癌癥患者心理彈性干預效果的meta分析

吳裕玲 齊玲 聶蓉

據報道,癌癥患者中抑郁和焦慮的發生率高達20%和10%,嚴重影響了其治療效果和生活質量[1-2]。心理彈性(resilience)是指個體面對逆境、創傷、悲劇、威脅或其他重大壓力時的良好適應過程,即對困難經歷的反彈能力。心理彈性有助于減輕癌癥患者的心理不適,減輕焦慮和抑郁,加強信心和希望,進而提高生活質量[3-6]。心理彈性水平是可干預的,目前多項研究針對乳腺癌[5]、青少年癌癥、宮頸癌等人群開展了心理彈性干預并驗證了干預效果[7-9]。但因研究對象的癌癥類型、心理彈性測量工具、干預方式等不同,癌癥患者心理彈性的干預效果尚不明確。本研究對國內外癌癥患者心理彈性干預的隨機對照試驗進行meta分析, 進一步評價心理彈性干預措施的效果,為更好地促進癌癥患者心理健康提供依據。

1 資料與方法

1.1 文獻納入與排除標準 納入標準：國內外公開發表的有關成年(年齡≥18 周歲)癌癥患者(病理學確診)心理彈性干預的隨機對照試驗；語言為英語和漢語,可獲取全文；原始文獻中涉及心理彈性及各維度測量的指標,且測量工具為公開發表且經過信效度驗證的規范化量表；原始文獻數據包含干預前、后結局指標數據。排除標準：研究類型為非RCT研究或類實驗研究；重復發表文獻；案例分析、述評、專家指南共識等；數據缺失、數據不完整、偏態數據、數據無法提取的研究。

1.2 文獻檢索策略 計算機檢索PubMed’Springer Link；EBSCO中的文獻檢索中國知網(CNKI)、萬方數據庫、維普信息資源系統等數據庫,檢索時限2018年1—12月。……