梁詠嫻 黃小瓊 諶曉莉 張凱航
缺血性腦卒中是由于腦動脈狹窄或閉塞、腦供血不足導致的腦組織壞死,肢體出現不同程度的拮抗肌痙攣,甚至偏癱,經過科學、規范的康復鍛煉,可使受損神經元,甚至重組和可塑,但部分患者受各種因素影響,康復鍛煉自主參與依從性差。品管圈(QCC)活動是通過互補、相近或相同的人群組織,為完成某一共同目標而組建小團體,集思廣益,全體合作,按照特定程序解決影響完成目標過程中的相應問題,提升成員的成就感、參與感及滿足感[1]。為此,本研究將QCC活動應用于缺血性腦卒中偏癱患者康復鍛煉中,以提高患者的自主參與率,改善肢體功能和日常活動能力,現報道如下。
1.1 臨床資料 抽取我院2017年3—12月收治的60例缺血性腦卒中偏癱患者,納入標準:影像和生化檢查符合全國第四次腦血管學會修訂的診斷標準;首次診斷為腦血管疾病并發偏癱;發病時間超過2 d;生命體征平穩。排除標準:合并精神障礙;創傷性腦損傷引發偏癱;發病前存在肢體殘疾;合并心、肝、肺、腎等重要器官的功能不全;發病前存在肢體殘疾;因周圍神經損傷、骨關節疾病導致平衡功能障礙。按照隨機對照的原則,將其等分為研究組和對照組,對照組中男18例,女12例;年齡41~79歲,平均年齡(57.68±5.16)歲;病程1~6個月,平均病程(1.73±0.29)個月。研究組中男19例,女11例;年齡42~81歲,平均年齡(57.51±5.21)歲;病程1~5個月,平均病程(1.81±0.31)個月。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本時間段內本科室有25名護理人員,工作年限3~18年,平均年限(7.71±2.03)年;文……