高危流產人群高效避孕措施落實的新途徑探討

陳少君 馮麗嫦 曹麗

目前我國未婚未育非意愿妊娠導致的人工流產或要求流產數量眾多,最常見原因是使用體外排精或避孕套避孕,或不知道如何避孕,或擔心避孕藥致癌、用藥易漏服、服用不方便、影響性生活質量及藥物費用等原因導致藥物避孕依從性較差,從而導致重復流產率居高不下[1]。從新的角度探討高危流產高效避孕措施落實率的新途徑,改善其管理體系,通過使用高效避孕措施降低1年內非意愿妊娠的發生率,讓更多的高危流產患者接受高效避孕方法,保護生殖健康,具有十分重要的現實意義[2]。我院積極開展研究,取得了有價值的經驗。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年1月至2019年10月收治的高危流產患者200例。年齡21～49歲,平均(33.4±6.5)歲。孕產次1～5次,平均(2.5±1.5)次。納入標準：年齡21～49歲；半年內有終止妊娠或1年內有2次人工流產史；剖宮產術后或產后1年之內哺乳；≥3次流產；宮外孕史；生殖道畸形或有盆腔腫物；子宮位置高度輕傾屈或暴露宮頸困難；既往妊娠有胎盤粘連及大出血；有子宮穿孔史或陰道宮頸穿破史；不能采取膀胱截石臥位；并發內科嚴重器質性疾病或有出血性疾病史。排除標準：不宜納入本研究或者拒絕配合干預。本研究經征得產婦同意及本院倫理委員會批準。按照數字表法將患者隨機等分為對照組和研究組。兩組患者年齡、孕產次、流產次數比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組均按就診→重點宣教→咨詢→記錄“重點隨訪人群登記表”→復診及重點隨訪進行[3]。研……