復方四黃外洗液對鼻咽癌調強放療患者皮膚反應及血清CRP、TGF-β1的影響

龔秋燕 黃國森 陳小平 程玉瑩 楊彥 康新靜 習聰霞 彭靜 郭燕陶 莊雅靖

鼻咽癌多發于我國的華南、西南地區[1]。隨著放療設備與治療技術不斷更新進步,調強放療(IMRT)目前已成為治療鼻咽癌的主要手段,其較常見的毒副反應是放射性皮膚反應,即出現不同程度的紅斑、皮膚干燥、脫皮、水泡和潰爛[2-3],嚴重影響治療效果,甚至可能導致放療中斷。本研究選取我科室2018年1—12月收治的鼻咽癌放療患者120例為研究對象,探討復方四黃外洗液在預防放療皮膚反應中的應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組鼻咽癌調強放療患者120例,納入標準：符合鼻咽癌的診斷標準,并經影像學、病理檢查確診；同意治療方案,均自愿參與本研究；無放療禁忌證;初次調強放療(IMRT),治療前未行放化療；卡式(karnofsky)評分≥80分；未合并有其他腫瘤；認知、溝通能力正常；未發生轉移；預計生存期≥6個月。排除標準：治療前皮膚損傷及色素沉著；自身免疫性疾病；合并泌尿系統、造血系統、心血管系統疾病；對研究藥物過敏者；臨床資料不完整、未完成放療療程或失訪者。將本組患者隨機等分為對照組和觀察組,對照組中男42例,女18例；年齡35～70歲,平均(52.62±18.24)歲；疾病分期[4]：Ⅱ期4例,Ⅲ期44例,Ⅳ期12例；非角化癌58例,角化癌2例。觀察組中男40例,女20例；年齡32～74歲,平均(53.15±17.46)歲；疾病分期：Ⅱ期6例,Ⅲ期41例,Ⅳ期13例；非角化癌59例,角化癌1例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 放療方法 兩組患者放療方案基本一致。體位固定采用頭頸真空袋加頭頸部面膜的方式。利……