抗阻力及傾斜訓練在血管迷走性暈厥患兒中的應用

趙琦 劉慧 張叢 趙翠芬

血管迷走性暈厥多發于兒童,占發生暈厥患兒的60%～80%,發生暈厥的患兒因喪失意識、肌張力無法維持而摔倒導致骨折和外傷。其主要是因各種刺激經迷走神經反射造成動脈血壓降低以及心率減慢,機體大腦由于灌注不足導致一過性缺血,發生短暫意識喪失,可于數分鐘內恢復,并無神經系統定位體征[1]。目前發病機制尚不明確,部分患兒并無前驅癥狀。目前治療主要包括起搏器植入、健康教育、物理訓練以及藥物治療等[2]。本研究探討抗阻力以及傾斜訓練在血管迷走性暈厥患兒中的應用效果,結果較為滿意,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取我院2018年7月至2019年7月收治的92例血管迷走性暈厥患兒作為研究對象,隨機分為對照組40例和觀察組52例,對照組中男21例,女19例；年齡4～14歲,平均(7.32±1.55)歲；住院時間3～8 d,平均(6.24±1.21)d；研究組中男31例,女21例；年齡4～14歲,平均(7.34±1.61)歲；住院時間3～8 d,平均(6.14±1.05)d。納入標準：存在反復暈厥史；發生暈厥前伴隨某些疼痛、精神刺激或者持久站立等誘因；發生暈厥前伴頭暈、胸悶、惡心、心悸以及聽力減退等先兆；經兒童直立傾斜(HUTT)試驗結果顯示為陽性[3]。排除標準：因藥物引起心動過緩或者低血壓；中途拒絕配合或者退出研究;心源性暈厥、精神性暈厥以及因排尿性暈厥或者因胃腸道刺激、運動刺激等導致的暈厥[4]。本次研究獲得患兒監護人同意,自愿簽署知情同意書,經醫院倫理委員會通過。兩組患兒性別、年齡、住院時間比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。