包陽
對于很多有慢性疾病,需要長期進行健康管理的患者來說,按時、規(guī)范地用藥至關(guān)重要。但是,為了提高患者在術(shù)中對麻醉藥物和手術(shù)創(chuàng)傷的耐受力,保障手術(shù)前后的安全性,有些藥在手術(shù)前是必須停用的。
有些患者很不理解,不愿推遲手術(shù),有時甚至?xí)P靶÷斆鳌彪[瞞病史或者用藥史,以為能僥幸“逃過一劫”,殊不知,這是在拿自己的生命安全開玩笑。那么,哪些藥物需要在術(shù)前停用呢?

這一類藥物常見的主要有:阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。該類藥物具有抗血小板聚集或抗凝血的作用,在手術(shù)中有引起出血的風(fēng)險,但隨意中斷抗凝治療亦有危險。
阿司匹林 該藥常用于冠心病、糖尿病、血脂異常、高血壓、心肌梗死、卒中(中風(fēng))等患者,以降低心腦血管梗死的危險。但由于阿司匹林對血小板聚集的抑制作用可持續(xù)數(shù)天,可能會導(dǎo)致手術(shù)中或手術(shù)后出血量的增加。因此對擇期手術(shù)且不用進行抗血小板治療的患者,一般在術(shù)前7天停藥比較適宜。
氯吡格雷 該藥能抑制血小板聚集,臨床上用于急性冠脈綜合征(如經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后置入支架、心臟搭橋手術(shù)后)和心肌梗死等。這類患者如需要擇期手術(shù),且抗血小板治療并非必需治療手段,則應(yīng)在術(shù)前停用氯吡格雷7天以上。
華法林 該藥具有抗凝和抗血小板聚集的功能,臨床上主要用于需要長期維持抗凝的患者,但華法林的作用時間長,且個體差異大,服藥患者如須進行有創(chuàng)檢查或外科手術(shù),繼續(xù)或中斷抗凝治療都會有危險。……