慢性宮頸炎的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析

（玉林市福綿區(qū)新橋中心衛(wèi)生院，廣西 玉林，537033）

慢性宮頸炎是婦科常見宮頸炎的一種，是臨床多發(fā)病?；颊咧饕憩F(xiàn)為白帶增多，呈粘稠狀或膿狀，伴或不伴有異味[1]。如患者得不到及時治療，病情會進(jìn)一步發(fā)展，嚴(yán)重影響其身體健康。本文回顧性分析了我院收治的60例慢性宮頸炎患者的臨床資料，分析了患者的臨床表現(xiàn)特征，并探討了引起患者發(fā)病的危險(xiǎn)因素，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組病例為我院2018年1月-2019年1月收治的慢性宮頸炎患者，共60例，作為觀察組，均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。年齡18-60歲，平均（35.7±3.8）歲，另選取同期健康體檢者50例作為對照組，年齡18-59歲，平均（34.7±3.6）歲，兩組對象年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 分析方法

采用本院自制調(diào)查表對患者進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括年齡、工作、學(xué)歷、性伴侶數(shù)、流產(chǎn)次數(shù)、避孕方式等，并在調(diào)查中確保對患者隱私及病史給予嚴(yán)格保密。并分析觀察組患者臨床資料，總結(jié)其臨床特征。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者的臨床特征 詳見表1。

表1 60例慢性宮頸炎患者的臨床特征分布

2.2 慢性宮頸炎與年齡的相關(guān)性分析 詳見表2，

表2 慢性宮頸炎與年齡的關(guān)系

2.3 慢性宮頸炎危險(xiǎn)因素分析結(jié)果 詳見表3。

表3 慢性宮頸炎危險(xiǎn)因素

3 討論

研究資料顯示，宮頸炎的病理學(xué)機(jī)制為：患者受細(xì)菌、念珠菌、衣原體、支原體、霉菌、病毒、滴蟲等病原體入侵感染而致[3]。如果人體免疫機(jī)制處于正常狀態(tài)，上述病原微生物在宮頸寄居并不會引發(fā)任何癥狀，此時屬于潛伏性感染，而一旦患者發(fā)生陰道及宮頸粘膜損傷、衛(wèi)生環(huán)境較差以及抵抗力下降等，就會誘發(fā)宮頸炎發(fā)作[4]。有臨床研究者提出，性交及分娩是誘發(fā)宮頸炎的主要因素[5]。因?yàn)樵谛越患胺置溥^程中，女性陰道容易發(fā)生宮頸裂傷或?qū)m口變形，病原菌則趁虛而入感染宮頸炎病灶創(chuàng)面，最終引起疼痛、水腫、發(fā)熱等癥狀。因此，為了預(yù)防慢性宮頸炎，建議性交時注意衛(wèi)生狀況避免病原體入侵陰道，同時，應(yīng)該避免頻率過高的流產(chǎn)，以降低由此帶給生殖道的損傷，此外，要保持陰道清潔，做好個人衛(wèi)生保健，飲食規(guī)律以提高機(jī)體免疫力等，從而降低宮頸炎的發(fā)生幾率。

本次研究中，通過分析患者的致病因素發(fā)現(xiàn)，年齡是影響該癥的危險(xiǎn)因素之一。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，20-40歲年齡段慢性宮頸炎的發(fā)生率較高，這與該年齡段處于生育高峰期，而此階段女性雌激素水平較高、性行為活躍有直接關(guān)系。此外，研究結(jié)果顯示，體力勞動者、居住在農(nóng)村、放置宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)次數(shù)較多、文化程度低均是慢性宮頸炎的重要危險(xiǎn)因素。這提示，低學(xué)歷患者一般對疾病預(yù)防、病情控制等方面缺乏科學(xué)認(rèn)識，且不夠重視，導(dǎo)致病情在初期得不到有效控制而引起病情加重；宮內(nèi)放置節(jié)育器對子宮內(nèi)膜、陰道內(nèi)黏膜等造成一定程度的損傷，導(dǎo)致機(jī)體對外界疾病免疫力下降，加大了炎癥發(fā)生的幾率，而居住于農(nóng)村者，多為體力勞動者，且衛(wèi)生環(huán)境相對較差，為病原體入侵提供了機(jī)會。

綜上所述，慢性宮頸炎的主要臨床表現(xiàn)為宮頸糜爛，其次為宮頸肥大，其危險(xiǎn)因素有文化程度低、年齡為20-40歲年齡段、放置節(jié)育環(huán)、體力勞動、生活環(huán)境差、流產(chǎn)次數(shù)多等，建議在條件允許前提下，采取有針對性的防治措施，以提高患者的生活質(zhì)量，降低疾病發(fā)生率。