張 偉 韓玉貞
(濱州醫(yī)學院 禹城市人民醫(yī)院,山東 禹城,251200)
本研究采用One-step RP-PCR方法對Notch信號中的Notch1及JAG1在乳腺癌和增生性中的表達情況進行檢測,以驗證Notch信號致癌的可能機制和作用,現(xiàn)將結果報告如下。
收集我院2018年2至2019年12月期間50例經(jīng)病理報告確診為乳腺浸潤導管癌的新鮮癌標本,并獲得癌旁正常乳腺組織20例。本組患者均為女性,年齡范圍為35~75歲,平均為(51.2±3.7)歲,均符合WHO關于乳腺癌的相關診斷標準[1]。抗體為Notch1和JAG1,分別來源于鼠抗人和兔抗人,工作濃度分別為 1:50、1:300。
1.2.1 病理學分析
對病變組(50例)和對照組(20例)病理進行常規(guī)HE染色,結合患者基本情況及免疫組化染色結果,采用One-step RP-PCR方法對病例Notch1及JAG1的表達情況進行檢測,并以SP法對病理樣本進行檢測,根據(jù)腺管和腺體形成、核多形性、核分裂計數(shù),對乳腺癌進行組織學分級;根據(jù)組織病理學分級標準,明確乳腺增生性病變分期[2]。
1.2.2 一步法RP-PCR和SP法檢測
以Trizol法提取新鮮組織和病理組織標本的RNA,對其產(chǎn)率和純度進行鑒定,以一步法RP-PCR分別擴增Notch1和JAG1基因,二者逆轉錄、PCR起始、循環(huán)等反應條件均相同,分別為50℃(30min)、95℃(15min)、94-60-72℃(30s、45s、60s,共35個循環(huán)),并將所獲PCR產(chǎn)物(2.5μL)置于瓊脂糖凝膠中電泳,電壓設為100V,時間為30min,電泳結束后,采用圖像分析系統(tǒng)對凝膠進行拍照分析。以SP法對Notch1和JAG1蛋白的表達進行檢測,取各標本并對每例連續(xù)切片6張,厚度為5μm,經(jīng)免疫組織學處理置入37℃烘箱內過夜備用;檢測Notch1和JAG1蛋白,以小鼠胰腺、人肺癌和人乳腺癌標本為陽性對照,加Notch1和JAG1第1抗體,于濕盒內4℃冰箱過夜;染色結果判斷參照陽性細胞百分比,以≤10%為無著色,分級為“-”,以11~50%為弱(淡黃),分級為“+”,以51~75%為中(棕黃),分級為“++”,以 76~100%為強(棕褐),分級為“+++”[3]。
以SPSS12.5軟件包對所獲數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,以百分率(%)表示 Notch1和JAG1蛋白表達,采用檢驗,標準以P<0.05為差異具有顯著性。
研究結果顯示,LN分期N0期Notch1標準化系數(shù)中位數(shù)為0.58,N1期為1.05,比較差異具有顯著性(P<0.05);TNM分期Ⅰ期Notch1標準化系數(shù)中位數(shù)為0.57,Ⅱ期為1.05,Ⅲ期為0.59,Ⅰ期與Ⅱ期、Ⅱ期與Ⅲ期的比較差異具有顯著性(P<0.05),Ⅰ期與Ⅲ期比較差異并不顯著(P>0.05);乳腺癌病理學分級Ⅰ期Notch1標準化系數(shù)中位數(shù)為0.55,Ⅱ期為0.83,Ⅲ期為1.05,組間比較差異均具有顯著性(P<0.05)。Notch1和JAG1表達率與各病理指標的關系如表1。

表1 乳腺癌中Notch1和JAG1表達率與病理指標的關系[n(%)]
Notch信號通路由Notch受體、配體及CSA DNA結合蛋白等構成,可在多個物種中表達,其對細胞生長發(fā)育、分化增殖以及凋亡等會產(chǎn)生決定性的影響,相關體外和動物實驗均已證實,活化的Notch信號可促使正常細胞轉化為惡性細胞,這種異常表達情況在乳腺癌、血液系統(tǒng)腫瘤等實體瘤中均有發(fā)現(xiàn),就乳腺癌而言,相關通路在其形成、發(fā)生和發(fā)展過程中產(chǎn)生重要影響[4]。
本次研究結果顯示,LN分期和乳腺癌病理學分級比較差異均具有顯著性(P<0.05);TNM分期中Ⅰ期與Ⅱ期、Ⅱ期與Ⅲ期的比較差異具有顯著性(P<0.05),Ⅰ期與Ⅲ期比較差異并不顯著(P>0.05)。結合Notch1、JAG1表達率與各病理指標的關系可以得出,Notch信號相關通路在乳腺癌和增生性中的作用并不相同,Notch1和JAG1的異常表達均與乳腺癌存在內在關聯(lián),明確Notch信號相關通路的表達情況,有助于進一步探索Notch基因的表達與乳腺癌發(fā)生、發(fā)展的關系。