自閉癥兒童積木游戲思維訓練策略

李曉鈺

【摘 要】自閉癥以嚴重的、廣泛的社會交往和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為特征。教師應對自閉癥兒童進行全面且科學評估，并在干預訓練過程中準確把握訓練原則，通過建立信賴關系，吸引共同注意，發展有意注意，輪流、嘗試強化/自然強化等訓練策略，開展積木游戲思維訓練，發展自閉癥兒童的社交溝通技能。

【關鍵詞】游戲治療;思維訓練;自閉癥

1前言

自閉癥兒童存在思維靈活性缺陷[1]，記憶、觀察偏向具體事物，不能有一點偏差，缺乏共同注意，在未來自我相關的任務上比在機械任務上表現低于普通兒童。[4]因此，自閉癥兒童在各個階段出現發展性障礙，特別是社交溝通領域，容易出現交流困難、無法順利與他人共情。本研究根據自閉癥兒童的思維特性，將適合自閉癥兒童的積木游戲融入進特殊教育學校康復訓練課堂之中，旨在提高自閉癥兒童注意、觀察力、記憶、想象力、抗干擾能力。

2 思維訓練應遵循的原則

進行思維訓練的前教師要詳細地詢問自閉癥兒童的出生史、家族病史、個人病史、生理情況;通過量表評估和訪談，了解兒童現階段的認知心理發展水平、喜好和日常的行為表現。堅持包容接納的原則，給予兒童一個安全的心理和物理環境。堅持正向強化原則。自閉癥兒童有一個共性就是急需滿足，延遲滿足能力較弱，大多數情緒異常的自閉癥兒童都是因為一些簡單需求無法得到及時的滿足。[2]教師要選擇安全并能夠激發自閉癥兒童行動的強化物，滿足他們的生理需要和安全需要，讓他們感受成就感。

3 積木游戲思維訓練實施策略

3.1 建立信賴關系

有語言的自閉癥兒童，可以通過語言交流討論兒童喜歡的事物。如，兒童自由拼搭積木，喜歡拼搭機器人，等兒童拼完機器人后，教師可以問：“XX（名字），這個是什么？”兒童回答：“機器人。”學生回答后教師要立即給予反饋。如果自閉癥兒童無語言的情況下，教師需要耐心觀察兒童，并尋找時機介入到兒童的游戲活動中。如兒童正在玩積木，教師則在一旁耐心觀察，同時在兒童旁邊進行平行游戲（玩積木）。倘若兒童向教師方向看，教師則可以開始試探性地介入到兒童的積木游戲中，拿一塊積木或者取走一塊積木，若兒童反映過大，教師則立即停止介入，繼續平行積木游戲，如果兒童無反映，教師再繼續介入，增加與兒童游戲的連接。教師介入兒童積木游戲需要循序漸進，逐漸與兒童建立信賴、安全的關系，有利于后面有任務指向性的積木游戲的順利進行。

3.2 吸引共同注意，發展其他有意注意

共同注意行為分為響應性共同注意、眼神接觸、協調性眼神轉換、自發性的指向，有效的共同注意策略能夠提高自閉癥兒童進行積木游戲的效率。如：積木游戲走迷宮。設計的活動目標是“能夠對近處的物體進行目光注視，并作出相應的游戲行為。能夠對移動的物體進行目光追隨”。如教師指向積木方向同時說：“XX（名字），請你幫老師拿一下積木箱。”兒童目光跟誰手指指向的方向看，就完成一個共同注意小目標。教師在講解迷宮的特點的時候，指向入口并說：“這是迷宮的入口。”兒童目光跟誰手指方向看，便繼續講解。如果兒童能力較好的話，可以適當地增加難度，讓兒童跟誰教師說“入口”，用手指指出“入口”位置。在拼搭迷宮的過程中，教師和兒童共同完成拼搭迷宮的任務;教師故意犯錯，并問兒童：“XX（名字），你看我這里搭對了嗎？”，讓兒童判斷并糾正。訓練兒童的有意注意、對近處物體的注意，通過提問引發兒童共同注意。在結束后，通過拆積木，收積木的結尾工作也可訓練兒童對近處物體目光注視、目光追隨的能力。

3.3 輪流

輪流有助于提高自閉癥兒童對周圍環境的覺察能力以及自我控制能力。如教師和學生輪流模仿對方搭積木游戲，先從教師開始，用幾塊積木搭一個造型拆開后并說：“輪到XX（姓名）”，接著讓兒童按照剛才的程序搭建;然后，兒童搭教師模仿，搭建的造型可以隨意發揮，搭建好并拆開說：“輪到你（老師）”。，如果兒童對輪流的指令沒有反應，則需要教師通過輔助手段引發兒童反應。兒童和教師輪流搭并輪流模仿，逐漸地培養兒童等待、輪流游戲、模仿、自我控制以及觀察的綜合能力。

3.4 嘗試強化/自然強化

教師進行積木游戲思維訓練的時候，注意強化的應用，如假象游戲煮珍珠奶茶中，兒童完成煮珍珠奶茶的后，教師立即要說“XX，你完成了，真快/真厲害。”、“你煮的珍珠奶茶真好喝。”進行自然強化。兒童對教師的行為、語言或表情進行自然強化有反應，教師要維持互動。如：教師在品嘗珍珠奶茶的時候，適當的提出假象性的問題，并嘗試強化。“這個奶茶有點燙，能等5分鐘再喝嗎？我可以再來一杯嗎？這個奶茶太好喝了，你真厲害，能不能教教我怎么做的嗎？我還想加椰果，你能幫我加一下嗎？”兒童回答的方式，有可能是動作，有可能是語言，語言分為單字、雙字、短語以及句子，或者不清晰語言。教師根據兒童的回答，進行嘗試強化，如“燙”、“很燙”、“奶茶燙”、“奶茶很燙”等逐級進行強化。

4 總結

對自閉癥兒童的積木游戲思維訓練，要綜合考慮兒童各個領域的發展水平和實際情況，最終目的是發展自閉癥兒童的社會交往能力。教師根據自閉癥兒童的能力制定個別化教育計劃，準確把握實施要點，開展積木游戲思維訓練，促進自閉癥兒童的發展，幫助他們融入社會，有自尊地在社會中生活。

參考文獻：

[1]賀薈中，梁志高.自閉癥兒童執行功能研究述評[J].教育理論與實踐，2013（31）：45-48.

[2]王梅.孤獨癥兒童情緒調整與人際交往訓練指南.中國婦女出版社，2009.46 -48.

項目編號：

本文所屬課題項目：《游戲治療在自閉癥兒童教育康復中的實踐研究》，廣西教育科學“十三五”規劃2017年度B類自籌經費重點立項課題，批準文號：桂教科學〔2017〕9號，立項編號：2017B042。

（作者單位：北海市特殊教育學校）