了解“炎癥性腸病”

黃建彬

炎癥性腸病是一組病因尚未闡明的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，主要分為潰瘍性結腸炎和克羅恩病。據統計，在最近這些年，炎癥性腸病的病例數呈現了逐年上升的趨勢，逐漸成為了危害人們身體健康的主要疾病。而且炎癥性腸病屬于終身的致殘性疾病，也是現在消化系統疾病里面診治最困難的疾病之一。患上炎癥性腸病會反復出現腹痛以及腹瀉的癥狀，會對病人的身心健康都造成非常大的消極影響。但是，到現在為止，很多人對炎癥性腸病的了解都比較少，對這種疾病存在恐懼心理。鑒于這種情況，本文對炎癥性腸病進行了簡單介紹，希望可以為人們的身體健康提供更有力的支持和保障。

一、炎癥性腸病分析

炎癥性腸炎是累及回腸、直腸以及結腸的一種特發性腸道炎癥性疾病。具體臨床表現為腹瀉、腹痛，嚴重者有可能出現血便的情況。通過對實際情況進行總結分析可以得出，炎癥性腸炎主要包含潰瘍性結腸炎以及羅恩病兩種。其中前者是結腸黏膜層和黏膜下層連續性炎癥，疾病基本上都會先累及直腸，然后再慢慢向著全結腸蔓延。而后者則會累及全消化道，屬于非連續性全層炎癥，受到影響最頻繁的部位就是末端回腸、結腸以及肛周。但是，到現在為止，炎癥性腸病的發病原因和發病機制還明確，唯一確定的就是腸道黏膜免疫系統異常反應所導致的炎癥反應是導致IBD發病重要原因。并且還有一部分專家學者提出了環境、遺傳、感染以及免疫等因素都有極大可能導致炎癥性腸病的發生。

二、炎癥性腸病的臨床表現分析

（一）腹部癥狀表現分析

首先，潰瘍性結腸炎腹瀉最主要的癥狀表現就血性腹瀉，糞便里面含有血、膿以及黏液。癥狀較輕的病人每天會腹瀉2到4次，病情嚴重的病人每日腹瀉次數甚至有可能達到10到30次，并且其排泄物呈血水樣;同時，腹瀉也是克羅恩病的常見癥狀，病人每日的大便次數在2到6次之間，排便呈糊狀或水樣，但是正常來講其大便里面沒有膿血或黏液，與潰瘍性結腸炎相比，克羅恩病的便血量少，鮮血色少;其次，炎癥性腸病有腹痛表現。假如病人所患疾病為潰瘍性結腸炎，其發生腹痛的部位基本上都是左下腹或下腹部，疼痛類型為陣發性痙攣性絞痛，并且疼痛后會有便意，在完成排便后疼痛會得到短時間緩解。而對于克羅恩病患者來講，其腹痛表現基本上都是隱痛、陣發性加重或反復發作，疼痛部位基本上都是右下腹，并和末端回腸病變有關，另外還有可能出現臍周或全腹痛;再次，因為受到直腸炎的刺激，病人會有可能出現里急后重的情況;最后，一些患上潰瘍性結腸炎的病人其在臍周和右下腹經常會向出現腹塊，這主要因為潰瘍性結腸炎病人的腸粘連、腸壁和腸系膜會出現增厚的情況，腸系膜淋巴結會腫的越來越大，像是內瘺形成以及腹內膿腫等有可能導致腹塊出現。

（二）全身癥狀分析

首先，病人經常會出現輕度貧血的情況，主要是因為疾病在急性爆發時會大量出血，造成嚴重貧血的情況出現;其次，會有發熱等情況出現，急性重癥病人會有發熱并且伴有全身毒血的情況發生，像是有超過30%的克羅恩病病人會間歇發生低熱或者中等度熱情況產生;再次，病人會發生營養不良的情況。這主要是由于消耗過多以及腸道吸收障礙會造成病人產生消瘦、貧血、低蛋白血癥等表現。年齡較低的病人甚至會有生長受阻的情況出現。

三、炎癥性腸病的治療方法探究

（一）一般療法

在進行治療的時候，應該提升對飲食調理以及營養補充的重視，并根據實際情況給病人補充葉酸，B12等多種維生素及微量元素。在腹痛腹瀉必要時可以給病人服用抗膽堿藥或止瀉藥。如果有合并感染的情況發生應該通過靜脈途徑給予病人廣譜抗生素。

（二）藥物治療

常用治療藥物主要有氨基水楊酸制劑、糖皮質激素以及免疫抑制劑。其中氨基水楊酸制劑這種藥物只對輕中型病人有用，主要適用于病變局限在結腸者;而糖皮質激素則是最能控制病情活動的藥物。但是，如果活動性過強的話，需要添加氨基水楊酸制劑或免疫抑制劑;

（三）手術治療

當病情為并發完全性腸梗阻，瘺管與膿腫形成，急性穿孔或不能控制的大量出血的時，需要通過手術進行治療。

四、炎癥性腸病的預防

炎癥性腸病的預防是一個非常復雜的問題。因為到現在為止人們對導致這種疾病發病的原因還沒有明確的了解和認識。所以，預防工作相對來講也比較困難，只能說當我們出現相應的臨床表現時應該立刻到醫院就診，做到早發現早治療。另外，在飲食上，和所有的胃腸疾病相同，都要少吃刺激性與油膩性太強的食物，少吸煙、少飲酒。并且在吃感冒藥的時候要慎之又慎，少吃阿斯匹林類的非甾體抗炎類藥物，因為這些藥物會使潰瘍性結腸炎病情加重。

總的來說，炎癥性腸病并不是簡單的胃腸疾病，其會對人們的身體健康造成非常大的影響，甚至會使人們喪失生命。所以，在日常工作生活中，如果我們出現腸道不適的感覺，一定不要疏忽大意，必須立刻到正規醫院接受檢查，確定自身是否患上了炎癥性腸病。如果確認患上了炎癥性腸病的話，也不要驚慌，應該按照醫囑積極的配合接受治療，有什么問題及時跟主治醫生進行溝通，了解自身的實際情況，從而為自身的身體健康提供更有力的支持和保障。