腦卒中睡眠困難中西醫結合護理效果觀察

李瑞婧　李曉娜

【摘要】目的 研究腦卒中后睡眠困難病人的中西醫結合護理及施行效果。方法：納入我院2018年1月～2019年1月腦卒中后睡眠困難病人90例。將上述90例腦卒中后睡眠困難病人隨機平均劃分成兩個小組，一組設為實驗組，另一組則為對照組，對照組內病人只進行常規西醫護理，實驗組則使用中西醫配合護理的方式。分析：①病人對此次護理的客觀評價;②實驗前和實驗對病人睡眠質量的測評。結果 ①實驗組內成員對于本次護理評價更高，相比于只進行常規護理，中西醫結合護理更能使病人滿意。②實驗前兩組成員睡眠質量相似，實驗后實驗組內成員睡眠質量比之對照組其睡眠質量更好。結論 中西醫結合護理的應用切實提高了病人的睡眠質量病人情緒也更加穩定，有助于病人身體的康復，病人對中西護理結合護理認可度更高，在臨床上具有推廣的價值。

【關鍵詞】腦卒中后睡眠困難病人;中西醫結合護理;施行效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.7..02

腦卒中為常見腦血液循環困難疾病，肥胖、血壓高、血脂稠等均有可能引起。腦卒中常會使病人心情煩躁、焦慮、心神不寧，繼而影響病人的睡眠。長期的睡眠不足又會加劇病人的焦慮、抑郁等不良情緒的滋生，最后會形成惡性循環，因此對腦卒中病人需要加強護理，幫助其提高睡眠質量。本次研究意在探究對腦卒中病人實施中西醫結合護理對其作用效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年1月～2019年1期間收治的90位具有睡眠困難的腦卒中病人，通過電腦分配成兩個組，每組45人，且所選病人均具有睡眠障礙，難以入睡、睡眠較淺等現象。且病人神志清醒，無精神異常，溝通無障礙。本次研究所選病人均是在其知情條件下進行研究。兩組患者基礎信息比較，P>0.05。詳見表1。

1.2 方法

對照組給予單純西醫護理：①環境護理。給病人提供安靜舒適的療養環境，減少外界的干擾、舒緩其身心，護理人員在護理過程中要輕聲細語，夜間護理要適量減少。②飲食建議。指導病人多使用一些富含纖維素的食物，遵循少食多餐的原則，晚餐避免過飽。

實驗組則對組內病人使用中西相輔的辦法進行護理，在西醫護理過程中所使用的方法與對照組相同。中醫護理：①針灸護理。針灸病人足三里穴、百會穴、四神聰、肩三針、環跳、陽陵泉等穴位，以促進腦氣通暢、氣血生長。②中藥足浴。每晚在病人睡之前幫助其進行一次中藥足浴，依照醫囑來進行藥浴準備。③情志疏導。根據病人情志狀況給予有效疏導，消除其心理壓力，緩解神經緊繃癥狀。④飲食護理。依照中醫的陰陽平衡的觀點對病人進行食補。可以建議病人適當吃一些蓮子、桂圓等幫助其養心鎮靜安神。⑤足部按摩。睡前給予足底按摩，按摩涌泉穴、太溪穴等，以放松身心，改善睡眠質量。⑥中藥護理。按照醫囑給病人進行日常的中藥護理，使其心神放松，如取生百合、蛋黃、冰糖等，睡前一小時溫服。兩組病人均進行2周的護理實驗。

1.3 觀察指標和標準

比較：①病人對此次護理的認可度;②實驗前和實驗后病人的睡眠質量測評的差異。

1.4 統計學處理方法

使用專業的數據處理軟件SPSS 19.0對所收集的數據進行統計處理。當P<0.05時，認為差異存在且具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組病人對本次護理的認可度相比較

實驗組較之對照組護理效果更加明顯，實驗組病人睡眠情況有所大的提高。對比對照組護理滿意度71.11%（32例）顯著低于于對照組的93.33%（42例），數據具有差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者匹茲堡睡眠質量評分對比

干預前兩組患者匹茲堡睡眠質量評分無顯著差異， P>0.05;干預后實驗組匹茲堡睡眠質量評分顯著優于對照組， P<0.05。如表2。

3 討 論

從祖國醫學角度看，睡眠困難為不寐范疇，發病機制在于陰陽失調，因而治療和護理的關鍵在于調和陰陽。采取相關穴位針灸的方法進行護理，可平衡陰陽行通氣血，最終使人心平氣和助其睡眠。另外，通過情志疏導、艾灸、按摩足部、食療等，也可有效發揮安神助眠作用，促進病人睡眠質量的改善。

在本次探究中西醫結合護理對腦卒中病人睡眠狀況的影響中，使用了對照實驗的方法。最后通過匹茲堡睡眠質量評分表對病人狀況進行評估，得出例中西醫結合護理切實可以改善病人的睡眠狀況。

參考文獻

[1] 祁霞珍，秦松杰，胡 赟，等.通督調神針法配合中醫護理對腦卒中后睡眠困難的影響[J].西部中醫藥，2016，29（5）：113-115，116.