牙種植體及Bio-Oss 骨粉同步植入對牙槽骨骨量缺損患者神經功能及生活質量的影響

李銀妹

（廣西南寧市武鳴區婦幼保健院，廣西 南寧）

0 引言

牙齒的健康一直是人們關注的重點，一旦出現問題不僅會影響患者的正常飲食，還會給患者造成強烈的精神負擔，對患者的日常生活造成嚴重影響[1]。本次研究通過對本人收治的總計66 例牙槽骨骨量缺損患者分別采用牙種植體植入治療和牙種植體及Bio-Oss 骨粉同步植入治療，分析兩組患者的神經功能、生活質量以及臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以本人2018 年9 月至2019 年9 月收治的總計66 例牙槽骨骨量缺損患者為對象納入本次研究，用隨機分組的方式以每組33 例分別作為觀察組和對照組。其中觀察組有男性16 例，女性17 例，平均年齡（43.51±11.29）歲。對照組有男性15 例，女性18 例，平均年齡（43.97±13.16）歲。兩組患者一般資料差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用牙種植體植入治療。醫務人員首先清潔患者的牙齒，將牙齒表面的污垢和沉淀物刮除并排出口腔，保持牙齒以及口腔的清潔，并消毒隔濕。消毒完畢后行局部浸潤麻醉，待麻醉見效后分離患者的牙齦，用拔牙鉗將病牙拔除，同時剔除患者的殘余松軟骨以及炎性肉芽組織；然后用雙氧水和生理鹽水對創面進行反復沖洗消毒，將血水沖洗掉，對植入處進行常規檢查并后行局部麻醉，最后切開患者的牙槽粘膜后將牙種植體植入，冰敷消腫[2]。

觀察組采用牙種植體及Bio-Oss 骨粉同步植入治療。牙種植體植入治療方式與對照組一致，再對患者的骨量缺損部位填入適量的Bio-Oss 骨粉，同時適當的加壓，填充適量后將切口縫合[3]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的神經功能進行對比。

對兩組患者的生活質量進行對比。

對兩組患者的治療效果進行對比，根據醫院制定的療效評價標準分為：顯效：患者的缺損部位完全恢復，咬合功能完全對位；有效：患者的缺損部位基本恢復，咬合功能基本對位；無效：患者的缺損部位異常，咬合功能對位失敗?？傆行?（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 19.0 進行分析處理，計量資料采用t 檢驗，以均數±標準差（）表示；計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的神經功能對比

治療前兩組患者的神經功能評分差異不大，無統計學意義（P＞0.05）。治療后觀察組的神經功能相比對照組均明顯更優，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的神經功能對比 分）

表1 兩組患者的神經功能對比 分）

10 mV 50 mV 100 mV 1000 mV組別治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 0.23±0.04 0.62±0.19 2.14±0.39 3.35±0.45 6.79±1.19 12.35±1.03 11.53±2.16 67.21±3.38對照組 0.24±0.03 0.49±0.18 2.16±0.41 2.98±0.42 6.82±1.21 8.76±1.09 11.62±2.09 53.59±4.19 t 1.149 2.853 0.203 3.453 0.102 13.752 0.172 14.534 P 0.255 0.006 0.840 0.001 0.919 0.000 0.864 0.000

2.2 兩組患者的生活質量對比

治療前兩組患者的生活質量評分差異不大，無統計學意義（P＞0.05）。治療后觀察組的生活質量相比對照組均明顯更優，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的生活質量對比 分）

表2 兩組患者的生活質量對比 分）

情緒功能 社會功能 角色功能 身體機能組別治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 60.31±6.37 74.67±9.61 54.31±5.94 72.63±9.45 56.87±6.56 73.03±9.54 50.52±6.28 71.67±9.18對照組 60.57±7.03 65.84±8.19 54.69±5.48 65.25±8.51 57.04±7.78 64.13±9.01 51.18±6.36 61.84±8.76 t 0.157 4.017 0.270 3.334 0.096 3.896 0.424 4.450 P 0.875 0.000 0.788 0.001 0.924 0.000 0.673 0.000

2.3 兩組患者的治療效果對比

觀察組患者的治療效果（總有效率96.97%）比對照組（總有效率84.85%）更加顯著，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者的治療效果對比（n, %）

3 討論

目前對于牙列缺失主要是通過亞種植體技術對患者的缺損或缺少部位進行植牙修復，是臨床治療中的主要手段，取得了顯著的療效[4]。而對于牙槽骨骨量缺損的患者，單獨采用牙種植體技術對牙齒修復有一定的難度，因此需要植牙修復的同時補充牙槽骨的骨量[5]。牙槽骨骨量的缺損通常是由于牙周病導致牙周軟組織抵抗力下降、外傷導致頜骨受損以及長期缺牙致骨區萎縮等原因導致，若沒有得到及時的治療，可能會造成患者牙齒病情的進一步惡化，影響其正常生活[6]。隨著社會經濟的發展和人們生活水平的提高，受飲食方面不規律等的影響，再加上膳食結構的變化和個人缺乏口腔衛生意識，導致牙槽骨骨量缺損的發病率逐年上升，嚴重影響了牙槽骨骨量缺損患者的生活質量，因此研究治療牙槽骨骨量缺損患者的有效手段對社會有重要意義[7-8]。

通過本次研究結果得出，治療前兩組患者的神經功能評分差異不大，無統計學意義（P＞0.05）。治療后觀察組的神經功能相比對照組均明顯更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療前兩組患者的生活質量評分差異不大，無統計學意義（P＞0.05）。治療后觀察組的生活質量相比對照組均明顯更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的治療效果（總有效率96.97%）比對照組（總有效率84.85%）更加顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果說明對牙槽骨骨量缺損患者采用牙種植體及Bio-Oss 骨粉同步植入治療，相比單一的種植體植入治療，臨床效果更加顯著，能明顯地改善患者的神經功能以及生活質量，提高整體的治療效果。

綜上所述，通過牙種植體及Bio-Oss 骨粉同步植入治療牙槽骨骨量缺損患者，能有效地改善患者的神經功能，提升患者的生活質量，提高整體的治療效果，具有臨床推廣的價值。