優(yōu)質(zhì)護理對鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的價值分析

王亞真

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

手術(shù)治療和藥物治療是我國目前鼻竇炎鼻息肉的常用治療方式[1]。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)用于治療鼻竇炎鼻息肉具有創(chuàng)口小與安全性高等優(yōu)點，但術(shù)后少數(shù)患者仍伴有一定的并發(fā)癥[2]。因此，對于鼻竇炎鼻息肉患者進行有效的護理有十分重要的意義[3]。本文通過對74例鼻竇炎鼻息肉患者進行觀察研究，探討研究鼻竇炎鼻息肉患者在臨床護理中通過優(yōu)質(zhì)護理對行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的應(yīng)用及效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年4月～2019年4月收治的74例鼻竇炎鼻息肉患者作為研究對象，將患者隨機分為2組，對照組37例和觀察組37例。觀察組患者男24例，女13例，年齡22～65歲，平均38.46±4.62歲。對照組患者男22例，女15例，年齡20～63歲，平均37.53±4.28歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），所有鼻竇炎鼻息肉患者均對本研究完全知情同意，并簽署知情同意書，我院倫理委員會對本研究批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

對照組對患者進行常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上對患者進行優(yōu)質(zhì)護理，主要護理方式如下：

（1）術(shù)前護理：關(guān)注患者的術(shù)前檢查結(jié)果，結(jié)合檢查結(jié)果與患者的實際情況評估患者的疾病嚴重程度以及對手術(shù)的耐受情況，并根據(jù)評估情況對患者進行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。手術(shù)開始前做好口腔和鼻腔的清潔工作，指導(dǎo)患者進行適量的張口呼吸訓(xùn)練，減少鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)過后傷口的張力，盡量保證傷口的良好愈合。

（2）心理干預(yù)：許多鼻竇炎鼻息肉患者長時間都處于疾病狀態(tài)，可能會對患者的身心健康產(chǎn)生不利的影響，造成患者不愿意積極配合鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療。所以，護理人員應(yīng)對患者采取積極有效護理措施。應(yīng)主動與患者溝通交流，及時了解患者的心理狀態(tài)，并對患者的具體情況實施針對性心理護理干預(yù)，消除患者的不良情緒，鼓勵患者主動配合護理工作。

（3）術(shù)后護理：護理人員在手術(shù)完成后取出患者鼻腔填塞的紗條，手術(shù)完成2 d后，使用冰袋冰敷患者的鼻額部位，能夠有效減少疼痛感，避免患者鼻部出血。實時監(jiān)測患者的生命體征變化，若患者的疼痛感未減輕，可根據(jù)患者實際情況進行鎮(zhèn)痛干預(yù)。護理人員術(shù)后應(yīng)幫助患者及時排出痰液，徹底清潔鼻腔，能夠讓分泌物順利排出，使黏膜水腫與炎癥盡快好轉(zhuǎn)。觀察患者的出血情況，若患者出血量較少，可使用適量鼻腔止血藥進行止血處理；若患者的出血比較多，應(yīng)立即告知主治醫(yī)生并進行相應(yīng)處理。

（4）健康教育：由于許多患者通常對鼻竇炎鼻息肉疾病不了解，患者往往有不同程度的抑郁、焦慮等心理問題產(chǎn)生，健康教育對這種情況具有比較良好的改善效果。護理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，一對一的對患者進行健康宣傳，并告知患者及家屬疾病相關(guān)情況，主要內(nèi)容包括鼻竇炎鼻息肉疾病的產(chǎn)生原因、臨床癥狀、手術(shù)方案、護理方式與藥物使用情況等，并以各種方式對患者進行健康知識教育。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄觀察組與對照組患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生情況。其中患者的并發(fā)癥發(fā)生情況主要包括鼻腔粘連、傷口出血與傷口感染等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將得出的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后患者數(shù)據(jù)，使用SPSS 18.0軟件進行針對性分析，計數(shù)資料采用χ2進行檢驗，并采用率（%）表示，優(yōu)質(zhì)護理和只進行常規(guī)護理對比中，當(dāng)（P＜0.05）為差異顯著，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生情況比較

通過對2組患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生情況進行比較，觀察組患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯比對照組更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n（%）]

3 討 論

鼻竇炎鼻息肉是我國臨床較為常見和多發(fā)的一種五官科疾病[4]。鼻竇炎鼻息肉疾病的病程較長，并且容易反復(fù)發(fā)作[5]。患者一旦患有鼻竇炎鼻息肉非常容易誘發(fā)多種呼吸系統(tǒng)疾病，若不采取有效的治療措施與護理方案，將會對患者的日常工作與生活產(chǎn)生不利影響[6]。

優(yōu)質(zhì)護理作為一種有效的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后護理方式，其護理方式主要包括術(shù)前護理、心理干預(yù)、術(shù)后護理與健康教育等方面護理措施來促進患者身體的康復(fù)。

研究結(jié)果表示，優(yōu)質(zhì)護理在本次研究中比常規(guī)護理的護理作用更加明顯，有利于提高患者的臨床治愈率，能夠有效的減少患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率，探討研究鼻竇炎鼻息肉患者在臨床護理中通過優(yōu)質(zhì)護理對行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的應(yīng)用及效果，值得臨床推廣和研究[7-8]。