護理干預對老年心肌梗死患者抑郁情緒及生活質量的影響

吳娟東

（北海市衛生學校附屬醫院，廣西 北海 536100）

心肌梗死是發病率較高的心血管疾病，由冠狀動脈阻塞發展導致，可出現心肌缺血、缺氧現象，從而導致心肌漸漸壞死[1]。該病具有起病急，病情進展速度快等特點。如今，我國人口日益老齡化，心肌梗死的發病率也隨之上漲[2]，為在現有的醫療基礎上探尋更佳的護理工作，進一步提升治療效果，本研究抽取78例老年心肌梗死患者開展分組實驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2017年3月～2018年10月老年心肌梗死患者78例，按照隨機數字表法分為研究組與參照組，各39例，參照組男22例，女17例，年齡62～78歲，平均（69.85±2.47）歲。研究組男23例，女16例，年齡63～80歲，平均（70.23±2.26）歲。兩組患者各項資料組間對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采取常規護理干預，為患者提供舒適的病房，根據患者的需求調節室內溫度，觀察患者各項生命體征等。研究組采取護理干預，具體如下：

（1）飲食干預，囑咐患者在治療過程中，多攝入蛋白質，多食用蛋白質含量豐富的食物，選擇低脂、低鹽的食物，禁食生冷、刺激的食物，禁止煙、酒以及濃茶?；颊邞偈扯嗖?，每次不可進食過多。此外，患者不可進食堅硬的食物，需選取軟爛易消化的食物。

（2）排便護理，在治療過程中，患者需臥床休養，但由于長時間不運動，人體胃腸道蠕動減低，導致胃腸道功能障礙，極易引發便秘。若患者出現便秘現象，在排便過程中會下意識用力，加大心肌耗氧量，增加心臟負擔，誘發并發癥。為此，需囑咐患者多食用高纖維素的食物，避免便秘。出現便秘的患者可采用食補的方式進行調節，對無法舒緩的患者適量的使用藥物，同時可以對患者進行按摩、熱敷（腹部）預防便秘。

（3）心理干預，患者通常對疾病充滿恐懼，影響治療效果。護理人員需及時與患者溝通，耐心的諦聽患者的訴求，盡量滿足患者合理的要求。另外，向患者詳細介紹疾病相關知識，使患者對疾病有真確的認知，使患者消除負性情緒。

（4）健康宣教，向患者闡述心肌梗死疾病的發病機制、致病因以及防治措施，使病人在日常生活中有所注意，預防發病。指導患者發病時的應對措施。

1.3 觀察指標

（1）采取口頭詢問的方式了解患者焦慮、抑郁情況，詳細記錄并進行分析比對。（2）對患者進行詢問，調查患者對護理工作的滿意程度，分為滿意、基本滿意、不滿意三個指標，滿意度=（例數-不滿意）/例數×100%。

1.4 統計學方法

全文數據均采用Statistical Product and Service Solutions統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（±s）用于表達計量資料，x2用于檢驗計數資料，P決定是否有差異，其中P＜0.05表示數據具有統計學意義。

2 結 果

2.1 抑郁情緒

患者在護理前焦慮、抑郁人數進行組間相比，差異無統計學意義（P＞0.05），在經不同護理措施后，研究組患者焦慮、抑郁人數顯著降低，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者抑郁情緒比對[n=39，n（%）]

2.2 護理工作滿意程度

在實行不同護理措施后，兩組患者均取得一定的護理滿意度，但研究組患者護理滿意度更高，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2.

表2 兩組患者護理工作滿意程度比對[n=39，n（%）]

3 討 論

心肌梗死主要為胸前區疼痛，患者通常會出現焦灼、惶恐的負性情緒，對治療效果有直接影響[4]，為此在診治心肌梗死患者時，不僅要采取對癥治療方式，還需關注患者的負性情緒變化，還需給予患者高質量的護理措施。

本文實驗結果顯示，在經不同護理措施后，研究組患者焦慮、抑郁人數顯著降低，且研究組患者對護理工作滿意程度更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。大多數老年心肌梗死患者對疾病的認知不正確，不良情緒也隨之加重，傳統的常規護理干預內容較為簡單，過于程式化，干預效果不佳。而全面護理干預方案，對患者進行飲食干預、排便干預、心理干預以及健康宣教，內容系統、全面，具有指向性。提升患者對疾病的認知程度，舒緩患者負面情緒，使患者維持心態平和，協助患者養成良好的日常生活習慣[5-6]，提升患者生活質量。

綜上所述，護理干預應用于老年心肌梗死患者，可有效提升療效，舒緩患者抑郁情緒，提升患者生活質量，增加患者對護理工作的滿意程度，促進護患關系和諧發展，有臨床推廣價值。