綜合康復(fù)對(duì)乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的療效

劉軼智 畢素清

【摘要】目的 綜合康復(fù)治療對(duì)乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的作用情況。方法 于2017年1月～12月我院80名患者當(dāng)為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法的抽取方式進(jìn)行分配，共為兩組，即對(duì)照組、觀(guān)察組。結(jié)果 從水腫程度以及DASH評(píng)分兩個(gè)角度觀(guān)察，觀(guān)察組患者的作用效果明顯要更優(yōu)。結(jié)論 綜合康復(fù)治療作用于乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的效果非常顯著，臨床應(yīng)推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合康復(fù);術(shù)后淋巴水腫;療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R737.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.4..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究樣本一共為80名患者，從本院收治的乳腺癌手術(shù)后淋巴水腫患者之中選取，按每組40例隨機(jī)數(shù)字分配法分為對(duì)照組、觀(guān)察組，以開(kāi)展相關(guān)的分析工作。在對(duì)照組中，患者年齡28～72歲，病程4～27個(gè)月;而在觀(guān)察組里，患者年齡27-73歲，病程5～28個(gè)月。兩組的基礎(chǔ)資料之比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組使用的方法為常規(guī)康復(fù)治療，對(duì)患者開(kāi)展相關(guān)的壓力循環(huán)治療。使用4孔氣體壓力軸進(jìn)行固定工作，并進(jìn)行壓力的施加，最初壓力值是30 mmHg，經(jīng)過(guò)漸進(jìn)式提高最后壓力值達(dá)到80 mmHg，治療周期為連續(xù)10 d，每天一次且治療須控制在30分鐘。在此期間里，要與患者積極進(jìn)行溝通，掌握其相關(guān)的變化[1]。

觀(guān)察組使用的方法是綜合康復(fù)治療，主要有對(duì)肢體功能的鍛煉，開(kāi)展相關(guān)的手法淋巴引流工作，物理治療方面配合中醫(yī)定向透藥方法治療。治療周期為10 d，每日1次。與此同時(shí)應(yīng)開(kāi)展健康恢復(fù)教育工作，幫助患者能夠在合理的情況下的使用患側(cè)肢體進(jìn)行一些基本的生活行為。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)開(kāi)展的相關(guān)分析工作，采用的是SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，結(jié)果用（x±s）體現(xiàn)，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間應(yīng)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

治療結(jié)束后，在水腫體積程度控制和DASH評(píng)分方面均顯著下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀(guān)察組緩解程度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1、表2。

3 討 論

乳腺癌是當(dāng)下常見(jiàn)女性疾病之一。一旦患有乳腺癌，會(huì)給患者的身心帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)。關(guān)于乳腺癌的治療，臨床上的治療方式通常是借助手術(shù)進(jìn)行，可是手術(shù)存在許多弊端，極容易導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥。淋巴水腫便是較為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥， 影響患者的生存質(zhì)量。

本文所討論的綜合康復(fù)有助于其循環(huán)的良好開(kāi)展，最終實(shí)現(xiàn)減輕水腫[2]。而進(jìn)行肢體功能鍛煉的意圖則在于，在一定層面上改善關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制的局面，對(duì)于肌肉和皮膚彈性的恢復(fù)有極大的幫助作用，并能使疼痛感降低。在日常生活中，要對(duì)患者多加鼓勵(lì)，讓他們盡可能多的使用患側(cè)上肢，幫助患側(cè)上肢能夠初步恢復(fù)，從而使得患者生活質(zhì)量明顯改善[3]。

綜上，綜合康復(fù)治療的應(yīng)用，對(duì)乳腺癌術(shù)后淋巴水腫患者存有積極地作用，對(duì)患者的水腫程度有明顯的改善效果，并使患者的疼痛減輕，實(shí)現(xiàn)對(duì)患側(cè)上肢積極恢復(fù)健康的最優(yōu)化幫助，有必要展開(kāi)相應(yīng)的推廣普及工作[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 穎，曹旭晨.乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫的研究進(jìn)展[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2009，3（1）： 116-122.

[2] 焦永倩.綜合康復(fù)理念在90例乳腺癌患者圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，11（31）：100-103.

[3] 曹 鑫，劉 玲，張 歡，等.綜合康復(fù)對(duì)乳腺癌術(shù)后患者癌性疲乏及上肢淋巴水腫的影響分析[J].中華普外科手術(shù)學(xué)雜志：電子版，2016，10（2）：152-155.

[4] 劉東英，李 莉，王蘭英，等.綜合康復(fù)對(duì)乳腺癌根治術(shù)患者上肢功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016，18（13上半月）：607-608.