法洛氏四聯癥一期根治術后早期急性肺損傷相關危險因素探究

楊志 劉子凡 羅林

【摘要】目的 探究接受法洛氏四聯癥一期根治術后患者發生早期急性肺損傷危險因素。方法 研究對象為2016年1月～2020年1月在我院接受法洛氏四聯癥一期根治術治療的患者362例，其中術后早期急性肺損傷患者13例（3.59%）。利用Logistic實行統計學分析，對比患者的性別、年齡、紫紺發病年齡、Nakata指數、AO/PA比值、跨瓣環補片、體外循環時間、主動脈阻隔時間、術后呼吸機輔助呼吸時間等數據，研究造成術后早期急性肺損傷的相關危險因素。結果 紫紺發病年齡<3.2個月、主動脈阻隔時間>81 min、Nakata指數<140 mm2/m2、是跨瓣環補片、體外循環時間>107 min、術后呼吸機輔助呼吸時間<11h、AO/PA比值>2.6均會增加法洛氏四聯癥一期根治術后早期急性肺損傷形成的危險，數據差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 接受法洛氏四聯癥一期根治術后患者發生早期急性肺損傷的危險因素有很多，應對患者的具體情況進行分析，對危險因素采取針對性規避措施。

【關鍵詞】法洛氏四聯癥一期根治術;術后早期急性肺損傷;相關危險因素

【中圖分類號】R654.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.4..01

法洛四聯癥是一種常見的先天性心臟畸形，是兒童發紺型心臟畸形最常見的疾病[1]。死亡率較高，可采取四聯癥矯正術治療，但治療后易發生術后早期急性肺損傷等并發癥。急性肺損傷患者癥見低氧血癥及呼吸窘迫，對患者生命有嚴重威脅。本研究分析接受法洛氏四聯癥一期根治術后的患者發生早期急性肺損傷的主要危險因素，觀察本院收治的362例接受手術治療的法洛四聯癥患者的相關因素，對危險因素進行分析，結論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2016年1月～2020年1月接受法洛氏四聯癥一期根治術治療的患者362例，患者男183例，女179例;年齡1～13周歲，平均（7.65±5.35）周歲。患者年齡、性別等數據統計結果差別不顯著，差異無統計學意義（P>0.05），校準合格。

1.2 觀察指標

將表格內兩組患者的相關參考因素進行對比。分析患者手術早期急性肺損傷的危險因素，發生率>10.00%即為危險因素。

1.3 統計學方法

本文采用SPSS 20.0統計學軟件對選取的362例接受法洛氏四聯癥一期根治術治療的患者的相關數據進行比對分析。t檢驗校準其計量數據，數據采取“平均數值±標準差值”形式表達，x?檢驗校準其計數數據（參考因素），數據采取“n%”形式表達。P<0.05有統計學價值。

2 討 論

本文研究表明，在接受法洛氏四聯癥一期根治術治療的患者中，性別、年齡差異不是導致較大差異發生急性肺損傷的因素。患者的紫紺發病年齡、主動脈阻隔時間、Nakata指數、跨瓣環補片、體外循環時間、術后呼吸機輔助呼吸時間、AO/PA比值的不同均對急性肺損傷的發生有一定影響。

綜上所述，患者的不同治療期間參照因素會對患者手術后早期急性肺損傷的發生有一定影響，防止其放生急性肺損傷，提升患者的治療效果，降低患者的治療壓力。

參考文獻

[1] 徐盛松，葛建軍，周汝元，林 敏，葛圣林，高晴云.法洛氏四聯癥一期根治術后早期急性肺損傷相關危險因素分析[J].中國現代醫學雜志，2007，17（13）：1608-1611.