女性外陰瘙癢的原因及預防

外陰瘙癢是婦科臨床較為常見的癥狀，瘙癢的部位通常在小陰唇、陰蒂，嚴重些的瘙癢會擴散至大陰唇、會陰部、陰道口、肛門周邊、大腿內側。當女性感到外陰瘙癢，會撓抓皮膚進行止癢，通過撓抓在一定程度上改變神經沖動傳達給中樞神經的節律，暫時消除較大神經纖維在刺激的作用下產生的癢感，但通過撓抓進行止癢不僅效果短暫，還會釋放出更多的血管活性物質，使神經末梢愈加敏感，引起新的瘙癢之感，使人越抓越癢，越癢越要抓，構成一個惡性循環。圖1.女性外陰瘙癢結構圖

產生外陰瘙癢，大多由于外陰、陰道疾病引起。女性的外陰皮膚有諸多神經末梢，多皺襞，且極為敏感，也不通風，當外陰的局部微環境發生改變，或是皮膚被化學、物理、機械等諸多因素刺激，致使感覺神經末梢遭受刺激，傳達至中樞神經引起瘙癢之感。對外陰產生刺激的因素包括陰道分泌物，尿液、糞便，肥皂、香水、化學用品、避孕套潤滑劑等化學品，陰唇褶皺上的污垢，穿著化纖內褲、毛織內褲等。

外陰瘙癢的原因除了外陰、陰道疾病，還可能與全身系統性疾病有關，具體包括身體慢性疾病，諸如尿毒癥、白血病、白癜風、糖尿病等，都是可能會引發外陰瘙癢的全身慢性疾病。女性內分泌失調，諸如絕經后期的婦女因體內缺乏足夠的雌激素引發外陰瘙癢。而精神方面，若是女性精神過于緊張，情緒過于激動也極有可能會誘發外陰瘙癢，或者會加劇瘙癢之感。圖2.女性外陰瘙癢臨床表現

外陰瘙癢的發病部位屬于女性隱私處，瘙癢、疼痛等不適癥狀使女性患者坐臥不安，影響到其正常的工作、生活、睡眠。且由于此類癥狀病程較長，治療效果不甚理想，易引發女性焦慮不安的心理情緒。不少女性在出現這一癥狀后，往往因害怕遭到恥笑而不敢及時地前去就醫，也不夠重視，僅是任其發展，或者自行濫用偏方，不但錯過了治療的最佳時機，還有可能導致病情加重。外陰瘙癢不是洪水猛獸，不可怕，也不需害臊，無需太多思想負擔，我們應積極面對，一旦患病及時就醫，將病癥控制在初發狀態。在日常生活中，女性朋友也應注重學習相關的防病及護理知識，以有效預防外陰瘙癢。

個人衛生方面，注意保持外陰清潔，每日溫水沖洗外陰，勤換內褲，并用開水燙洗用過的毛巾、盆、內褲，在陽光下予以暴曬。避免到游泳池、浴室等公共場所游泳和洗浴，如非去不可，則需注意預防交叉感染。圖3.女性外陰瘙癢日常護理

穿著方面，選擇寬松柔軟的棉織品作為貼身衣物，避免貼身穿著尼龍衣物、毛織品衣服、羽絨類衣服等，不穿透氣性不佳的化纖內褲，也不要穿過于緊身的牛仔褲。褲子與襪子切勿同洗。

飲食方面，盡可能地攝入清淡且高維生素的新鮮蔬菜、水果、豆制品等，忌煙忌酒，不食用濃茶、咖啡、辣椒等刺激性食品，降低因刺激引發的外陰瘙癢發生率。圖4.女性外陰瘙癢日常飲食

日常生活方面，應保持室內溫度在16℃—20℃之間，相對濕度在30%—40%之間，若是相對濕度不到20%，則表示室內太干燥，塵土等致敏物質易飛揚，需要打開加濕器增加室內濕度，以防止因過敏引發瘙癢。皮膚易過敏則還應注意保持皮膚濕潤，過于干燥極易引起瘙癢，平常的活動量無需太多，且洗澡不宜太勤，洗澡的水溫也不宜太高，否則會洗掉皮膚表層的皮脂，使皮膚更干燥，沐浴后可涂抹身體乳，避免皮膚干燥。此外，一旦有發生外陰瘙癢，切勿對瘙癢處進行摩擦、亂抓亂撓，防止外陰表皮細胞變粗糙肥厚，增加神經末梢的敏感度，形成越抓越癢的惡性循環。女性朋友還可適當進行身體鍛煉，以提升機體的抵抗力和免疫力，使致病菌無可乘之機。

參考文獻

[1]王丹丹，外陰瘙癢患者的護理干預[J]世界最新醫學信息文摘.2016年25期

[2]石一復主編，外陰陰道疾病[M].人民衛生出版社，2005

作者簡介：

馬英，42歲，女，籍貫鹽源，工作單位，四川省鹽源縣平川中心衛生院，職稱，主管護師，研究方向：婦產科護理。