胺碘酮在冠心病快速型心律失常急診治療中的臨床應用及治療的總有效率分析

劉聰敏

（北京市仁和醫院心內科，北京 102600）

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變引起的血管腔狹窄，從而導致患者出現心肌缺血，進而形成心臟病，通常情況下都會被稱之為冠心病。冠心病的范圍及其廣泛，炎癥和栓塞等形成的管腔狹窄或者閉塞的病癥都屬于冠心病范疇[1]。當今，世界衛生組織已經將冠心病分為心絞痛以及心肌梗死、猝死、無癥狀性心肌缺血和缺血性心肌病五種類型。這一疾病發作的主要誘因包括季節變化、體力活動以及情緒激動等。而本文在進行研究當中，主要是對胺碘酮在冠心病快速型心律失常的急診治療中實際臨床應用效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院自2016年3月～2018年4月收治的60例治療的冠心病快速型心律失常患者，將其分為實驗組和觀察組，每組患者均30例，實驗組患者使用胺碘酮治療，觀察組患者采用常規治療方式，對比分析兩組患者實際臨床效果。實驗組中男性患者22例，女性患者8例，年齡范圍59～73歲，平均年齡為（63.4±3.24歲；B組當中男性患者19例，女性患者11例，年齡范圍58～74歲，平均年齡為（62.9±3.01）歲。兩組患者的一般資料均無明顯性差異無統計學意義（P＞0.05），因此具有一定的可比性。

1.2 方法

觀察組采用常規的治療方法，給予患者常規的ACEI以及β受體阻滯劑等藥物，而后對患者使用貝那普利（國藥準字號：H20030514）10mg/次，1/d和辛伐他汀膠囊（國藥準字號：H20093998）20 mg/次，1/d。實驗組則是采用胺碘酮（國藥準字號：H20044923）配30 ml生理鹽水進行靜脈注射，采用負荷滴注和維持滴注，在進行負荷滴注時先快后慢，前十分鐘給藥15 mg/min，之后1 mg/min；維持滴注時剩余的18h用藥保持0.5 mg/min，直至患者心律失常現象消失之后采用口服胺碘酮（國藥準字號：H31021872），0.2 g/次，1/d。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者治療后的治療有效率，分為顯效、有效和無效；對比觀察兩組患者治療后心功能指標，包括LVEDD、LVEF三個指標。

1.4 數據處理

本次研究均行SPSS 20.0軟件處理，其中計量資料對比用（±s）的形式表示，行t檢驗；計數資料（%）的形式表示，行x2檢驗，當數據對比呈現為P＜0.05的差異性時，統計學意義存在

2 結 果

對比觀察兩組患者治療后實際治療有效率之后發現，兩組患者中實驗組總有效率為96.67%，與觀察組相比較高，且差異十分明顯具有統計學意義，（P＜0.05）如表1所示。

表1 兩組患者治療后治療效果對比[n（%）]

對比分析兩組患者接受治療后的心功能指標后發現，兩組患者中實驗組心功能指標與觀察組相比較高，且差異十分明顯具有統計學意義，（P＜0.05）。

3 討 論

在現代臨床醫學當中，冠心病快速型心律失常是冠心病患者最常見的癥狀之一，其發生和冠脈狹窄所引發的組織血氧循供應異常造成心肌功能異常有著一定的關聯，若不及治療有可能出現死亡。胺碘酮作為三類抗心絞痛的藥物，這種藥物是一種多通道阻滯劑，能夠阻斷β受體和L鈣，能夠有效保護心肌，延長患者心臟動作電位時程，進而達到終止患者快速型心律失常的目的[2]。

綜上，在治療冠心病快速型心律失常疾病中應用胺碘酮能夠最大程度的縮短患者康復時間，更具有著良好的治療效率，因此值得在現代臨床醫學中廣泛推廣和普及應用。