參附注射液聯合新活素治療急性左心衰竭(ALHF)的臨床效果評價

孫海燕

（北京市仁和醫院心內科，北京 102600）

為評價急性左心衰竭采用參附注射液聯合新活素治療價值，選擇我院收治的80例患者具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收治的80例急性左心衰竭患者納入研究，患者的收治時間在2017年1月～2019年1月，在奇偶法下分為2組，對照組（常規抗心衰基礎治療）和觀察組（參附注射液聯合新活素治療）各為40例。對照組中，男性與女性患者分別26例和14例；年齡55歲～80歲，平均年齡（66.59±3.23）歲。觀察組中，男性與女性患者分別為27例和13例；年齡55歲～78歲，平均年齡（66.29±3.26）歲。2組急性左心衰竭患者資料對比，（P＞0.05）統計學意義不存在。

納入標準[1]：患者符合《急性心力衰竭診斷和治療指南》診斷標準；年齡小于80歲；患者的心功能分級（NYHA）在3～4級之間。排除標準：合并嚴重心臟瓣膜病患者；休克患者；合并嚴重肝腎功能不斷的患者。

1.2 治療方法

對照組行常規抗心衰基礎治療，予以患者凍干重組人腦利鈉肽（蘇州蘇蘭生物醫藥科技開發有限公司，國藥準字S20050053）靜脈注射，劑量為1.5 μg/kg[2]。

觀察組行參附注射液（雅安三九藥業有限公司，國藥準字Z51020664）聯合新活素治療，在對照組的基礎上，予以患者靜脈滴注100 mL參附注射液，將參附注射液中加入濃度為5%的葡萄糖注射液250 mL，每天一次，連續治療3天。

1.3 評價標準

觀察2組急性左心衰竭患者的血漿相關指標水平，包括BNP、Gal-3、ET-1、LVEF、LVFS、LVEDD，觀察2組急性左心衰竭患者低血壓發生率。

1.4 統計學分析

80例急性左心衰竭患者數據在確認無誤后，輸入統計學軟件SPSS 20.0處理，計量數據的表示形式為（±s），差異性采用t檢驗；計量資料的表示方式為（%），差異性采用卡方檢驗。存在統計學意義，（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 比較2組急性左心衰竭患者血漿相關指標水平

觀察組血漿BNP、Gal-3、ET-1、LVEF、LVFS、LVEDD優于對照組，（如表1所示）2組比較差異性顯著，（P＜0.05）存在統計學意義。

表1 比較2組急性左心衰竭患者血漿相關指標水平（±s）

表1 比較2組急性左心衰竭患者血漿相關指標水平（±s）

組別 BNP（pg/mL） Gal-3（μg/L） ET-1（ng/L） LVEF（%） LVFS（mm） LVEDD（%）觀察組（n=40） 863.45±174.53 4.66±1.62 42.34±9.64 49.56±6.45 49.24±4.72 30.82±4.23對照組（n=40） 941.56±175.57 6.65±1.83 58.46±11.41 43.12±5.23 54.57±6.34 27.67±3.56 t值 1.9955 5.1496 6.8253 4.9049 4.2648 3.6034 P值 0.0495 0.0000 0.0000 0.0000 0.0001 0.0006

2.2 比較2組急性左心衰竭患者低血壓發生率

觀察組在治療期間無低血壓情況，對照組在治療期間出現6例低血壓，觀察組低血壓發生率（0.00%）低于對照組（15.00%），2組急性左心衰竭患者低血壓發生率比較，（x2=6.4865，P=0.0108）差異性顯著，存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心力衰竭作為心臟疾病的終末階段，其中較為常見的急性左心衰竭。新活素是基因重組技術和成的B型利鈉肽，可以和BNP產生相同的氨基酸序列，與機體受體結合，改善循環血容量與心臟前負荷，以此產生利尿效果。

綜上所述，根據研究結果顯示，觀察組的BNP、Gal-3、ET-1、LVEF、LVFS、LVEDD優于對照組，低血壓發生率低于對照組，充分表示在急性左心衰竭的治療中使用參附注射液聯合新活素可以取得確切的療效。