探討細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值

朱小芬

（常州市新北區(qū)春江人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)重要的治療場所，手術(shù)室工作管理質(zhì)量直接影響患者治療質(zhì)量。手術(shù)室護(hù)理管理目的不僅在于管理器械、物品、人員，同時(shí)也為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護(hù)理管理。若管理出現(xiàn)差錯(cuò)、紕漏則會(huì)直接威脅患者安全[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以100例患者為調(diào)查樣本，本次調(diào)查時(shí)間從2018年3月～2019年3月。所有人員均在我院接受手術(shù)治療；所有人員均為同一組護(hù)理人員負(fù)責(zé)管理；所有人員均能夠配合調(diào)查和治療；所有患者均無精神類疾病。

對(duì)照組：患者年齡平均（44.7±10.3）歲，男性24例，女性26例，骨科手術(shù)15例、普外科手術(shù)19例、婦科手術(shù)11例、其他5例。

干預(yù)組：患者年齡平均（44.7±10.3）歲，男性24例，女性26例，骨科手術(shù)15例、普外科手術(shù)19例、婦科手術(shù)11例、其他5例。

1.2 一般方法

對(duì)照組予以常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，干預(yù)組則予以細(xì)節(jié)管理。

完善管理制度：首先要制定細(xì)節(jié)護(hù)理管理流程，對(duì)管理內(nèi)容進(jìn)行整理，對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，明確細(xì)節(jié)護(hù)理管理宗旨和內(nèi)容，將相關(guān)內(nèi)容印制成冊(cè)分發(fā)給護(hù)理人員督促其學(xué)習(xí)。

術(shù)前要對(duì)患者進(jìn)行訪視，了解患者心理狀態(tài)、生理狀態(tài)，對(duì)患者的需求進(jìn)行了解，對(duì)患者合理的需求予以滿足，提升患者手術(shù)配合度，避免患者出現(xiàn)不良情緒。

訪視結(jié)束后要對(duì)手術(shù)室進(jìn)行準(zhǔn)備，根據(jù)患者手術(shù)類型、手術(shù)方式選擇手術(shù)器械，對(duì)器械的保質(zhì)期進(jìn)行查看，保證器械管理質(zhì)量。對(duì)術(shù)中需要使用的儀器進(jìn)行查看，明確儀器備用狀態(tài)。評(píng)估患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)搶救預(yù)案，準(zhǔn)備相關(guān)物品[2]。

對(duì)所有患者的情緒進(jìn)行管理，不僅在術(shù)前訪視時(shí)進(jìn)行管理，在患者入室后也要予以心理護(hù)理管理，穩(wěn)定患者生命體征[3]。在手術(shù)結(jié)束后也要根據(jù)制定的護(hù)理流程對(duì)患者進(jìn)行管理。護(hù)士長要對(duì)護(hù)理人員工作流程完成情況、管理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括儀器管理、專業(yè)技能、消毒隔離、文書記錄四個(gè)內(nèi)容，每項(xiàng)總分100分，由護(hù)理部、質(zhì)檢小組共同評(píng)估。采用調(diào)查問卷評(píng)估患者護(hù)理滿意度，包括滿意、一般、不滿意三個(gè)等級(jí)，滿意度=滿意指標(biāo)。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，t、x2視為檢驗(yàn)指標(biāo)，P＜0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量

干預(yù)組儀器管理、專業(yè)技能、消毒隔離、文書記錄評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（±s）

表1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（±s）

組別 儀器管理 專業(yè)技能 消毒隔離 文書記錄干預(yù)組 94.6±2.3 97.5±1.3 96.8±1.5 95.4±3.1對(duì)照組 88.7±5.4 90.4±2.3 89.6±2.8 84.5±5.8 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 t值 7.65 7.53 8.48 8.52

2.2 護(hù)理滿意度

兩組患者護(hù)理滿意度分別為96.0%、84.0%，干預(yù)組更高，P＜0.05，詳見表2。

表2 護(hù)理滿意度

3 討 論

有效的手術(shù)室護(hù)理管理能夠減少失誤發(fā)生率，幫助患者降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，細(xì)節(jié)護(hù)理管理有嚴(yán)格的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、管理制度和操作制度，能夠全面提升手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量，同時(shí)能夠提升護(hù)理配合度，提升手術(shù)安全性，更有利于患者治療的開展[4]。干預(yù)組儀器管理、專業(yè)技能、消毒隔離、文書記錄評(píng)分均高于對(duì)照組，且干預(yù)組患者護(hù)理滿意度更高，證明細(xì)節(jié)護(hù)理管理能夠充分提升手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量，進(jìn)而提升患者護(hù)理滿意度，能夠更好的規(guī)避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者來說意義重大，值得推廣。