淺談不同藥物治療急性期精神分裂癥的臨床效果比較

程進博，王巖，高偉華

（齊齊哈爾市精神衛(wèi)生中心（齊齊哈爾市第一神經(jīng)精神病醫(yī)院），黑龍江 齊齊哈爾）

0 引言

精神分裂癥在臨床上較為多見，此類疾病病因尚未明確，但是可以確定的是其為多因素疾病，此類疾病臨床表現(xiàn)多種多樣，例如：思維障礙、認知功能障礙等，臨床分為以下類型：偏執(zhí)型、緊張型、青春型、未分化型、殘留型、單純型，此疾病在急性期時病情發(fā)展，嚴重影響著患者的生命安全[1]。因此，需要針對性治療手段，基于此，本文將針對不同藥物治療急性期精神分裂癥的臨床效果進行對比分析，具體報道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018 年3 月至2019 年3 月于本院診療的58 例急性期精神分裂癥患者數(shù)據(jù)資料展開整合后進行數(shù)據(jù)分析并歸入此次研究數(shù)據(jù)中以供后續(xù)分析，遵照純隨機抽樣準則將研究區(qū)組患者進行分組，組間患者各為29 例。參照組一般資料：男女性別占比是20:9，本組患者年齡均在25～75 歲，平均（50.36±2.01）歲，病程均在1～12 年，平均（6.90±0.45）年；研究組一般資料：男女性別占比是19:10，本組患者年齡均在22～76 歲，平均（52.97±3.25）歲，病程均在1～13年，平均（7.1 2±0.5 2）年。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學軟件輔助分析后發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學意義，差異不明顯（P ＞0.0 5），可對相關數(shù)據(jù)展開處理。

1.2 治療方法

參照組患者給予奧氮平藥物治療，藥物選擇奧氮平片（批準文號：國藥準字H20052688，生產(chǎn)單位：江蘇豪森藥業(yè)集團有限公司，規(guī)格：5 mg）口服使用，使用劑量為5 mg/次，每日服用1 次，持續(xù)治療2 個月[2]。

研究組患者給予氨磺必利藥物治療，藥物選擇氨磺必利片（批準文號：國藥準字H20113230，生產(chǎn)單位：齊魯制藥有限公司，規(guī)格：50 mg）口服使用，使用劑量為200 mg/次，每日服用1 次，患者若沒有出現(xiàn)較為明顯的不良反應癥狀，在服用此藥后1 周可增加使用劑量，400～1000 mg/d，持續(xù)治療2 個月[3]。

1.3 觀察指標

（1）對比組間治療有效率；（2）對比組間PANSS 評分；（3）對比組間不良反應率。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

在此次研究過程中，皆應用版本SPSS 21.0 統(tǒng)計學軟件針對兩組間的數(shù)據(jù)予以輔助分析，并相應實施t、χ2檢驗，用（）（%）表示計量、計數(shù)資料，P＜0.05 則證實數(shù)值比對差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比組間治療有效率

由表1 得知，參照組治療有效率與研究組并無統(tǒng)計學差異，P＞0.05。

表1 對比組間治療有效率[n(%)]

2.2 對比組間PANSS 評分

研究組29 例患者，陽性癥狀（11.25±2.58）分，陰性癥狀（9.52±3.41）分，一般病理癥狀（21.74±4.85）分，總評分（40.21±3.81）分；參照組29 例患者，陽性癥狀（10.58±2.82）分，陰性癥狀（8.75±3.26）分，一般病理癥狀（20.38±4.24）分，總評分（41.20±3.24）分，P＞0.05。

2.3 對比組間不良反應率

研究組29 例患者，體質(zhì)量增加1 例（3.45%），嗜睡1 例（3.45%），肌肉僵直0 例（0%），靜坐不能1 例（3.45%），震顫0 例（0%），總發(fā)生率為10.34%；參照組29 例患者，體質(zhì)量增加2 例（6.90%），嗜睡3 例（10.34%），肌肉僵直1 例（3.45%），靜 坐 不 能1 例（3.45%），震 顫1 例（3.44%），總 發(fā) 生 率 為27.59%，P＜0.05。

3 討論

近幾年，精神分裂癥（Schizophrenia）發(fā)病率有著逐年上升的趨勢，此類疾病會嚴重影響著人們的生命健康，所以臨床上對于其病癥越來越重視，此類疾病為多因素疾病，常見病因有壓力過大、環(huán)境因素、家族病史等，在臨床上可將精神分裂癥按照疾病發(fā)展過程分為：急性期、恢復期、維持期，此類疾病常見癥狀有：妄想、幻覺、認知缺陷、易激怒等，且在急性期患者常會有自殺傾向，所以需要給予針對性治療手段[4]。基于此，本文將研究區(qū)組分成兩組，應用兩種藥物進行治療。奧氮平（Olanzapine）藥物是一類新型非典型神經(jīng)安定藥物，可以直接作用機體多類受體系統(tǒng)，可有效發(fā)揮藥理學活性，可有效緩解患者的陽性癥狀、陰性癥狀[5]。氨磺必利是一類苯甲酰胺類抑制神經(jīng)疾病藥物，口服使用，藥物可直接作用機體中，可有效阻斷負反饋系統(tǒng)，可有效改善前額葉皮質(zhì)多巴胺能功能[6]。同時，大劑量磺胺膽酸可阻斷邊緣系統(tǒng)中央多巴胺能神經(jīng)元，使其神經(jīng)抑制作用遠大于錐體外系。氨磺必利可有效緩解患者的陽性癥狀、陰性癥狀。

綜上所述，經(jīng)本次研究后得出以下結論，參照組治療有效率與研究組并無統(tǒng)計學差異，P＞0.05；參照組不良反應發(fā)生率明顯高于研究組，P＜0.05；參照組PANSS 評分與研究組相比，并無統(tǒng)計學差異，P＞0.05。由此，在治療急性期精神分裂癥時，應用氨磺必利藥物治療，治療效果與奧氮平差異不大，但不良反應發(fā)生幾率較低，值得進一步推廣。