個性化護理模式對小兒輪狀病毒感染療效和家長滿意度的影響

任麗樺

（新疆巴州人民醫院 兒科，新疆 巴州）

0 引言

輪狀病毒主要感染小腸上皮細胞，對其造成損傷，進而引起腹瀉[1-2]。我國每年大約有1 千萬2 歲及以下的嬰幼兒被感染輪狀病毒發生胃腸炎，患病幼兒數量占25%，該病毒是造成幼兒腹瀉的重要病原體。幼兒感染輪狀病毒后，病情可迅速從輕微胃腸炎發展為致命性胃腸炎。目前治療手段取得一定效果，但有研究者指出護理模式的改變對患兒后續治療效果有直接影響，本文將對個性化護理模式對小兒輪狀病毒感染的療效以及家長滿意度的影響展開研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018 年3 月至2019 年5 月收治的100 例輪狀病毒感染的患兒作為本次研究對象，根據護理方式的不同分為個性化護理組和常規護理組，各50 例。所有患兒均被確診為輪狀病毒感染。個性化護理組：男27 例，女23 例，年齡5 個月至6 歲，平均（4.25±1.12）歲，病程2～5 d，平均（3.35±0.53）d。常規護理組：男26 例，女24 例，年齡4 個月至6 歲，平均（4.37±1.24）歲，病程1～5 d，平均（3.15±0.42）d。對比兩組患兒的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），可進一步展開研究。

1.2 方法

常規護理組：對該組患兒實施常規護理，包括環境護理和健康教育等。

對個性化護理組患兒實施具有針對性的護理模式，具體如下。

（1）心理護理：患兒大多為不滿1 歲的嬰幼兒，所處環境發生改變，容易產生恐懼、恐慌心理[3]。因此，需要在其入院后安排護理人員與家長進行詳細的交流溝通，協助家長讓患兒盡快適應病房環境。盡量將性別相同或（和）年齡相近的患兒安排在同一間病房，有利于各患兒家長相互交流，緩解或消除其過于緊張和焦慮的情緒。對年齡稍大一些的患兒，可主動與其溝通，對其鼓勵。

（2）飲食護理：對于人工喂養的患兒可喂米湯、酸奶或脫脂奶等易消化流食。給予6 個月以上嬰兒以高熱量和高營養的食物[4]。若以母乳喂養，則母親減少油膩食物，保證充足飲水量，減短哺乳時間，減低患兒腸胃負擔。如果患兒出現輕度的嘔吐癥狀，應當進食清淡易消化的食物；若嘔吐癥狀較嚴重，應當根據實際情況對其禁食3～7 d。

（3）補液護理：根據每位患兒的實際情況進行補液，包括精神狀態、尿量、腹瀉次數、體重和具體的治療方案等。補液時速度由快到慢，濃度由濃到淡，成分為先鹽后糖。期間密切關注患兒的神志情況，以及時調整補液方案。

（4）并發癥預防護理：集中進行各項護理工作，以免患兒哭鬧互相影響休息，限制患兒的活動量[5]。做好高熱、腹脹、腹痛、驚厥等護理預防措施，以便發生時能夠及時采取對應方式。患兒便后用柔軟紙巾進行擦拭，溫水清洗，并涂抹鞣酸軟膏，以防出現紅臀癥狀。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患兒的嘔吐好轉用時、腹瀉好轉用時、退熱用時、治愈用時。

（2）采用問卷表調查患兒家長的滿意度，最終評分為40～50 分的為滿意，30～40 分的為一般，30 分以下為不滿意。總滿意率=（滿意+一般）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 比較兩組患兒各癥狀消退用時

結果顯示，個性化護理組患兒的嘔吐好轉用時、腹瀉好轉用時、退熱用時、治愈用時均短于常規護理組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒各癥狀消退時間比較

表1 兩組患兒各癥狀消退時間比較

組別 例數 嘔吐好轉用時 腹瀉好轉用時 退熱用時 治愈用時個性化護理組 50 1.52±0.23 1.35±0.33 1.46±0.19 2.12±0.37常規護理組 50 2.67±0.56 2.74±0.64 2.54±0.72 4.16±0.67 t 13.432 13.650 10.256 18.847 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 比較兩組患兒家長滿意度

結果顯示，個性化護理組患兒家長的總滿意率為9 4.0 0%（4 7/5 0），常規護理組患兒家長的總滿意率為78.00%（39/50），個性化護理組滿意度明顯高于常規護理組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒家長滿意度對比[n(%)]

3 討論

嬰幼兒感染輪狀病毒引起腹瀉的幾率極高，目前尚無針對輪狀病毒感染的特效藥物，常用的治療措施是根據患兒出現的癥狀采取相對應的治療方式，改善脫水，將體內電解質維持在平衡范圍內[6-8]。除此以外，不同的護理模式對患兒后續恢復也有較大的影響，患兒年齡小，缺乏自理能力，加之對醫院環境的恐懼感，導致其在治療護理的過程中存在很大的抵觸情緒，嚴重影響治療效果和護理質量，同時患兒家長對患兒的不良狀況抱有緊張、焦慮等不良情緒，對治療和護理的要求便更高。

本次研究中，根據輪狀病毒患兒的不同性格特征和病情程度等展開的個性化護理，更能滿足患兒的護理需求，促進患兒和家長配合度的提高，對每一條護理措施進行細節化，遵循不同患兒間的個體差異，具體問題具體解決。研究結果表明，個性化護理能有效提高輪狀病毒感染患兒的療效，這是因為通過此種護理模式可有效減少或消除患兒的抵觸情緒，提高治療配合度；補液護理中針對不同患兒的實際情況進行細微調整，能加快電解質平衡；此外，在飲食方面進行干預，根據患兒的不同喂養方式和年齡大小，采取正確的且更具針對性的飲食調整措施，能有效加強患兒自身機體的免疫功能。多因素影響下，促進了患兒各種不良癥狀減少或消退，同時，患兒的快速治愈滿足了家長對治療護理的要求。

綜上所述，對輪狀病毒感染患兒實施個性化護理能加快患兒不良癥狀消退，對患兒療效具有良好影響，能有效提高家長滿意度，值得被廣泛推廣。