小劑量他巴唑治療甲亢的臨床價值

王保敏

（夏津縣人民醫(yī)院，山東 德州 253200）

甲狀腺功能亢進也就稱為甲亢，在臨床中屬于內分泌異常的疾病。當前甲亢疾病的發(fā)生率逐漸升高。對甲亢的治療采用他巴唑在臨床效果較為顯著，這種藥物副作用小，安全性高，同時患者服用較為方便[1]。給患者用藥時，藥物的劑量和用藥的方式不同都會給甲亢患者的臨床治療效果產生不同的效果。所以分析不同計量的他巴唑對甲亢患者的臨床效果具有重要 意義，我院采用小劑量的他巴唑治療治療甲亢，具有較好的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2～12月期間接受治療的66例甲亢患者作為研究對象，采用擲硬幣法將患者均分為對照組和實驗組，各33例。其中對照組患者男17例，女16例，年齡42～58歲，平均年齡（46.2±3.3）歲；實驗組的男18例，女15例，年齡43～55歲，平均年齡（49.0±4.3）歲。兩組患者對本次研究均知情，并簽署同意書。患者病情都符合臨床中對甲亢的診斷標準。兩組患者的資料都沒有明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者入院后對患者進行常規(guī)的甲狀腺功能檢查，在清晨空腹狀態(tài)下，取患者的靜脈血4毫升，檢查患者的甲狀腺激素，保障患者的的甲狀腺激素、三碘甲腺等幾項激素水平正常[2]。對兩組患者均采用他巴唑（生產企業(yè)：北京太洋藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H11020885）進行治療。正常使用劑量：開始劑量一般為一日30 mg（一日6片），可按病情輕重調節(jié)為15～40 mg（3～8片），一日最大量60 mg（12片），分次口服。病情控制后，逐漸減量，每日維持量按病情需要介于5～15 mg（1～3片），療程一般18～24個月。對照組患者采用大劑量的他巴唑，每日服藥三次，每天30毫克。實驗組患者服用小劑量的他巴唑，每次10毫克，每天服用一次。對兩組患者均持續(xù)服藥一年。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的治療一年后的不良反應發(fā)生率，不良反應發(fā)生包含內容：轉氨酶、白細胞、皮疹。

1.4 統(tǒng)計學處理

根據SSPS 19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究收集到的數(shù)據進行分析處理，計量資料（±s）以t檢驗，計數(shù)資料（%、n）以x2檢驗，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組不良反應發(fā)生率為33.3%顯著高于實驗組12.1%，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體內容見表1。

表1 兩組患者不良反應發(fā)生情情況對比

3 討 論

甲亢的產生是由于患者自身甲狀腺激素分泌旺盛導致患者內分泌出現(xiàn)異常，屬于一種內分泌疾病。患者吹出現(xiàn)代謝旺盛、出汗、消瘦易怒等多種癥狀[3]。如果不及時治療將會導致患者甲狀腺腫大，嚴重影響患者的生活質量和健康狀況。當前甲亢的主要治療辦法是采用手術和藥物治療，更多患者采用的是藥物治療[4]。臨床中治療甲狀腺多用的是他巴唑，這種藥物具有抑制活性碘的作用，同時還能減少甲狀腺過氧化酶的形成，從而改善患者由于甲亢帶來的情緒煩躁、消瘦等不良情況，這種藥物還具有性價比高，副作用小的優(yōu)點。人體甲狀腺對他巴唑的吸收存在一定程度的吸收飽和的狀態(tài)，所以他巴唑的使用需要適量，因為甲狀腺一旦飽和，多余的藥物會對人體產生損害，給患者造成一系列的不良反應，從而影響患者最終服藥的實際效用。本次研究中，我院將兩組患者分別服用大劑量和小劑量的他巴唑具有不同的效果，對比兩組患者治療后的不良反應發(fā)生率，對照組不良反應發(fā)生率為33.3%顯著高于實驗組12.1%，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，小劑量他巴唑治療甲亢臨床價值顯著，能夠有效減少患者的不良反應，值得臨床推廣。