鄭思彤 錢倩宇 徐甜甜 吳相堯 竇曉兵 柴惠
非酒精性脂肪性肝?。╪on-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是排除過(guò)量飲酒或者其他導(dǎo)致肝脂肪變?cè)颉⒑鸵葝u素抵抗及遺傳密切相關(guān)的一種代謝應(yīng)激性損傷,其重要病理改變是肝細(xì)胞脂肪變性和脂質(zhì)蓄積[1]。NAFLD 普通成人發(fā)病率為6.3%~45%,其中10%~30%是非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steato hepatitis,NASH),而包括中國(guó)在內(nèi)的大多數(shù)亞洲國(guó)家NAFLD 患病率>25%[2]。因脂肪性肝病與糖尿病、肥胖的發(fā)生密切相關(guān),有預(yù)測(cè)[3],至2030 年或有超過(guò)總?cè)丝?/3 的人患有脂肪性肝病,其中相當(dāng)一部分患者進(jìn)展成脂肪性肝炎。目前防治NAFLD 的藥物大多為化學(xué)合成,價(jià)格昂貴且副作用較多[4]。從化學(xué)合成物種篩選新藥越來(lái)越困難,迫使人們轉(zhuǎn)向天然藥物。我國(guó)是天然藥物資源大國(guó)[5],傳統(tǒng)中藥藥效明確、毒副作用小,是篩選有效的治療脂肪肝新藥的重要研究方向[6-8]。本研究對(duì)梔子苷、三七皂苷R1、益母草苷、升麻素、石斛堿、白術(shù)內(nèi)脂I、黃芪甲苷、厚樸酚、鴉膽子素、竹節(jié)香附素A,10 種中藥單體進(jìn)行評(píng)價(jià),為具有改善脂毒性功能的傳統(tǒng)中藥的開(kāi)發(fā)及利用提供理論基礎(chǔ)。
1.1 細(xì)胞和試劑 人肝癌細(xì)胞(HepG2)購(gòu)于美國(guó)培養(yǎng)物集存庫(kù)(American Type Culture Collection,ATCC)。甘油三酯(triglyceride,TG)檢測(cè)試劑盒購(gòu)于北京普利萊基因技術(shù)有限公司(批號(hào):E1003);油 酸(oleic acid,OA)、 棕 櫚 酸(palmitic acid,PA)、DMEM、培養(yǎng)基噻唑藍(lán)[3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2-H-tetrazolium bromide,MTT]、Hoechst33342 熒光染液均購(gòu)于Sigma 公司(批號(hào):75090、P5585、D5796、11465007001、H21842);胎牛血清購(gòu)于Biological industrie 公司(批號(hào):04-00-1ACS);乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase,LDH)檢測(cè)試劑盒購(gòu)于Thermo 公司(批號(hào):TR20015);BCA 蛋白濃度檢測(cè)試劑盒購(gòu)于碧云天生物技術(shù)公司(批號(hào):P0010);Bodipy493/503 染液購(gòu)于Invitrogen 公司(批號(hào):D2191);梔子-梔子苷(Gardenoside,40μM)、三 七- 三 七 皂 苷R1(Notoginsenoside R1,50μM)、益母草-益母草苷(Ajugol,80μM)、防風(fēng)-升麻素(Cimifugin,40μM)、石斛-石斛堿(Dendrobine,40μM)、 白 術(shù)- 白 術(shù) 內(nèi) 脂I(Atractylenolide I,100μM)、黃芪-黃芪甲苷(Astragaloside,100μM)、厚 樸- 厚 樸 酚(Magnolol,20μM)、 鴉 膽 子- 鴉膽子素(Bruceine,50μM)、香附- 竹節(jié)香附素A(Anemodeanin A,20μM)均購(gòu)于成都瑞芬思生物科技有限公司。實(shí)驗(yàn)時(shí)間2019 年3 月7 月。
1.2 主要儀器和設(shè)備 酶標(biāo)儀為美國(guó)MD 公司產(chǎn)品;熒光顯微鏡購(gòu)自Leica 公司。
1.3 實(shí)驗(yàn)方法 (1)細(xì)胞培養(yǎng):HepG2 細(xì)胞培養(yǎng)于含10%胎牛血清的DMEM 培養(yǎng)基中,在37℃、5% CO2培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)。每天觀察細(xì)胞生長(zhǎng)情況,待細(xì)胞融合至密度為80%~90%時(shí)進(jìn)行傳代,取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期細(xì)胞用于后續(xù)實(shí)驗(yàn)。(2)細(xì)胞干預(yù):①細(xì)胞造模:取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期細(xì)胞,以105個(gè)/ml 的數(shù)量接種在24 孔板內(nèi),每孔體積1ml,于培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24h 后,設(shè)未加藥物的細(xì)胞為對(duì)照組,其余組別細(xì)胞分別予0.1、0.25、0.5mmol/L 的OA 干預(yù)12h,測(cè)定肝細(xì)胞內(nèi)TG 含量確定脂質(zhì)蓄積情況;0.1、0.25、0.5mmol/L 的PA 干預(yù)12h,LDH 法檢測(cè)細(xì)胞凋亡情況,選取最佳造模濃度。②藥物干預(yù):取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期細(xì)胞,以105個(gè)/ml 的數(shù)量接種于24 孔板內(nèi),每孔體積1ml,置于培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24h 后,設(shè)置空白對(duì)照組(UT 組)、模型組及藥物干預(yù)組,分別為A:梔子苷、B:三七皂苷R1、C:益母草苷、D:升麻素、E:石斛堿、F:白術(shù)內(nèi)脂I、G:黃芪甲苷、H:厚樸酚、I:鴉膽子素、J:竹節(jié)香附素A,各組活性單體預(yù)處理細(xì)胞2h,而后加入OA 或PA 干預(yù)12h,檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)。(3)脂質(zhì)沉積檢測(cè):①TG 含量檢測(cè):細(xì)胞分組及藥物處理方案同上,采用TG 檢測(cè)試劑盒,測(cè)定細(xì)胞內(nèi)TG 的含量,并依據(jù)蛋白質(zhì)含量對(duì)TG 含量進(jìn)行校正。通過(guò)測(cè)定細(xì)胞內(nèi)TG 含量檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉積。②Bodipy 染色:脂質(zhì)染色采用Bodipy法,2μmol/L Bodipy 于37℃染色30min,棄染色液,PBS 洗滌2 次,熒光顯微鏡下檢測(cè)。(4)細(xì)胞損傷檢測(cè):①LDH 法檢測(cè)細(xì)胞凋亡率:各給藥組分別收集細(xì)胞培養(yǎng)基30μl 加入96 孔板中,再加入LDH 工作液30μl,37℃孵育30min,加入終止液30μl,酶標(biāo)儀于440nm 處檢測(cè)吸光度(optical density,OD)值,細(xì)胞的損傷程度以各給藥組與空白對(duì)照組OD 值的比值表示。②MTT 檢測(cè)細(xì)胞存活率:細(xì)胞接種于96 孔板中,分組及藥物處理方案同上,棄去培養(yǎng)基,向96 孔板中加入MTT 溶液,孵育4h 后棄去上清液,加入二甲基亞砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)并振蕩充分溶解,酶標(biāo)儀于570nm 處檢測(cè)OD 值,計(jì)算細(xì)胞存活率。③Hoechst 染色:2μmol/L Hoechst33342 試劑于37℃染色30min,棄染色液,PBS 洗滌2 次,熒光顯微鏡下檢測(cè)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以(±s)表示,先進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn),滿足方差齊性時(shí)組間比較采用單因素方差分析。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 脂毒性模型建立 分別采用不同濃度的OA 和PA 干預(yù)后,與對(duì)照組比較,OA 呈劑量依賴關(guān)系顯著增加肝細(xì)胞內(nèi)TG 含量(P<0.05),見(jiàn)圖1A。且通過(guò)LDH 釋放量檢測(cè),發(fā)現(xiàn)PA 在HepG2 細(xì)胞中也呈劑量依賴性方式表現(xiàn)出明顯的細(xì)胞凋亡作用(P<0.05),見(jiàn)圖1B。隨著OA 和PA 的濃度增加,細(xì)胞內(nèi)脂毒性明顯上升,因此后續(xù)實(shí)驗(yàn)中采用0.5mmol/L OA 和0.5mmol/L PA 作為干預(yù)因素。
2.2 10 種中藥單體的降脂活性 用不同單體預(yù)處理細(xì)胞后,再予0.5mmol/LOA 干預(yù),結(jié)果顯示,與UT 組比較,OA 組TG 含量增加明顯(P<0.01);與OA 組比較,三七皂苷、石斛堿、竹節(jié)香附素A 組TG 含量下降(P<0.05),梔子苷、升麻素及黃芪甲苷組TG 含量明顯減少(P<0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)圖2A。用Bodipy 染色進(jìn)行觀察顯示,與UT 組比較,OA 組綠色熒光強(qiáng)度增加,脂質(zhì)堆積明顯,梔子苷、升麻素及黃芪甲苷組經(jīng)預(yù)處理后,與OA 組相比,綠色熒光強(qiáng)度顯著減弱,其余組細(xì)胞內(nèi)熒光強(qiáng)度無(wú)明顯影響。結(jié)果表明,梔子苷、升麻素及黃芪甲苷組可以減輕由OA誘導(dǎo)的脂質(zhì)堆積。見(jiàn)圖2B。

圖1 細(xì)胞脂毒性模型構(gòu)建

圖2 各組細(xì)胞脂質(zhì)沉積比較
2.3 10 種中藥單體的抗凋亡作用 經(jīng)各中藥單體預(yù)處理細(xì)胞2h,再以0.5mmol/LOA 干預(yù)12h,檢測(cè)培養(yǎng)基中LDH 水平,見(jiàn)圖3A。結(jié)果表明PA 導(dǎo)致LDH 釋放率明顯增加,細(xì)胞存活率下降(P<0.01),而梔子苷、升麻素及黃芪甲苷組LDH 釋放量明顯下降,顯示其可以減輕PA 誘導(dǎo)的細(xì)胞損傷(P<0.01)。見(jiàn)圖3B,MTT檢測(cè)結(jié)論與LDH 檢測(cè)結(jié)論一致,PA 導(dǎo)致細(xì)胞存活率下降(P<0.01),而梔子苷、升麻素及黃芪甲苷組均能夠提高細(xì)胞存活率(P<0.01)。其余給藥組在抗細(xì)胞凋亡方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用Hoechst33342 染色試劑盒進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)評(píng)估。見(jiàn)圖3C。對(duì)照組細(xì)胞數(shù)量較多,細(xì)胞間連接緊密,染色后觀察可見(jiàn)細(xì)胞核大小均一、圓滑,呈彌散均勻的藍(lán)色。PA 組用0.5mmol/LPA單獨(dú)處理12h 后,出現(xiàn)較多的凋亡細(xì)胞,其特征是細(xì)胞形態(tài)變小,邊界收縮,細(xì)胞核出現(xiàn)濃染致密塊狀熒光。梔子苷、升麻素及黃芪甲苷組經(jīng)預(yù)處理后,凋亡細(xì)胞數(shù)目減少。


圖3 各組細(xì)胞損傷和細(xì)胞存活率比較
NAFLD 是全球最常見(jiàn)的慢性肝病,包括單純性脂肪肝、NASH、脂肪性肝纖維化和肝硬化。單純性脂肪肝時(shí)進(jìn)展緩慢,若發(fā)展為NASH,則肝內(nèi)巨噬細(xì)胞、星狀細(xì)胞活化,導(dǎo)致肝內(nèi)炎癥、纖維化的發(fā)生發(fā)展,最終可進(jìn)展為肝硬化、原發(fā)性肝癌等終末期肝病[9]。至今,NASH 的發(fā)病機(jī)制仍未清晰。血中游離脂肪酸(freefattyacids,F(xiàn)FAs)濃度升高、肝細(xì)胞脂性病變及細(xì)胞凋亡增加是NASH 的重要特征。當(dāng)循環(huán)中FFAs 水平升高至超過(guò)肝臟的氧化和代謝能力時(shí),會(huì)引發(fā)脂質(zhì)在肝臟異位沉積、炎性因子釋放和凋亡信號(hào)啟動(dòng),同時(shí)肝細(xì)胞對(duì)炎性反應(yīng)和各種損傷因素的敏感性也增高,由此導(dǎo)致的肝細(xì)胞功能障礙或者死亡稱為脂毒性[10];由此引起的肝細(xì)胞凋亡,則稱之為脂毒性凋亡。肝細(xì)胞脂毒性凋亡在NASH 的發(fā)生進(jìn)展中是十分重要的始動(dòng)環(huán)節(jié)且參與整個(gè)發(fā)病過(guò)程。
在細(xì)胞常規(guī)培養(yǎng)中加入OA 和PA,在體外模擬體內(nèi)的游離脂肪酸濃度水平。利用TG 法及LDH 法檢測(cè)脂質(zhì)蓄積和細(xì)胞凋亡情況,確定0.5mmol/L 的OA 及0.5mmol/L 的PA 造模濃度,用于進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)研究。體外脂毒性模型建立后,進(jìn)行藥物活性的篩選,在查閱文獻(xiàn)后確定各藥物單體給藥濃度。經(jīng)過(guò)綜合考察細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)含量的變化,細(xì)胞凋亡情況后,篩選出三種能夠?qū)?xì)胞內(nèi)脂毒性產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用的藥食同源中藥單體,分別為梔子苷(40μM),升麻素(40μM),黃芪甲苷(100μM),均可以降低由OA 誘導(dǎo)的脂質(zhì)蓄積,對(duì)PA 誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡具有保護(hù)作用。但其具體機(jī)制尚不清楚,有待課題組進(jìn)一步探究。
梔子、防風(fēng)、黃芪均具有活血通絡(luò)、祛肝經(jīng)之瘀等功效,在較多復(fù)方制劑中均起活血化瘀、保肝護(hù)肝的作用[11-13]。本研究中,梔子苷、升麻素、黃芪甲苷對(duì)游離脂肪酸誘導(dǎo)的脂毒性改善作用明顯,在細(xì)胞水平驗(yàn)證其明確療效,使其在抗脂毒性功能藥物開(kāi)發(fā)方面顯示出較大的應(yīng)用前景,為今后傳統(tǒng)中藥改善脂毒性功能的開(kāi)發(fā)利用提供一定的理論依據(jù)。