尹永花


[摘要] 目的 對口腔內科疾病采用手術治療和常規治療的臨床治療效果進行對比與探討。 方法 便利選取該院自2015年1月—2018年12月收治的口腔疾病患者90例患者作為研究對象,并隨機分為觀察組與對照組兩組,分別采用手術治療與常規治療兩種方法,并對兩組患者的臨床治療效果、和治療滿意度進行對比。 結果 從臨床治療效果及治療有效率看,觀察組痊愈、好轉的患者數量及治療有效率分別為43例和95.6%,明顯高于對照組的32例和71.1%,觀察組無效的患者數量及治療無效率分別為2例和4.4%,明顯低對于對照組的13例和28.9%,兩組患者組間對比差異有統計學意義(χ2=13.827,P<0.05)。從治療后患者滿意度看,觀察組非常滿意、基本滿意、滿意患者數量及滿意度分別為44例和97.8%,明顯高于對照組的38例和84.4%,觀察組不滿意的患者數量及占比分別為1例和2.2%,明顯低于對照組的7例和15.6%,組間差異有統計學意義(χ2=9.271,P<0.05)。 結論 與常規藥物治療相比,手術治療口腔內科疾病患者,具有較好的治療效果,在減少了并發癥的同時,也提升了患者滿意度。
[關鍵詞] 口腔內科疾病;手術;常規治療;臨床效果
[中圖分類號] R781.05? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742(2020)03(a)-0055-03
Comparison of Clinical Effects between Surgical Treatment of Oral Diseases and Conventional Treatment
YIN Yong-hua
Department of Stomatology, Xuyi Hospital of Traditional Chinese Medicine, Xuyi, Jiangsu Province, 211700 China
[Abstract] Objective To compare and discuss the clinical effects of surgical treatment and conventional treatment of oral diseases. Methods Ninety patients with oral diseases treated in the hospital from January 2015 to December 2018 were convenient selected as the research objects, and they were randomly divided into observation group and control group. They were treated with surgery and conventional treatment. The clinical treatment effect and treatment satisfaction were compared between the two groups of patients. Results From the perspective of clinical treatment effect and treatment efficiency, the number of cured and improved patients in the observation group and the treatment efficiency were 43 cases and 95.6%, respectively, which were significantly higher than the 32 cases and 71.1% in the control group. And the effective rate of treatment was 2 cases and 4.4%, which was significantly lower. For the 13 cases and 28.9% of the control group, there was significant statistical difference between the two groups(χ2=13.827,P<0.05). From the perspective of patient satisfaction after treatment, the observation group was very satisfied, basically satisfied, and the number and satisfaction of patients were 44 cases and 97.8%, which were significantly higher than the control group of 38 cases and 84.4%. Unsatisfaction was 1 case and 2.2%, which was significantly lower than 7 cases and 15.6% of the control group, and the differences between the groups were statistically significant(χ2=9.271,P<0.05). Conclusion Compared with conventional drug treatment, surgical treatment of patients with oral medical diseases has a better therapeutic effect. While reducing complications, it also improves patient satisfaction.
[Key words] Oral diseases; Surgery; Conventional treatment; Clinical effect
隨著人們生活水平的不斷提高,人們的飲食習慣也發生著改變,伴隨著各種生活壓力,使口腔內科疾病的患者數量逐年升高[1]。牙頜面不良發育、病菌侵入等因素是引起口腔內科疾病發病的主要原因[2]。隨著口腔內科疾病患者數量的不斷增加,有效地治療口腔內科疾病也成為人們比較關心的話題,也是當前最亟待解決的重要健康問題。為減輕患者負擔,尋求更有效的治療方法,該院便利選取自2015年1月—2018年12月收治的90例口腔內科疾病患者作為研究對象,進行分組治療,取得了良好的治療效果,現報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
便利選取該院收治的口腔疾病患者90例患者作為研究對象,并隨機分為觀察組與對照組兩組,分為采用手術治療與常規治療,對兩組患者臨床治療效果進行對比。觀察組45例患者中,男23例,女22例;年齡28~51歲,平均年齡(38.5±4.1)歲。對照組45例患者中,男21例,女24例;年齡19~54歲,平均年齡(36.3±3.6)歲。從性別、年齡兩方面看,差異無統計學意義(P<0.05),組間可進行對比。
患者選取標準:年齡在19~54歲;所有患者均符合口腔內科疾病的診斷標準;所有患者及家屬對該次研究均知情同意,該院倫理委員會知情且同意。
1.2? 治療方法
對照組患者進行常規藥物治療,觀察組患者進行手術治療。對患者口腔疾病病情做出準確評估,根據患者實際病情評估是否適合進行手術治療[3],對患者牙齦及牙周發炎情況進行診斷,無發炎癥狀才可進行手術治療[4]。手術操作流程如下。
對患有齲齒的患者,根據齲齒的淺、中、深3種不同程度進行填充手術,隨后對牙周進行刮治、上藥,將壞死的牙齦通過牙齦翻瓣術和牙齦切除術做切除處理[5];應用根管充填修復、開放及外科等手段治療根管;應用髓術和干髓術治療牙髓[6]。
1.3? 觀察指標
1.3.1? 觀察兩組患者的臨床效果及治療有效率? 根據患者術后各特征及癥狀恢復情況將治療效果分為痊愈、好轉、無效3種結果。痊愈是指患者口腔癥狀已完全消失,已基本恢復口腔功能,正常飲食完全不受影響;好轉是指患者口腔癥狀有所緩解,可進行基本飲食,口腔舒適程度較高;無效至患者口腔癥狀無明顯好轉,甚至出現病情加重現象。
1.3.2? 通過問卷調查法調查患者治療后滿意度? 采用醫院統一的調查問卷,對患者進行問卷調查,滿分100分,>85分為非常滿意,75~85分為基本滿意,60~75分為滿意,<60分為不滿意。
1.4? 統計方法
所有數據均采用SPSS 19.00統計學軟件統計與分析,計數資料以[n(%)]表示,組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2? 結果
2.1? 臨床效果及有效率
經過一段時間的治療,觀察組痊愈、好轉的患者數量及治療有效率分別為43例和95.6%,明顯高于對照組的32例和71.1%,觀察組無效的患者數量及治療無效率分別為2例和4.4%,明顯低對于對照組的13例和28.9%,兩組患者組間對比差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2? 治療后的滿意度情況
觀察組非常滿意、基本滿意、滿意患者數量及滿意度分別為44例和97.8%,明顯高于對照組的38例和84.4%,觀察組不滿意的患者數量及占比分別為1例和2.2%,明顯低于對照組的7例和15.6%,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
3? 討論
近年來,口腔內科疾病的發病率較高,以往對口腔內科疾病多采用常規的藥物治療,但隨著人們口腔健康意識的不斷提高,對傳統藥物治療的治療效果并不滿意[7],因為藥物治療無法滿足患者想短期內環境疼痛和癥狀的要求,所以口腔問題如今已成為人們比較關心的問題。口腔內科疾病的種類很多,如口腔潰瘍、牙周炎、齲齒、牙齦萎縮及牙髓炎等口腔疾病[8]。患有口腔內科疾病的患者如得不到及時治療,在給患者日常生活帶來諸多不便的同時,也會產生諸多并發癥。如齲齒、牙周長期未得到及時救治,口腔內的病毒會隨血液進入人體,跟隨血液循環系統,進入人體內各個部位,進入心臟,以引發血液供氧障礙,引發心血管疾病[9],進入腦部,易引發腦膿腫等疾病[10]。過多的口腔細菌進入人體后,會對患者體內胰島素腺體產生破壞作用,使胰島素分泌減少,進而引發糖尿病[11]。
隨著醫療技術的不斷更新與發展,手術治療已被廣泛應用于口腔內科疾病的治療中,因其具有切開小、操作簡單、康復時間短等特點。相較于以往藥物治療,手術治療不僅取得了良好的治療效果、縮短了患者的康復時間,還有效的提升了患者的術后滿意度。
該次研究顯示,從臨床治療效果及治療有效率看,觀察組痊愈、好轉的患者數量及治療有效率分別為43例和95.6%,明顯高于對照組的32例和71.1%,觀察組無效的患者數量及治療無效率分別為2例和4.4%,明顯低對于對照組的13例和28.9%(P<0.05)。從治療后患者滿意度看,觀察組非常滿意、基本滿意、滿意患者數量及滿意度分別為44例和97.8%,明顯高于對照組的38例和84.4%,觀察組不滿意的患者數量及占比分別為1例和2.2%,明顯低于對照組的7例和15.6%(P<0.05)。
這與汪國威[12]的研究結果“選取2015年7月—2017年7月收治的口腔內科疾病患者78例作為研究對象,并隨機分為治療組與對照組兩組,分別采用手術治療與常規藥物治療,通過對比兩組患者的治療效果。將患者的治療效果按癥狀改善情況分為治愈、有效及無效3種效果。治療后,治療組患者治愈數為30例,有效數為7例,無效數為2例,總有效率為94.87,對照組患者治療治愈數為12例,有效數為16例,無效數為11例,總有效率為71.79%(P<0.05)。”相一致。
通過手術治療雖具有良好的治療效果,但為有效降低口腔內科疾病的發病率,還需加強對患者進行口腔衛生教育活動,提高患者對口腔問題的重視程度,樹立口腔保健意識,從根源上降低口腔內科疾病的發生。對患者進行口腔衛生護理及相關知識的問卷調查,有效掌握患者對口腔護理及相關知識的掌握情況,并根據統計出的數據開展口腔衛生護理及相關知識的健康宣傳活動,糾正患者以往錯誤的刷牙方法,早飯刷牙、漱口,漱口時選用漱口水,保持口腔清潔,預防感染,定期進行口腔檢查,及時發現及時治療。定期舉行口腔健康宣傳講座,將口腔內科疾病的主要臨床表現、并發癥情況、預防知識及治療的重要性介紹給患者,提升患者們的預防與治療意識[13]。有些老年患者由于對口腔問題的治療存在一定的焦慮和不安情緒,所以醫師在治療時,需給予一定的心理安撫,提升患者治療的配合度與依從度。對患有其他病癥的患者,醫師在治療過程中要在有效控制其他疾病基礎上進行有效治療,如手術過程中發生意外情況,需提前備好搶救措施和設備,盡量避免發生不安全問題,從而達到良好的治療效果。
綜上所述,與常規藥物治療相比,手術治療口腔內科疾病患者,具有較好的治療效果的同時,也提升了患者滿意度。
[參考文獻]
[1]? Wan M,Ma H,Zhao Y, et al. Clinical Benefits of Preoperative Conventional Fluorescence Diagnosis in Surgical Treatment of Extramammary Paget Disease[J]. Dermatologic Surgery, 2017, 44(3):1.
[2]? Linden YTKVD, Govaert J A, Fiocco M, et al. Single center cost analysis of single-port and conventional laparoscopic surgical treatment in colorectal malignant diseases[J].International Journal of Colorectal Disease, 2017, 32(2):233-239.
[3]? 陸梅玲. 口腔內科疾病發生及治療的臨床研究[J]. 中國社區醫師, 2017, 33(23):58-58.
[4]? 白劍平. 手術治療口腔內科疾病和常規治療臨床效果對比[J]. 航空航天醫學雜志, 2016, 27(10):1224-1225.
[5]? 陳英立,王東,賈若敏,等.手術治療與保守治療對胃潰瘍的臨床效果對比研究[J].全科口腔醫學電子雜志,2018, 5(33):209-210.
[6]? 王春冬. 微波熱凝術與常規手術切除治療兒童口腔黏液囊腫的臨床研究[J]. 全科口腔醫學電子雜志, 2017, 4(12):60.
[7]? 任俊嶺. 內固定系統在口腔頜面外科手術中的應用效果[J]. 中國實用醫刊, 2018, 45(3):84-86.
[8]? 郭翔宇, 張超輝. 對比手術治療口腔內科疾病和常規治療的療效分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志, 2016, 3(3):143-144.
[9]? 陳慧敏. 臨床護理路徑在口腔頜面外科手術患者中的應用效果[J]. 醫療裝備, 2018, 31(20):173-174.
[10]? 譚建英. 口腔外科手術后并發癥的預防護理措施和效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2018, 3(32):105,110.
[11]? 潘曦. 臨床護理路徑在口腔-頜面外科手術患者中的應用價值[J]. 醫藥前沿, 2017, 7(1):17-19.
[12]? 汪國威.手術治療和常規治療在口腔內科疾病治療中的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(65):101.
[13]? 折淑敏. 手術治療口腔內科疾病和常規治療臨床效果對比[J]. 中國衛生標準管理, 2015, 6(12):170-171.
(收稿日期:2019-12-06)