試論醫院固定資產管理的現狀及完善對策

張暉

摘 要：固定資產是醫院賴以經營的主要資產，在醫院的醫療活動和科研活動中發揮了重要作用。近年來，舊醫院會計制度中的固定資產核算與管理中的問題越來越明顯，新醫院會計制度中對固定資產的內容也做出了全新的界定，本文就當前新醫院會計制度實施中固定資產核算和管理中出現的問題進行分析，并提出了具體的可行措施，以期為對醫院新會計制度下的固定資產的核算和管理有良好的推動作用。

關鍵詞：醫院固定資產完善? 核算? 管理

醫院的固定資產的核算和管理是醫院管理工作中的重點，它不僅是醫院進行各項活動的物質基礎，也側面反映出醫院的實力和規模。隨著經濟的發展，醫院的固定資產類型逐漸增多，規模也越來越大，而舊的會計制度中固定資產的管理和分類標準已遠遠不能滿足新形勢下醫院固定資產的核算范圍和折舊的計提等。因此，新的會計制度對以往的制度進行了創新，固定資產的分類標準也越來越清晰，使得醫院固定資產的核算管理更加的規劃和科學，提高了醫院核算管理的工作質量，推動了醫院持續穩定的發展。

一、醫院固定資產核算管理中存在的問題

（一）醫院內部管理機制不健全

健全合理的內部管理機制是保證醫院固定資產核算和管理穩步進行的基礎，目前多數醫院內部組織結構不完善，缺乏對日常固有資產核算的管理，造成醫院內部固定資產管理信息不通暢。目前很多醫院都是通過多部門來對固定資產進行管理的，這種組織結構和人員配置管理方式不具有系統性和科學性，極易造成固有資產的盤點不清和交叉核算，從而影響了固定資產核算與管理的準確性和有效性。同時，部分醫院對固定資產的核算方式、采購體系沒有統一標準和明確規定，導致部分設備的購買信息不完整，這對于該設備后期的維護與保養造成了一定的困難。

（二）缺乏固定資產核算與管理意識

目前，很多醫院固定資產管理人員和財務人員對固定資產核算與管理意識比較淡薄，在對醫院固定資產進行核算時并沒有采用新醫院會計制度下的管理模式，往往采用比較落后的技術進行對固有資產的管理。甚至部分醫院并沒有構建固有資產管理體系，醫院內部審計并未發揮作用，將財務與會計混為一談，導致醫院流動財產與固定資產之間沒有固定的界線，形成了醫院對固定資產重購買、輕管理的不良現象，造成醫院對固定資產的管理薄弱，行程了固有資產的閑置和浪費。

（三）對固定資產財務核算管理方法不科學

醫院對固有資產的財務核算方法不科學，在核算和管理中對采購體系、預算控制和成本核算沒有統一的標準。在醫院的經營中，固定資產所帶來的收益也是在醫院的醫療活動獲取的，醫院為了維護自己醫療工作的有序、高效進行，會不定時的購買新型醫療設備，而多數醫院并沒有設置專項采購基金，如果因為資金問題造成購買的延遲便會對正常的醫療工作產生影響。同時，也有些醫院因對固定資產財務核算管理方法不合理，很容易造成盲目購買，甚至有些設備在未使用或者只使用幾次的情況下就被閑置，造成了醫院固定資產的浪費和損失。也有些設備雖然使用時間已經很長了，但相關人員并沒有按照固定資產折舊進行編制，這樣就造成了醫院資金負債率偏差，造成了醫院總資產值的虛增。

（四）醫院會計工作人員專業素質低

會計師的專業素質、工作態度、認真程度都直接決定著醫院固有資產的核算結果，醫院由于部分醫院中會計師的專業水平有限，并不能夠清晰地對醫院固有資產進行核算，從而造成了醫院固有資產安全上的隱患和管理上的浪費。

二、新醫院會計制度下固定資產核算管理的優化策略

（一）完善醫院固定資產核算管理制度

完善的醫院固定資產核算管理制度能夠保證整個醫院固有資產核算與管理的正常、有效的進行，是醫院做好資產管理工作的前提。醫院需要建立完善的固定資產核算管理制度，健全醫院的組織結構設置，成立專門的管理部門對醫院固有資產進行統一的核算與管理，同時對固定資產的核算、使用、購置、審批等各項工作進行統一的規定，保證醫院固有資產核算與管理的科學性和有序性，避免醫院固有資產的浪費和流失。尤其是在對固有資產的采購過程中，必須統一按照明確的購買流程進行購買。如首先提交設備報價單、審核報告等文件，然后成立專門的審核小組，以達到所購買的設備質優價廉的目的，減少醫院的資金開支，同時避免固有資產的閑置和浪費。在固定資產申請報廢時，也要遵循審批程序，查看各項申報手續。

（二）創建網絡管理系統，優化資源配置

目前互聯網的發展已經相當成熟，互聯網技術的應用也為各行各業節省勞動時間和勞動強度的同時極大的提高了辦事效率，為我們的生活和工作帶來了極大的便利。因此在醫院固定資產的核算和管理過程中，引進先進的計算機技術構建合理的網絡管理系統，利用現代化的信息技術將醫院各部門進行有效的鏈接，實現信息資源的共享，能夠極大的提高對醫院固有資產的管理。在具體的實施過程中，首先由會計人員對固定資產購買時的資金來源、折舊比例錄入管理系統，然后由相關人員首先對醫院的固有資產的申購、使用、盤點、流轉、報修情況進行記錄，對固定資產進行統一的編碼，將固定資產信息錄入網絡管理系統，定期對固定資產的信息進行維護和盤點。這樣，管理人員就可以通過網絡系統對醫院的固有資產進行有效的掌握，加強了醫院對固定資產預算的管理，也便于各科室之間及時有效的溝通，優化了醫院資源配置，避免了固有資產的閑置和浪費。

（三）科學預算，提升資產利用效率

固定資產管理人員必須定期總結固定資產的使用情況，并根據以往固定資產的使用和消耗情況制定新的采購計劃，做到精確計算，避免過度采購和對資金的浪費。比如在計算固有資產折舊的過程中，管理人員需將固定資產的購買時間、報修記錄等按照規定的折舊方法連同藥品等相關費用一并列入到科室的成本中，這樣有利于提高科室人員對固定資產的保養和維護，減少額外的資金開支。相反，如果醫院的現有設備太過陳舊維修費用過高，則需要引進新的醫療設備和技術來滿足醫院發展的需要。因此做好固定資產的科學預算，有利于提升固定資產的利用價值與效率。

（四）提高固定資產管理人員綜合素質

固定資產是醫院總資產的重要組成部分，由于固定資產的核算工作復雜且工作量較大，就更需要專業的固定資產管理人員，因此要提高醫院對固定資產的管理水平就必須先要提高醫院管理人員的素質。醫院需要結合自身情況引進高技術固定資產管理人員，建立自己的會計師團隊，同時對會計師人員做出明確的管理規定，建立起監督體系定期對會計人員進行監督和約束，指定定期培訓計劃對會計人員進行定期的培訓，以增加會計人員對固定資產的核算工作的重視，促使會計人員能夠充分發揮自身職能，提升整體會計師團隊的職業素質和專業水平，保證醫院固定資產核算和管理工作的科學化和有效性。

三、結束語

新醫院會計制度在醫院固定資產的核算和管理方面進行了良好的調整，對醫院實際資產的評估有良好的推動作用，因此我們也需要認識到固定資產核算與管理中存在的問題，推動醫院固定資產核算與管理工作的不斷完善，從而不斷的提高醫院的醫療水平和整體競爭力，促進醫院的長遠高效的發展。

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