中藥熏蒸聯(lián)合針灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果研究

李秀英

（貴州省黔西南州興仁市中醫(yī)院內(nèi)二科，貴州 黔西南 562300）

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床上是一種比較常見的慢性疾病，多數(shù)以手足小關(guān)節(jié)為主，目前臨床對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因尚不明確。但是據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計，發(fā)病年齡主要集中在50歲左右，女性患者多于男性患者[1]。其臨床主要表現(xiàn)癥狀為關(guān)節(jié)畸形、肢體僵硬、疲憊、低熱等等[2]。目前臨床對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療主要采用藥物治療的方式。但是治療效果并不顯著，同時還會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。因此相關(guān)專家認(rèn)為對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者采用中醫(yī)治療的方式能夠有效避免不良反應(yīng)發(fā)生。鑒于此，本次調(diào)查研究選取在我院進(jìn)行治療的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者60例進(jìn)行綜合對比，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

按照入院先后順序?qū)?0例在我院進(jìn)行治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行分組調(diào)查研究，分別為實驗組（n=30）和對照組（n=30），病例選取時間始于2017年6月，止于2019年6月。對照組中男性患者15例，女性患者15例，患者年齡范圍在49～72歲，平均（57.6±2.6)歲；實驗組患者男女比例為13：17，患者年齡區(qū)間在47歲～76歲，平均（58.2±3.1)歲。將兩組患者的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計，結(jié)果顯示差異不存在對比意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組-單獨針灸治療，方法：取患者外關(guān)穴、足三里穴、太溪穴、血海穴、解溪穴、阿是穴等，對患者消毒后選擇0．25 mm×40 mm毫針采用單手進(jìn)針法快速進(jìn)針，注意根據(jù)不同穴位調(diào)整施針深度，得氣后留針，在足三里穴給予艾灸，將長度為2cm左右點燃的艾條插入至針柄尾端，待艾條燃盡后拔針，每天一次，20 d為一個療程，連續(xù)治療一個療程。

觀察組-中藥熏蒸聯(lián)合針灸治療，中藥組方成分為：馬錢子、防風(fēng)、艾葉、獨活、桑寄生、川烏、威靈仙、莪術(shù)、五加皮、防己、桑枝各30 g，紅花、冰片、蜂房各10 g，將上述所有組方成分裝入紗布袋中后置于熏蒸治療儀中后煮沸，將蒸汽溫度在設(shè)置為55℃，指導(dǎo)患者取坐位，把患肢放入治療儀中，每次20 min，每天1次，連續(xù)治療20d。針灸方法同對照組。

1.3 療效觀察和評價

對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察評價，具體評價標(biāo)準(zhǔn)為：患者臨床癥狀改善程度80%以上為顯著；臨床癥狀改善50%-80%為好轉(zhuǎn)；臨床癥狀未改善或加重為無效，治療有效率=顯著率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將調(diào)查中的相關(guān)數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包予以處理，計數(shù)資料如治療有效率應(yīng)用n（%）描述，組間經(jīng)t和x2檢驗，當(dāng)差異在P＜0.05時，說明存在可比意義。

2 結(jié) 果

實驗組經(jīng)過中藥熏蒸聯(lián)合針灸治療后的治療有效率為93.33%，對照組采用單獨針灸治療的治療有效率為66.67%，對照組低于實驗組，兩組治療有效率對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果對比[n（%）]

3 討 論

經(jīng)過多年不斷地研究，得出驗證，通過使用針灸以及中藥熏蒸的方式，能夠有效改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療效果。中醫(yī)認(rèn)為，熱能夠起到舒筋活血，祛風(fēng)驅(qū)寒的功效，主要針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，通過使用蒸汽來將藥物滲透，再通過溫度使其藥效發(fā)揮最大的作用，可以選用中藥蘇木、獨活等藥物，獨活能夠祛風(fēng)散寒，而蘇木能夠起到活血止痛的作用。因此此種藥物結(jié)合進(jìn)行熏蒸能夠提高治療效果。與此同時，在針對患者的穴位進(jìn)行針灸，能夠?qū)χ雇聪[，舒筋活絡(luò)起到良好的效果，因此能夠有效改善關(guān)節(jié)功能。為了驗證文獻(xiàn)以及專家結(jié)論的有效性，本次選取類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行研究分析。采用中藥聯(lián)合治療的實驗組在治療有效率方面要明顯高于對照組，只可以得出此次研究結(jié)果與文獻(xiàn)結(jié)果一致。

綜上所述，中藥熏蒸聯(lián)合針灸治療在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療中能夠提升患者的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。