安全護理在重癥肌無力患者護理中的應用效果及身體功能影響觀察

余鳳瓊

（新疆伊犁州友誼醫院神經內科，新疆 伊犁 835000）

重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，臨床發病率不高，但病情進展期間容易出現殘疾，嚴重影響患者的生存質量。臨床現治療重癥肌無力以聯合方案為主，療效較好。但治療期間容易出現并發癥，進而導致患者的肌肉或呼吸肌肉驟然無力，進而導致呼吸肌癱瘓，威脅患者生命[1]。因此，臨床認為，應加強重癥肌無力治療期間的安全護理，提高患者的住院安全性，減少并發癥的發生。本研究探究分析了安全護理在重癥肌無力患者護理中的應用效果及身體功能影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本院于2018年1月～2018年12月收治86例重癥肌無力患者，按照奇偶數法原則分組，每組43例。對照組的男女比例是23：20；年齡區間是18～60歲（39.15±5.27）歲；病程是0.5～2.7年（1.6±0.2）年。觀察組的男女比例是22：21；年齡區間是18～59歲（38.58±5.15）歲；病程是0.4～2.9年（1.6±0.4）年。比較兩組重癥肌無力的一般情況，P＞0.05，但有可比性。

1.2 方法

對照組43例應用內含用藥指導、病情監測的常規護理。

觀察組43例應用安全護理，流程如下：（1）機械通氣：需根據患者的實際病情，嚴格設置呼吸機的吸氧濃度、潮氣值、呼吸頻率等參數。（2）飲食：指導患者多食用富含鈣、鉀、蛋白質、纖維素食物，患者的進食應以半流質食物或全流質食物為主，若患者同時合并吞咽障礙，則給予鼻飼喂養。（5）褥瘡：輔助患者翻身、更換體位，及時換洗患者的衣物、床單，定時按摩患者的受壓部位。

1.3 觀察指標

兩組重癥肌無力的（1）CMC評分，應用重癥肌無力評分量表[2]評估。（2）日常生活能力，應用日常生活能力量表評估。

1.4 統計學方法

所有數據均應用SPSS17.0統計學軟件統計分析。

2 結 果

2.1 兩組并發癥比較

觀察組43例的并發癥發生率4.7%顯著小于對照組的27.9%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組并發癥發生率%比較[n（%）]

2.2 兩組CMC評分、日常生活能力評分比較

兩組護理前的CMC（重癥肌無力評分）評分、日常生活能力評分對比無差異（P＞0.05），觀察組護理后的CMC評分小于對照組，日常生活能力評分大于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

重癥肌無力患者的部分或全身骨骼肌出現異常疲勞感，短時間內容易出現收縮肌力下降等問題，進而導致患者出現全身乏力現象。因此，重癥肌無力患者在治療期間，必須加強護理干預，才能在保證患者生存質量的同時，避免肌無力危象等一系列并發癥，才能減少并發癥給患者帶來的生理痛苦。安全護理是一種具有針對性的護理干預方式，通過加強患者的機械通氣監測、飲食干預、呼吸道管理、誤吸與褥瘡預防護理從而達到減少并發癥，改善患者CMC評分、日常生活能力評分的目的。

綜上可知，重癥肌無力患者應用安全護理，效果顯著。