影響住院精神病患者服藥依從性的原因及護理對策分析

程義娥，李金麗

（吉林省四平市社會精神病院，吉林 四平 136001）

精神疾病在臨床中具備較高水平的發病率，且對于臨床中已有的精神病患者而言，藥物治療方法是最為主要的治療處置方法，但是受復雜多樣的主客觀臨床影響因素的共同制約，絕大多數精神病患者的服藥行為依從性均存在一定局限性，在一定程度上嚴重影響和限制了患者的治療效果，甚至誘導部分患者的臨床病情持續加重[1]。遵照目前已經獲取的臨床醫學研究文獻，住院精神病患者中存在的服藥依從性問題，主要展現為拒絕服用藥物，以及藏匿藥物等多個具體化的表現類型，需要制定和運用適當方案為患者開展護理干預。本文以我院收治的82例住院精神病患者為對象，針對影響患者服藥依從性的因素展開了統計梳理分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年8 月～2018年6月，將我院收治的82例住院精神病患者作為分析對象，其中男性44例，女性38例，年齡介于27～69歲，平均（45.2±4.3）歲，病程介于1～31年，平均（11.2±4.2）年。

1.2 方法

通過針對患者的臨床病歷記錄資料展開回顧性分析，總結梳理影響住院精神病患者服藥依從性的各類因素，并梳理改善住院精神病患者服藥依從性的護理對策：（1）護士應當針對患者的病歷記錄資料展開全面系統的閱讀分析，清晰認識患者的臨床病情表現特征，針對在以往治療過程中出現藏藥行為的患者，實施基于服藥時間節點的精確性服藥行為指導干預，確保患者能夠按時足量服用藥物。（2）護士應當做好與患者的和諧有效的交流溝通，借由為患者開展疾病基本知識和健康教育理念的講解介紹，全面關注和聆聽患者在接受臨床干預過程之中的感受和訴求，解答患者提出的各類問題，紓解患者的負性情緒，支持和保障患者能夠實現對臨床治療處置干預過程的充分配合，展示出扎實且充分的服藥行為依從性。

1.3 臨床評價觀察指標

總結梳理影響住院精神病患者服藥依從性的各類因素，并開展對應的統計學數據測算分析。

1.4 統計學方法

擇取統計學軟件包SPSS 19.0完成數據處理。針對患者的各項計數性數據資料指標選取（n，%）形式加以表示，實施統計學百分比重計算處理。

2 結 果

針對影響本組住院精神病患者服藥依從性的各類因素展開統計學測算，詳情參見表1：

表1 影響住院精神病患者服藥依從性的各類因素分布（n=82，%）

3 討 論

藥物治療方法是精神科臨床實踐過程中針對住院精神病患者展開治療的主要方法，為控制和保障患者在接受治療過程中能夠展示和保持出良好的服藥依從性，護士在為患者開展護理干預過程中，應當全面且系統地分析患者的臨床病歷記錄信息，結合患者在以往接受治療過程中所做出的藏藥行為，為其制定合理方法展開護理指導干預[2]。

本次研究中獲取的數據測算結果顯示，影響住院精神病患者服藥依從性的臨床因素具備復雜性和多樣性，需要制定和運用適當方案開展指導干預。

在精神科臨床實踐過程中，自知力較差因素、受幻覺妄想支配因素、恐懼藥物毒副作用因素、消極悲觀厭世心理因素，以及藥物治療效果錯誤認知因素均會對住院精神病患者的服藥行為依從性造成影響。積極選擇和運用適當手段針對住院精神病患者的服藥行為展開護理指導干預，對于優化改善住院精神病患者的用藥行為，確保住院精神病患者順利獲取到優質且良好的治療結果具備重要意義。