心理護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的改善評(píng)價(jià)

劉廣彪*，張文玉，陳 宇

（1.深圳大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)分泌腎內(nèi)科，廣東 深圳 518055；2.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心，湖北 武漢 430061；3.鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒童心臟中心，河南 鄭州 450052）

糖尿病為代謝性疾病類型，在老年群體中常常發(fā)生?，F(xiàn)今臨床尚未發(fā)現(xiàn)可以促使糖尿病治愈的方法。而且，糖尿病的發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，容易伴有各種并發(fā)癥，且患者需持續(xù)服藥治療，嚴(yán)格控制日常飲食，從而部分老年糖尿病患者容易出現(xiàn)不良情緒，如焦慮、抑郁等[1]。臨床幾年來相關(guān)研究已表明，給予老年糖尿病患者開展心理護(hù)理，可以起到較好的干預(yù)作用效果，而且對(duì)于老年糖尿病患者而言，其心理健康與自身病癥改善均同等重要，均需加強(qiáng)關(guān)注[2]。本文旨在探討心理護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的改善評(píng)價(jià)?，F(xiàn)簡(jiǎn)述如下。

1 資料方法

1.1 資料

實(shí)施隨機(jī)信封方法設(shè)計(jì)，將2019年3月到2020年3月我院30例老年糖尿病患者設(shè)為對(duì)照組，將同時(shí)間段30例老年糖尿病患者設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組：性別：19例男性，11例女性；年齡：60-83（73.45 2.45）歲；糖尿病病程時(shí)間1-13（4.65 0.46）年。對(duì)照組：性別：2 0例男性，1 0例女性；年齡：6 1-82（72.85 2.70）歲；糖尿病病程時(shí)間2-12（4.45 0.65）年。兩組患者的臨床入組數(shù)據(jù)有對(duì)比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施一般護(hù)理方法，主要：給予一般知識(shí)宣教，常規(guī)飲食指導(dǎo)，遵醫(yī)囑給予用藥指導(dǎo)，結(jié)合患者的疾病情況給予常規(guī)運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)，以及患者出院前予以常規(guī)出院指導(dǎo)等。

實(shí)驗(yàn)組患者加用心理護(hù)理方法，具體包括：（1）臨床護(hù)理人員給予老年患者開展情緒管理，給予耐心講解對(duì)自身情緒有效管理方法，并詳細(xì)告知其管理作用、意義，從而使老年患者對(duì)情緒管理提高重視，從而明顯改善其心理痛苦。（2）臨床護(hù)理人員對(duì)老年患者開展專業(yè)性心理疏導(dǎo)干預(yù)，在臨床護(hù)理過程中，給予患者及其家屬耐心講解不良心理情緒對(duì)其疾病所帶來的不利影響，并加強(qiáng)與老年患者之間的心靈交流，充分了解其負(fù)性情緒狀態(tài)，并開展有效心理疏導(dǎo)措施，從而構(gòu)建正確、良好、健康的臨床治療觀念。（3）臨床護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)老年患者的社會(huì)參與積極性指導(dǎo)，包括組織參加糖尿病病友會(huì)組織，并主動(dòng)進(jìn)行良好溝通交流，盡可能協(xié)助老年患者建立良好溫馨人際關(guān)系，努力營(yíng)造和諧、溫馨的治療環(huán)境、護(hù)理環(huán)境，從而使患者的精神壓力得到明顯減輕。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的焦慮抑郁情緒的改善評(píng)價(jià)，包括焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，進(jìn)行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)，求P值。

2 結(jié) 果

2.1 兩組焦慮抑郁情緒評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分較對(duì)照組無差異性，P＞0.05；兩組護(hù)理后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分較護(hù)理前降低明顯，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分較對(duì)照組降低明顯，P＜0.05。表1。

表1 兩組焦慮抑郁情緒評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組焦慮抑郁情緒評(píng)分比較（±s，分）

抑郁評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 t值 P值 護(hù)理前 護(hù)理后 t值 P值實(shí)驗(yàn)組（n=30） 63.35 3.20 36.45 1.20 43.1113 0.0000 63.70 3.35 37.20 1.25 40.5935 0.0000對(duì)照組（n=30） 64.05 2.95 46.30 1.45 29.5765 0.0000 63.65 3.40 46.45 1.55 25.2120 0.0000 t值 0.8809 28.6643 - - 0.0574 25.4437 - -P值 0.3720 0.0000 - - 0.9544 0.0000 - -分組（n） 焦慮評(píng)分

3 討 論

糖尿病患者由于疾病原因，需要接受終身進(jìn)藥物治療，而老年糖尿病患者由于機(jī)體功各項(xiàng)指標(biāo)功能逐步減弱，而且對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解掌握度不足，導(dǎo)致老年糖尿病患者容易出現(xiàn)不同程度的負(fù)性情緒，臨床需加強(qiáng)給予積極干預(yù)。

心理護(hù)理干預(yù)措施可以使老年糖尿病患者在一定程度上的心理障礙有效消除或緩解，通過提高老年糖尿病患者對(duì)自身疾病知識(shí)了解掌握，并結(jié)合其心理狀態(tài)，給予有效干預(yù)，有效心理疏導(dǎo)，從而使老年患者的焦慮情緒、抑郁情緒得到改善，以充分保障其治療效果[3]。本文所得結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均較未護(hù)理前有所改善，且實(shí)驗(yàn)組的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分改善幅度更明顯，患者的焦慮抑郁情緒得到更顯著緩解，說明加用心理護(hù)理方法，在一定程度上可以有助于消除患者的心理障礙，從而避免由于負(fù)性情緒而造成的臨床療效受影響[4]。

綜上所述，臨床給予老年糖尿病患者實(shí)施一般護(hù)理方法的同時(shí)，加用心理護(hù)理方法，可以使患者的焦慮抑郁等負(fù)性情緒得到改善，提高療效，值得推廣。