糖尿病護理小組在糖尿病患者護理中的作用研究

曾敏洪，陳 露，潘小夠，葛翠翠

（廣州醫科大學附屬順德醫院（佛山市順德區樂從醫院），廣東 佛山 528315）

隨著人們生活水平提高，飲食結構改變，糖尿病患者日趨增多，許多糖尿病患者選擇非糖尿病專科醫院接受治療[1]。由于非專科護士對糖尿病知識的相對缺乏，糖尿病護理已成為護理工作中的一大盲點。為加強護理專業化建設，提高護士專業技術水平，國家醫療機構開展糖尿病護理培訓。本文探討糖尿病護理對糖尿病患者的積極影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選2018年12月-2019年11月我院收治的88名糖尿病患者采用隨機分配法分為觀察組和研究組。觀察組44例，年齡46～79歲，平均年齡（56.55 6.33）歲；病程1～15年，平均病程（5.85 1.76）年；其中男20例，女24例。研究組44例，年齡45～76歲，平均年齡（57.13 6.51）歲；病程1～16年，平均病程（5.69 1.64）年；其中男18例，女26例。對比兩組患者資料無明顯差異，有統計學意義（P＞0.05）。納入標準：兩組患者均自愿入組，并簽署之情同意書。入組剔除：①胰腺癌晚期②妊娠糖尿病③急性心肌梗死。

1.2 方法

觀察組為常規護理小組，采用一般護理，指導患者遵醫囑口服降糖藥物，給予安慰鼓勵。

研究組為糖尿病護理小組。護理內容：①飲食護理：嚴格遵守飲食治療規定，為患者進行糖尿病飲食教育，以粗為主，蔬菜和豆制品為輔，堅持“少食多餐”原則，每日鹽攝入量不超過6g[2]。提高患者自律能力，養成良好的飲食習慣。②并發癥護理：對四肢動脈硬化致足部潰瘍的患者每晚用溫水洗足，水溫不宜過高，腳趾間保持清潔、干燥，趾甲修剪不宜過短避免引發甲溝感染。定期檢查患者足部有無外傷、雞眼等癥狀，指導患者正確保暖，禁止患肢局部熱敷[3]。不穿過緊的襪子，選擇軟底寬頭的鞋，穿鞋前檢查鞋中有無異物避免皮膚劃傷。③用藥護理：冷藏冰箱調4~8°，兩周內不使用同一個注射點，相鄰的兩次注射部位相距2cm[4]。觀察患者注射后反應，如出現強烈饑餓感、心慌、出汗、頭暈無力等癥狀應及時遵醫囑給予糖水或高糖食物，注射葡萄糖糾正低血糖。指導患者遵醫囑執行服用降糖藥物，不得自行減量、中斷藥物，用藥后臥床觀察30min，避免發生直立性低血壓。

1.3 觀察指標

護理滿意度判定標準：滿意率=（非常滿意人數+一般滿意人數）/總人數。護理滿意程度分為：非常滿意、一般和不滿意三級。數值越高證明滿意程度較佳，對應護理方式越適用。

血糖判定標準：FBG 3.9～6.1 mmol/L，2hPBG ≤7.8 mmol/L。對比兩組患者FBG 、2hPBG和護理滿意度的差異。顯效：經干預后，FBG、2hPBG下降幅度超過3.0mmol/L，降至正常范圍；有效：經干預后，FBG、2hPBG下降幅度小于1.0mmol/L，未降至到正常范圍；無效：經干預后，觀察組患者的FBG 、2hPBG未降至到正常范圍。

1.4 統計分析

以SPSS19.0軟件對數據進行統計分析，用±s和（%）表示數據計量，由t值和x2對數據計數資料檢驗，P值＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度對比

兩組患者經干預后，觀察組44例患者非常滿意18例、一般滿意16例、不滿意10例，滿意度77%；研究組44例患者非常滿意23例、一般滿意18例、不滿意3例，滿意度93% 。研究組患者的護理滿意度明顯高于觀察組，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2 對比兩組患者干預前后血糖指標變化情況

干預前，兩組患者的FBG 、2hPBG對比，差異無統計學意義。干預后，研究組患者的FBG 、2hPBG更低，P＜0.05，差異有統計學意義，詳情見表二。

表1 對比兩組患者干預前后的血糖指標情況（±s，mmol/L）

表1 對比兩組患者干預前后的血糖指標情況（±s，mmol/L）

組別 FBG 2hPBG干預前 干預后 干預前 干預后研究組 8.22 0.02 5.02 0.22 12.76 0.15 5.70 1.02觀察組 8.20 0.03 7.14 0.88 12.88 0.22 8.52 1.04 t 3.6794 15.5029 2.9894 18.1686 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

糖尿病是人類第四大危害性疾病。加強對糖尿病患者的護理及教育，以減輕或避免糖尿病遠期合并癥的發生，提高糖尿病護理質量是護理界所面臨的挑戰。糖尿病護理是糖尿病預防治療的主力軍，在護理工作發揮了不同程度的作用，通過科學的健康飲食和增加運動量，都可以降低患病風險[5]。研究表明，研究組患者的FBG 、2hPBG指標低于觀察組，研究組的護理滿意度高出觀察，P＜0.05，差異有統計學意義。

綜上所述，糖尿病護理在糖尿病患者護理中應用效果顯著，有效改善患者的身體健康，提高了患者對護理服務的滿意度，值得應用。