朱 潔,欒佳琳
(上海市同濟醫院消毒供應中心,上海 200065)
既往研究表明[1]:不斷改善管理模式,采用標準流程護理有助于改善醫療器械管理水平。但是,關于標準流程護理應用在消毒供應中心醫療器械消毒滅菌中的應用效果及對合格率、滿意度的影響研究較少[2]。因此,本文在2018年-2019年年間采用標準流程護理開展研究,探討標準流程護理在消毒供應中心醫療器械消毒滅菌中的應用效果及對合格率、滿意度的影響研究,報道如下。
選擇2018年-2019年期間按照采取的護理流程不同進行分組,將其分為觀察組和對照組。對照組從2018年1月-12月,本院消毒供應中心醫療器械消毒滅菌采用常規流程。觀察組從2019年1月-12月,本院消毒供應中心醫療器械消毒滅菌采用標準流程護理。本院消毒供應中心中一共有22人,女性13例,男性9例,年齡(38-60)歲,平均(42.37 3.69)歲;工作經驗為(4-30)年,平均(15.15 2.15)年;學歷:本科有2人,中專有4人,大專有3人,工人13人。
對照組:采用常規護理流程。保持環境的整潔并做好環境的消毒和登記,嚴格執行消毒供應中心的制度。做好回收器械及相關物品進行清洗、消毒、滅菌等。觀察組:采用標準流程護理。(1)根據本醫院的情況,針對性制定醫療器械消毒標準化流程,將消毒供應中心在對照組的基礎上加強設置,并對該區域進行規范化管理,增加環境管理強度。(2)器械回收、清洗、器械的包裝、器械的消毒滅菌以及檢查和存儲進行標準化清洗消毒滅菌流程。器械回收時,應該仔細檢查醫療器械的信息,包括檢查設備的名稱,型號和規格,仔細檢查醫療設備是否損壞以及在檢查正確之后簽名以確認;(3)對器械進行包裝時,注意核對各個器械的基本信息以防止出現錯誤,同時,根據不同機械的鋒利程度,采用具有保護作用的容器,進行分類包裝,且注意對器械進行保養,尤其是關節處,進行上油,包裝完畢后,貼上準確的標簽。(4)消毒滅菌完成后,由專人進行檢查,檢查消毒滅菌效果,消毒后,可干燥后直接使用設備進行包裝,存放在專門的架子上,并注明滅菌設備的名稱,數量,滅菌鍋數,批次,滅菌時間,有效期及其他符合要求的內容,分類將其放置于固定位置,以便取放[3]。
在實施表轉化流程干預前后分別抽取器械的批次,共130例,記錄兩組機械回收、醫療器械清洗、包裝、滅菌的合格率以及物品發放出錯率和包裝滿意率。
采用SPSS18.0軟件處理,計數資料行x2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用(±s)表示,P<0.05差異有統計學意義。
觀察組干預后器械回收、醫療器械清洗、包裝、滅菌的合格率以及物品發放出錯率和包裝滿意率,均高于對照組(P<0.05),見表1。

表1 兩組的合格率比較[n(%)]
近年來,標準流程護理在消毒供應中心醫療器械消毒滅菌中得到應用,且效果理想。本研究中,觀察組干預后機械回收、醫療器械清洗、包裝、滅菌的合格率以及物品發放出錯率和包裝滿意率高于對照組(P<0.05),說明采用標準流程護理能夠提高各方面的合格率。標準流程化干預從器械回收、清洗、器械的包裝、器械的消毒滅菌以及檢查和存儲等多方面進行,使得消毒工作中心的各方面的操作流程更加規范。臨床研究表明,在標準化流程干預過程中,結構復雜的器械清洗進行預處理,有助于減輕污漬,減輕了后續清洗工作,提高清洗質量的同時,還能夠減少清洗時間并節約人力,減少器械的損傷,同時標準流程化干預,針對不同的復雜器械,運用不同的清洗方案,保證了消毒滅菌質量,完善各項清洗消毒滅菌規范[4]。消毒供應中心醫療器械消毒滅菌在醫院感染防控中顯得十分重要,對手術及患者發生的感染均存在影響,應用標準流程護理不僅僅能夠提高合格率、滿意度。
綜上所述,標準流程護理在消毒供應中心醫療器械消毒滅菌中的應用效果良好,具有較高的合格率,提高各臨床科室的滿意度,確保器械的消毒滅菌質量并確保醫院內醫療器械的安全,降低醫療器械風險發生事件,值得推廣應用。