舒適護理對改善高齡肺癌患者化療期間生活質量的療效及對生活質量各因子評分影響分析

萬 赟，趙 云

（南昌大學第一附屬醫院，江西 南昌 330000）

肺癌是臨床較為常見的一種疾病，屬于惡性腫瘤范疇，該疾病在初期階段并無明顯臨床癥狀，但是患者病情發展速度一般都較為迅速，多數患者確診之時已屬于疾病晚期，最佳治療時間已經錯過，導致療效及預后不佳，此時手術治療價值不大，化療成為主要治療手段[1]。對于高齡患者來說，由于其受健康知識的缺乏、對癌癥的恐懼、化療導致的毒副作用等因素的影響，極可能導致其出現生活質量降低的情況，進而導致患者出現排斥治療甚至是放棄治療的心理或行為[2]，因此必須對患者實施護理，改善患者的生活質量。為深入探討此問題，本文選取100例患者展開研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

100例高齡肺癌患者在知情、自愿前提下被納入此研究，于2019年2月到2020年2月期間于我院確診并接受化療治療，本研究以先對比、后分析的形式展開，對患者行隨機分組，包括對照組、研究組兩個組別，各50人。對照組患者資料：人數50例，男女占比均為50%，各含25例，65歲、81歲分別為患者最小和最大年紀，（73.37 3.42）歲為年紀平均值，腫瘤分型：腺癌24例，鱗癌22例，鱗腺癌4例。研究組資料：人數50例，男女占比分別為52%和48%，各含26例和24例，65歲、81歲別為患者最小和最大年紀，（73.40 3.41）歲為年紀平均值，腫瘤分型：腺癌28例，鱗癌20例，鱗腺癌2例。倫理委員會允許此次研究，患者及家屬研究知情權得到保障，組間一般資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者行常規護理。患者入院后護理人員盡快幫助患者熟悉環境，化療前行嚴格體檢及體征監測，做好護理配合工作，加強體征監測，化療后做好疼痛及心理干預。

研究組患者行舒適護理。1）化療前。加強與患者的交流，分析患者性格特點及心理特征，根據分析結果選擇合適的方法進行健康教育，包括疾病知識、治療知識等，盡量滿足患者需求，告知化療安全性及效果，提高患者信心。指導家屬參與到護理工作中，讓患者感受到來自親友的支持。同時保持病房環境的舒適，可為患者播放喜愛的音樂、電影；2）化療中。控制好化療室溫度，做好對患者的保暖護理，在受壓部位下墊置軟墊，避免長時間壓迫影響局部血液循環；3）化療后。按照患者意愿對其進行體位擺放，根據患者疼痛評價情況進行疼痛干預，加強家屬支持，以患者感興趣的事物幫助其進行注意力轉移。

1.3 觀察指標

1.3.1 觀察指標包括：護理前后的生活質量情況。

根據生活質量表SF-36中的內容，歸納為三個項目—生理機能、社會功能、精神健康，得分越高則患者的生活質量越優，對比患者在護理前后的各指標評分情況。

1.4 統計學處理

SPSS21.0統計軟件處理數據。計數資料率表示，連續性校正x2檢驗；計量資料（±s）表示，t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理前，兩組患者的生活質量評分均較低，且兩組患者評分相近，統計學分析差異不大（P＞0.05）；護理完成后，觀察組患者的生理職能、精神健康等指標，均得到明顯改善，并與對照組比較后得到顯著性差異（P＜0.05）。詳見表1。

表1 護理前后生活質量對比

3 討 論

接受化療治療的高齡肺癌患者，由于年齡較大、身體機能退化，本就存在生活質量降低的可能性[3]，且化療會造成不良反應，因此大部分患者會出現生活質量明顯降低的情況，進而導致患者不良心理的出現甚至排斥治療，影響其身心康復及生活質量的恢復，因此必須行有效護理[4]。舒適護理是指開展以患者為中心的護理工作，通過有針對性的護理措施，幫助患者身心獲得愉快及舒適[5]。本文中，對研究組患者施行了舒適護理，通過環境、心理、家庭支持、疼痛干預等手段，保證患者以積極心態接受治療，保障化療效果的同時，保證患者身心舒適度，因此研究組患者生活質量改善效果更佳。

綜上所述，對于接受化療治療的高齡肺癌患者來說，舒適護理的實施可以有效提高患者的生活質量，并改善患者各生活質量因子評分，因此可進行應用并推廣。