嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的健康教育效果觀察

潘希貴

(陽(yáng)新縣婦幼保健院，湖北 黃石)

0 引言

在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中，嬰兒期非常關(guān)鍵，雖說(shuō)，該時(shí)期嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育比較快，但其抵抗力弱，隨著活動(dòng)范圍的擴(kuò)大，很容易接觸到感染源，因而，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)男l(wèi)生保健。護(hù)理工作在嬰兒期保健工作中非常重要，可細(xì)分為溫度、喂養(yǎng)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等一系列內(nèi)容[1]。不同時(shí)期兒童保健工作要求也存在差異。嬰兒家長(zhǎng)是否具有保健意識(shí)，能否參與到兒童保健工作中，定時(shí)對(duì)嬰兒進(jìn)行體檢、接種，直接關(guān)系到嬰兒的生命健康安全[2-3]。無(wú)論醫(yī)院，還是社區(qū)，都應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的重視，在該過(guò)程中落實(shí)健康教育工作，提高嬰兒價(jià)值在兒童保健工作中的參與度。本報(bào)告選取病例詳細(xì)論述嬰兒家長(zhǎng)在兒童保健健康教育中的參與情況。特作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本時(shí)間：2017 年9 月至2018 年9 月；樣本對(duì)象：73 例嬰兒家長(zhǎng)。通過(guò)數(shù)字盲選法，劃分A 組36 例和B 組37 例。A 組嬰兒男19 例，女17 例，年齡3-11 個(gè)月，平均年齡(7.12±2.34)個(gè)月，家長(zhǎng)男女比例23：13，年齡23-30 歲，年齡均值(26.53±2.41)歲；B 組嬰兒男女比例22：15，年齡4-10 個(gè)月，平均年齡(7.25±2.17)個(gè)月，家長(zhǎng)男17 例，女20 例，年齡22：29，平均年齡(25.53±2.65)歲。比較兩組基礎(chǔ)臨床資料差異不顯著(P＞0.05)，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

A 組進(jìn)行常規(guī)教育，向嬰兒家長(zhǎng)傳播、普及兒童衛(wèi)生保健、疫苗接種等一系列嬰兒保健知識(shí)，詳細(xì)告知家長(zhǎng)相關(guān)注意事項(xiàng)。B組除了采用常規(guī)教育之外，還要對(duì)嬰兒家長(zhǎng)實(shí)施健康教育。具體如下：①人員培訓(xùn)：安排兒童保健專家在社區(qū)進(jìn)行統(tǒng)一講解、培訓(xùn)，告知兒童家長(zhǎng)健康教育實(shí)施方法、注意事項(xiàng)、相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。②健康教育內(nèi)容：依據(jù)嬰兒家長(zhǎng)的教育背景、認(rèn)知情況，為其提供針對(duì)性的兒童保健知識(shí)教育。通過(guò)這種方式，使嬰兒家長(zhǎng)熟練掌握各類兒童保健知識(shí)，監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，了解母乳喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等相關(guān)知識(shí)，認(rèn)識(shí)到計(jì)劃免疫的價(jià)值，按時(shí)攜帶嬰兒到醫(yī)院、體檢中心進(jìn)行體檢、接種，降低各類疾病發(fā)生率。同時(shí)，告知其接種相關(guān)不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。③健康教育形式：健康教育形式應(yīng)適嬰兒家長(zhǎng)的文化背景、職業(yè)性質(zhì)而定，確保其豐富性和多樣性。在接種日，開展健康教育知識(shí)講座，通過(guò)短視頻、宣傳展板，告知家長(zhǎng)兒童保健相關(guān)內(nèi)容，舉辦知識(shí)問(wèn)答競(jìng)賽，以此明確家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的掌握情況。成立兒童保健健康教育微信群，定期推送文字、圖片，通過(guò)電話、走訪等形式，幫助家長(zhǎng)解惑答疑，以此確保嬰兒定時(shí)體檢、接種，保障其健康成長(zhǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

①兒童保健知識(shí)掌握程度：為家長(zhǎng)發(fā)放自制兒童保健知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查表，內(nèi)含兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、計(jì)劃免疫、疾病防治4 項(xiàng)內(nèi)容，分值范圍0-100 分，單項(xiàng)分值25 分，分值越高，說(shuō)明嬰兒家長(zhǎng)的兒童保健知識(shí)掌握程度越好。②定期體檢率、按時(shí)接種率：用百分?jǐn)?shù)表示定期體檢人數(shù)、按時(shí)接種人數(shù)與總?cè)藬?shù)之比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究中的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理。其中，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用和(n，%)表示，各自以t、χ2檢驗(yàn)。如果P 值小于0.05，提示數(shù)據(jù)之間有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童保健知識(shí)掌握程度比較

B 組嬰兒家長(zhǎng)兒童保健知識(shí)掌握評(píng)分明顯比A 組高。組間數(shù)據(jù)比較差異明顯(P＜0.05)。具體見(jiàn)表1。

表1 兩組兒童保健知識(shí)掌握程度比較分)

表1 兩組兒童保健知識(shí)掌握程度比較分)

組別 例數(shù) 生長(zhǎng)發(fā)育 營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) 計(jì)劃免疫 疾病防治B 組 37 22.32±1.21 21.45±1.78 22.54±1.33 21.79±1.41 A 組 36 16.21±1.15 16.08±1.32 16.39±1.76 16.43±1.29 t 22.103 14.609 16.874 16.933 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組定期體檢率、按時(shí)接種率比較

B 組嬰兒定期體檢率、按時(shí)接種率均比A 組高。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差別顯著(P＜0.05)。具體見(jiàn)表2。

表2 兩組定期體檢率、按時(shí)接種率比較(n，%)

3 討論

嬰兒脫離母體之初，免疫力低下，容易受內(nèi)外部環(huán)境影響，出現(xiàn)體重下降、窒息、感染等一系列不良情況，發(fā)病率非常高，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)死亡，因而，在嬰兒期應(yīng)強(qiáng)調(diào)兒童保健工作[4-5]。嬰兒家長(zhǎng)擁有豐富的兒童保健知識(shí)對(duì)嬰兒健康成長(zhǎng)非常有利，該背景下，應(yīng)將嬰兒家長(zhǎng)健康教育工作落實(shí)到位，為兒童健康成長(zhǎng)及未來(lái)發(fā)展提供保障[6-8]。

3.1 健康教育實(shí)施過(guò)程

教育培訓(xùn)：安排兒童保健科專家、負(fù)責(zé)人成立兒童健康教育培訓(xùn)小組，結(jié)合兒童保健相關(guān)內(nèi)容、知識(shí)，為健康教育工作人員提供科學(xué)、有效的培訓(xùn)，確保該項(xiàng)工作的全面性，便于其熟練掌握兒童保健內(nèi)容、知識(shí)，更好地開展健康教育宣傳工作。健康宣教：宣傳教育工作者要依據(jù)嬰兒家長(zhǎng)的年齡、職業(yè)狀況、需求等，優(yōu)選最佳教育模式。每隔一段時(shí)間，在社區(qū)開展兒童保健知識(shí)教育講座，以多媒體形式、專家宣講，組織家長(zhǎng)討論兒童保健知識(shí)，開展1 對(duì)1教育。這一過(guò)程中，告知家長(zhǎng)常見(jiàn)疫苗類別、接種時(shí)間、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)，并給出有效的護(hù)理意見(jiàn)。同時(shí)，安排家長(zhǎng)學(xué)習(xí)嬰兒各月齡體質(zhì)量、計(jì)算方式，嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)方法，鼓勵(lì)其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，科學(xué)添加輔食，保障嬰兒攝入重組的米糊、蛋黃、水果、蔬菜，在循序漸進(jìn)過(guò)程中，提高嬰幼兒適應(yīng)性[9-13]。期間，宣教者還要鼓勵(lì)家長(zhǎng)帶領(lǐng)嬰兒進(jìn)行戶外活動(dòng)，吸收重組的鈣，降低佝僂病發(fā)生概率。倘若需要，還要在醫(yī)師指導(dǎo)下，讓嬰兒口服維生素AD。開通咨詢熱線：在醫(yī)院內(nèi)部開通咨詢熱線，叮囑嬰兒家長(zhǎng)，在兒童保健工作中，一旦遇到問(wèn)題，及時(shí)咨詢，護(hù)理人員應(yīng)以溫和的語(yǔ)調(diào)，耐心指導(dǎo)。

3.2 健康教育價(jià)值、結(jié)果

健康教育不同于常規(guī)教育，其更加具體、有效，強(qiáng)調(diào)了嬰兒家長(zhǎng)在該工作中的重要性，使之更加積極、主動(dòng)，便于家長(zhǎng)熟練掌握各類兒童保健知識(shí)，并應(yīng)用到兒童日常生長(zhǎng)中，有效預(yù)防各類疾病，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。結(jié)果顯示，B 組嬰兒家長(zhǎng)在生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、計(jì)劃免疫、疾病防治方面的保健知識(shí)掌握程度評(píng)分顯著比A 組高；B 組嬰兒定期體檢率高達(dá)91.89%，明顯比A 組的69.44%高，B 組嬰兒按時(shí)接種率為86.49%，也比A 組的61.11%高。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P＜0.05)，提示嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健工作時(shí)，健康教育非常關(guān)鍵，有助于達(dá)到良好的疾病預(yù)防及控制效果。

綜上，在嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健工作期間，注重健康教育，便于嬰兒家長(zhǎng)熟練掌握各類兒童保健知識(shí)，在兒童體檢、疫苗接種、母乳喂養(yǎng)等方面具備正確的認(rèn)知，從而更好地參與到上述工作中，為嬰兒提供健康保障，說(shuō)明該健康教育方式可在臨床上做進(jìn)一步推廣及應(yīng)用。