手術(shù)室護(hù)理管理中引進(jìn)圍術(shù)期親情護(hù)理服務(wù)對(duì)患者的手術(shù)耐受性及護(hù)理質(zhì)量的影響

卿 春

（瀘縣人民醫(yī)院 四川瀘州 646000）

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)持續(xù)發(fā)展，各種疾病治療效果也在持續(xù)進(jìn)步，多數(shù)疾病都可通過(guò)手術(shù)方式治療，患者需求也在持續(xù)提升。近年家庭護(hù)理也逐步得到發(fā)展，此種護(hù)理主張以患者親屬為基礎(chǔ)，為患者提供家庭溫暖和情情感動(dòng)。在手術(shù)前多數(shù)患者會(huì)擔(dān)憂手術(shù)結(jié)果，進(jìn)而引發(fā)恐懼和緊張等情緒，對(duì)疾病治療產(chǎn)生負(fù)面影響。但在采用親情護(hù)理時(shí)，卻可以親屬般的溫暖為患者提供全方位生理、心理指導(dǎo)，降低抗拒心理[1]?，F(xiàn)選取我院患者為研究對(duì)象，分析不同護(hù)理方式效果，結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2019 年6 月～2020 年2 月我院82 例進(jìn)行手術(shù)治療患者，對(duì)照組41 例，男20 例、女21 例，年齡22～67 歲，平均年齡（48.52±3.41）歲，泌尿科14 例、普外科16 例、婦產(chǎn)科11 例；觀察組41 例，男19 例、女22 例，年齡21～67 歲，平均年齡（48.68±3.52）歲，泌尿科13 例、普外科17 例、婦產(chǎn)科11 例，患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)無(wú)較大差異P ＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組患者主要為基礎(chǔ)護(hù)理，術(shù)前測(cè)量和記錄患者生命狀態(tài)，體重和身高。安排病房，依據(jù)醫(yī)囑協(xié)助患者進(jìn)行常規(guī)性檢查。術(shù)中配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后密切觀察患者病情，同時(shí)為患者提供飲食和生活護(hù)理。

觀察組患者則為圍術(shù)期親情護(hù)理。首先組件親情護(hù)理小組，熱情接待患者，同時(shí)保持溫和態(tài)度，主動(dòng)和患者交流，通過(guò)此種方式拉近彼此關(guān)系。同時(shí)采用音樂(lè)療法，案例介紹法、暫時(shí)遺忘法為分散患者注意力，緩解其心理負(fù)擔(dān)。同時(shí)也通過(guò)幻燈片和宣傳手冊(cè)等方式為患者講解基礎(chǔ)性疾病知識(shí)和手術(shù)知識(shí)。

術(shù)中親情護(hù)理，患者進(jìn)入手術(shù)室之后，主動(dòng)和其交流，通過(guò)此種方式消除患者思想顧慮，同時(shí)也可需充分重視患者感受，保持態(tài)度尊重。護(hù)理時(shí)適當(dāng)調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度和濕度。麻醉時(shí)通過(guò)腹摸和握手等方式穩(wěn)定患者情緒。同時(shí)注意保護(hù)患者隱私位置溫度，盡可能提升患者生理舒適度，手術(shù)結(jié)束后輕輕為患者擦拭碘伏，最后將患者送入一般病房。

術(shù)后為患者提供舒適、美觀和適當(dāng)體位，待患者完全清醒之后，立即為患者講解手術(shù)狀況，消除內(nèi)心擔(dān)憂。同時(shí)也為患者交代相關(guān)注意事項(xiàng)，讓患者感受到家庭溫暖，通過(guò)此種方式提升護(hù)理依從度。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比患者手術(shù)耐受度，主要分析患者術(shù)前2d 和麻醉前血壓和心率變化。（2）對(duì)比護(hù)理質(zhì)量，采用我院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行分析，主要從患者投訴、專業(yè)度、護(hù)理態(tài)度、患者滿意度等方面進(jìn)行分析。總分100 分，得分越高護(hù)理質(zhì)量越優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS24.0軟件，以X2檢驗(yàn)患者計(jì)數(shù)資料（%、n），以t 檢驗(yàn)患者計(jì)量資料(±s)，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比患者手術(shù)耐受度 兩組患者術(shù)前血壓和心率并無(wú)較大差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）；觀察組患者麻醉后心率和血壓更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 分析患者手術(shù)耐受度

2.2 對(duì)比患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 例數(shù) 投訴 專業(yè)度 護(hù)理態(tài)度 滿意度對(duì)照組 41 18.62±3.26 15.70±2.67 18.50±2.09 19.29±2.37觀察組 41 23.52±2.98 18.62±1.48 22.88±2.24 22.09±1.99 T 4.854 5.241 4.620 5.687 P 0.029 0.000 0.038 0.000

3 討論

手術(shù)作為創(chuàng)傷性活動(dòng)，對(duì)患者生理和心理均有較大影響。過(guò)度刺激則會(huì)引發(fā)患者精神緊張、呼吸急促、血壓提升等生理和心理反應(yīng)，甚至?xí)l(fā)應(yīng)激綜合癥加劇病情。親情護(hù)理為患者為中心的護(hù)理方式，采用人性化理念善待患者，為其提供家庭般就醫(yī)環(huán)境和親切服務(wù)，也可有效降低患者精神焦慮[2-3]。分析本次護(hù)理過(guò)程可知，首先為患者進(jìn)行進(jìn)行基本知識(shí)講解和關(guān)系拉近，通過(guò)此種方式不僅可提升基本知識(shí)掌握度，同時(shí)也可和患者打下親情基礎(chǔ)。之后在手術(shù)室護(hù)理時(shí)，通過(guò)調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，進(jìn)行肢體撫摸等方式拉近和患者關(guān)系。最后為患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，待患者完全清醒之后則為其講解疾病狀況和治療效果，通過(guò)此種方式有效降低術(shù)后焦慮[4]。分析本次研究結(jié)果，觀察組患者治療后血壓和心率并無(wú)較大差異，因此可知，由于患者手術(shù)耐受度更高。此種狀況和患者在疾病治療時(shí)心態(tài)平和且得到情感關(guān)愛(ài)有關(guān)。同時(shí)對(duì)比護(hù)理質(zhì)量時(shí)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量更高，此種狀況則和親情護(hù)理下干預(yù)全面性更高有關(guān)。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中進(jìn)行圍術(shù)期親情護(hù)理，可有效提升護(hù)理質(zhì)量和患者耐受度，有臨床應(yīng)用價(jià)值。