手術室實施舒適護理的臨床效果

韋蘭彩

（崇左市婦幼保健院 532200）

手術室是醫院重要場地，其護理工作由多個細節組成，且護理質量高直接影響醫院整體護理水準。近年來，隨著舒適護理理念的提出[1]，舒適護理在手術室護理中得到應用，且取得滿意的臨床護理效果。本文現將手術護理中舒適護理應用效果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次所選80 例接受手術治療患者來源于本院自2015 年6 月-2019 年6 月就診的。根據護理方法分為對照組（n=40）與研究組（n=40），其基本資料如下表1 所示，經統計學分析，具有可比性（P＞0.05）。

表1 兩組患者基本資料比較

納入標準：（1）自愿參與此次研究；（2）患者家屬簽署知情同意書。

排除標準：（1）嚴重心肝腎功能性疾病者；（2）合并精神、感染功能障礙者；（3）凝血障礙者；（4）精神病者。

1.2 方法 對照組：給予常規護理干預。研究組：給予舒適護理干預，護理方法：（1）組建舒適護理小組。挑選優秀的護理人員成立舒適護理小組，并加強護理人員的專業培訓，輸入舒適護理管理理念，提高其服務意識及服務技能。（2）術前舒適護理。加強護理人員與患者的溝通交流，正確宣講疾病知識，并向患者講解操作流程、麻醉方法及臨床療效等，使其能夠正確認識自身疾病，明確心理調整對其治療的重要性，配合臨床治療。在護患溝通中，重視言辭，以免損傷患者自尊心。耐心傾聽患者需求，堅持態度端正及語言親切的原則，獲取充分信任，維持愉快心理。對于部分焦慮及煩躁患者，給予適當的放松訓練，緩解其緊張情緒。可使患者自然坐穩，閉目，將手掌放在兩膝蓋上，重視其注意力，放松肌肉，均勻呼吸5 分鐘。囑咐患者家屬在心理、生理及生活上給予支持，增加患者安慰感，維持樂觀心態。（3）術中舒適護理。合理調節手術室的溫度濕度，為患者提供舒適的手術環境。當患者進入到手術室后，將患者平穩送到手術臺，幫助患者控制體位，采用平和的語言詢問患者感覺狀態，并充分利用肢體撫慰及言語表情等，使患者充分感受到護理人員的體貼，使其能夠放松心理及身體。在手術操作過程中，堅持無菌操作。對于手術過程中遇到的突發情況，及時給予解決，以免加重患者心理負擔。手術過程中盡量減少身體暴露，維護患者尊嚴。對于局部麻醉意識清醒患者，做好相應撫慰，并告知手術能夠順利進行。對于非全麻患者，采用通俗易懂的語言告知患者各項操作的重要性，嚴禁拉扯，有效減輕患者手術體位所引起的不適感，以防壓迫神經及血管。預防術中出現低體溫，可采用液體預熱[2]。（4）術后舒適護理。患者手術結束后，將患者皮膚上的血跡及消毒液擦拭干凈，并穿好衣褲，蓋好被單。當麻醉蘇醒時，容易出現躁動，應注意安全，做好床邊陪護及注意保暖等。對于需制動患者，適當放松束縛帶，以免勒的過緊影響患者情緒。積極預防嘔吐，清理嘔吐物。對于住院患者，可播放溫馨的音樂，有效控制儀器噪音，減少振動，所有的動作應輕、穩及準，以免操作聲響過大給患者帶來不良刺激。適宜的光線、溫度濕度及聲響均會提高患者舒適度。

1.3 療效標準 自制調查問卷，分為非常舒適、基本舒適、不舒適，舒適度=（非常舒適+基本舒適） /例數×100%。同時觀察及記錄手術相關不良事件，如心血管不良事件、壓瘡、呼吸系統不良事件、蘇醒質量不佳、麻醉不完全。

1.4 統計學分析 應用SPSS 13.0 統計軟件進行，舒適度及不良事件發生率采用百分比（%）表示，用卡方檢驗。若P＜0.05 表明數據與數據之間有顯著差異。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床護理舒適度比較

對照組：臨床舒適度80.00%。研究組：臨床舒適度為95.00%，兩組經統計學分析，有顯著差異（X2=7.565，P=0.004＜0.05）。

表1 兩組患者的臨床護理舒適度比較（%）

2.2 兩組患者的手術相關不良事件發生率比較

對照組：手術相關不良事件發生7 例，心血管不良事件2 例，呼吸系統不良事件3 例，蘇醒質量不佳2 例，占17.50%。研究組：手術相關不良事件發生2 例，壓瘡、呼吸系統不良事件分別各1 例，占5%。兩組經統計學分析，有顯著差異（X2=7.343，P=0.023＜0.05）。

3 討論

近年來，伴隨著現代臨床護理學的發展，舒適護理在臨床中得到應用。舒適護理對于基礎護理，更加凸顯患者舒適感受及滿意度，在手術過程中應用屬實護理，可保證手術順利進行。對于手術室患者而言，對麻醉蘇醒、手術安全存在心理不適，加上手術室低溫操作、肢體被動感帶來軀體不適，陌生環境及術中噪音、警報聲均給患者身體、心理帶來不適感。因此，針對以上問題對患者實施舒適護理可減輕患者軀體不適感[3]。此次數據調查顯示：研究組患者的舒適度明顯高于對照組，護理不良事件低于對照組，充分證實舒適護理用于手術室護理中的應用價值。