急性心肌梗死PCI不同治療時間術后對心功能的影響探討

曹 暉

（徐州市腫瘤醫院，江蘇 徐州 221000）

急性心肌梗死是一種常見的臨床心血管疾病，其具有高發性、復雜性和多并發癥等特點，所以至患者死亡率非常高，嚴重威脅著患者的生命安全和患者家屬的生活質量。在臨床上通常采用手術的方法來對該疾病實施治療，通過心室的重新構建來恢復前向血流，從而有助于心臟健康，有相關病例數據顯示，不同時間段實施手術治療對治療的效果有所影響[1]。因此，本文將針對急性心肌梗死PCI不同治療時間術后對心功能的影響進行研究，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年4月～2019年4月期間收治的92例急性心肌梗死患者為研究對象，根據其發病時間分成對照組和實驗組兩個組別，每組各46例患者。對照組患者中，男性20例，女性26例，年齡分布57～75歲，平均年齡（66±1.55）歲；實驗組患者中，男性22例，女性24例，年齡分布55～76無，平均胎齡（65.5±1.85）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料中無明顯差異，不具有統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組6～12 h內給予介入治療，實驗組組6h內給予介入治療。具體治療方法為：利用彩色多普勒超聲診斷儀，通過患者的實際癥狀進行支架置入或經球囊預擴張之后進行支架置入。術前6 h，患者需禁食，術前1 d讓患者口服阿司匹林320 mg。護理人員讓患者取平躺位，同時放松其全身，平緩其呼吸，良好的清理皮膚組織再給予導電液以確保接觸良好。選擇段位基線為PR段，于J點80 ms后執行ST段位變化檢測[2]。

1.3 判定標準

觀察兩組患者的冠狀動脈血流再灌注情況，其中包括：冠狀動脈血流TIMI分級和ST段回落情況。其中ST段回落超過50%則認為ST段回落，否則則認為未回落[3]。

心功能療效判定標準為，顯效：臨床癥狀完全改善，心功能恢復正常；有效：臨床癥狀明顯改善，心功能明顯改善；無效：臨床癥狀和心功能無明顯改變。有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數*%。

1.4 統計學分析

用SPSS 22.0對數據進行分析處理，計數資料用%表示，組間數據采用卡方檢驗。P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者冠狀動脈血流再灌注比較

治療后，實驗組患者TIMI1-2級顯著低于對照組，TIMI13級和ST段回落率顯著高于對照組，兩組數據差異顯著，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者冠狀動脈血流再灌注比較[n（%）]

2.2 術后6個月兩組患者心功能療效有效率比較

術后6個月，實驗組患者心功能療效有效率為93.46%，顯著優于對照組的76.08%，兩組數據差異顯著，P＜0.05，詳見表2。

表2 術后6個月兩組患者心功能療效有效率比較

3 討 論

急性心肌梗死是高危型的臨床心血管疾病，稍有治療不當就會引發嚴重的病情惡化，從而造成無法挽回的后果，對于該疾病越早治療效果越良好[4]。本文顯示，實驗組患者TIMI1-2級顯著低于對照組，TIMI13級和ST段回落率顯著高于對照組；而術后6個月，實驗組患者心功能治療有效率為93.46%，顯著優于對照組的76.08%。由此可見，越短時間內給予急性心肌梗死患者PCI介入治療，越能夠顯著提高治療的有效率。

綜上所述，在急性心肌梗死患者PCI的治療過程中，越短時間內給予介入治療，患者的心功能改善情況就越好，從而良好的幫助患者恢復健康，提高生活質量。