椎間盤射頻熱凝聯合臭氧治療腰椎間盤突出癥的療效觀察

王文舉

（河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)，450000）

腰椎間盤突出癥是常見的一種骨科疾病，腰痛為其主要臨床表現，因其病情復雜，疼痛反應多，已給患者帶來諸多影響，目前該疾病的主要治療方式為微創手術治療，其中以射頻熱凝聯合臭氧治療效果最佳，已得到醫學界的廣泛認可[1]。本研究旨在探討腰椎間盤突出癥患者采用椎間盤射頻熱凝聯合臭氧治療的療效。現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經我院倫理委員會批準后，選取2018年3月～2019年3月我院收治的100例腰椎間盤突出癥患者，隨機分為兩組，各50例。對照組男31例，女19例；年齡23-52歲，平均（35.13±3.05）歲。觀察組男28例，女22例；年齡25～51歲，平均（34.57±3.17）歲。對比兩組資料，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

兩組均由C型臂X線儀器定位，據癥狀于病變椎間盤水平側開8-10cm，進行麻醉，最后進行射頻操作。基于此，對照組予以射頻熱凝器（深圳安科高技術股份有限公司，型號：ASA-601T）治療，依據具體的疼痛反應定位疼痛部位的反射區，逐步調整熱凝功率（p）＜20w，直至熱凝產生效果。觀察組于上述基礎上加用醫用臭氧治療儀（淄博前沿醫療器械有限公司；型號：ZAMT-100）消融治療，向椎間盤病變區注入30-60ml臭氧，注射分4-6次。

1.3 觀察指標

采用疼痛視覺模擬評分表（VAS）[2]判定兩組治療1個月后疼痛情況，滿分為10分，無痛（0分），輕度疼痛（1-3分）；中度疼痛（4-6分），劇烈疼痛（7-10分）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件分析數據，計數資料以百分率表示，等級資料采用秩和檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組疼痛程度較對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組疼痛程度對比[n（%）]

3 討 論

腰椎間盤突出癥主要是因腰椎間盤的退行性改變導致，下肢放射痛等為其主要臨床癥狀，由于其存在較多的疼痛反應，已嚴重影響患者日常生活[3]。

目前，腰椎間盤突出癥的主要治療手段為手術治療，射頻熱凝即為其一。研究表明，射頻熱凝技術對于其具有定位準確、創傷小、等特點，是任何微創設備和方法不具備的，在脊柱微創治療史具有劃時代的意義，已成為國際公認的見效最快、風險最低的一種療法[4]。臭氧治療機理為應用臭氧的強氧化作用，其在進入椎間盤病變部位后，可使突出髓核體積縮小，達到治療椎間盤突出的效果，促進腰椎功能恢復。將上述兩種技術結合治療腰椎間盤突出可使患者疼痛度降低，減輕水腫粘連，且能減少出血量，加快患者痊愈。本研究顯示，治療后，觀察組疼痛程度低于對照組，表明射頻熱凝聯合臭氧治療腰椎間盤突出癥能降低患者疼痛程度。

綜上所述，椎間盤射頻熱凝聯合臭氧治療腰椎間盤突出癥可降低疼痛程度，改善預后。