生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練對(duì)婦女產(chǎn)后盆底功能康復(fù)的影響

薩日娜

（鄂爾多斯市東勝區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

盆底功能障礙性疾病主要是以盆腔支持結(jié)構(gòu)的缺陷、退化、損傷以及功能障礙造成的一組疾病，常見(jiàn)的有壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂、性功能障礙、慢性盆腔疼痛和糞失禁，嚴(yán)重影響女性生活質(zhì)量[1]。因此需對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施有效的訓(xùn)練。本研究中，即分析了對(duì)有盆底功能障礙的產(chǎn)婦實(shí)施生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練干預(yù)的臨床效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018年8月～2019年8月收治的78例盆底功能障礙的產(chǎn)婦，分為對(duì)照組和觀察組各39例。年齡25～37歲，平均年齡（28.85±2.37歲），對(duì)兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者對(duì)本研究均完全知情同意并簽署知情同意書(shū)。我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究也完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)盆底訓(xùn)練

常規(guī)盆底訓(xùn)練僅堅(jiān)持做縮緊肛門(mén)的動(dòng)作，每次收緊不少于3 s，然后放松。連續(xù)做l5～30 min，每日進(jìn)行2～3次。

1.2.2 生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練

在常規(guī)盆底訓(xùn)練的基礎(chǔ)上聯(lián)合生物反饋電刺激。護(hù)理人員先了解產(chǎn)婦的盆底功能障礙的嚴(yán)重程度，選擇相應(yīng)的治療方案。其次讓產(chǎn)婦處于安靜的環(huán)境，初次治療選擇初級(jí)電刺激程序，調(diào)整刺激程度了解產(chǎn)婦人最大忍耐度，囑咐產(chǎn)婦將意念集中在盆底前后，二陰之間，呼吸均勻，吸氣時(shí)收縮提肛肌，呼氣時(shí)放松提肛肌，這樣一緊一松可達(dá)到生物反饋電刺激的預(yù)期效果，每次20/min，治療完畢后應(yīng)注意陰道探頭專人專用，避免交叉感染。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組產(chǎn)婦綜合有效率，包括顯效、有效、無(wú)效三個(gè)指標(biāo)，綜合有效率=（顯效+有效）/所有患者×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組產(chǎn)婦綜合有效率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

盆底功能障礙是產(chǎn)婦生產(chǎn)之后常見(jiàn)的癥狀，也是當(dāng)前對(duì)產(chǎn)婦身體健康和生活質(zhì)量傷害較大的疾病類型。

在這樣的前提下，需找出對(duì)有盆底功能障礙產(chǎn)婦有效訓(xùn)練的方法。當(dāng)前在對(duì)盆底功能障礙實(shí)施治療時(shí)，常規(guī)盆底訓(xùn)練是較常見(jiàn)的方法，并且也能夠取得一定效果。但仍需注意的是，由于盆底功能障礙會(huì)使產(chǎn)婦尿失禁，難以控制，因此通過(guò)常規(guī)盆底訓(xùn)練往往難以取得較好效果。

而針對(duì)這一特點(diǎn)，生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練干預(yù)開(kāi)始得到了較多關(guān)注。通過(guò)生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練干預(yù)的方式，可對(duì)產(chǎn)婦在治療和訓(xùn)練期間的盆底修復(fù)程度得到明顯改善。本研究也顯示，通過(guò)對(duì)觀察組產(chǎn)婦實(shí)施生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練干預(yù)，可顯著改善盆底修復(fù)程度。課件生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練干預(yù)對(duì)盆底功能障礙是切實(shí)有效的。在劉青,程慧,井松梅[2]等研究中，即分析了生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練在盆底功能障礙訓(xùn)練期間的效果。在其研究中均顯示，使用生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練的方式可顯著改善盆底功能障礙產(chǎn)婦的狀態(tài)，其結(jié)果和本研究類似。

綜上所述，在對(duì)盆底功能障礙產(chǎn)婦實(shí)施臨床治療時(shí)，通過(guò)使用生物反饋電刺激聯(lián)合盆底訓(xùn)練干預(yù)的方式，可顯著改善產(chǎn)婦盆底修復(fù)的情況，有較高使用價(jià)值。