心理護(hù)理對(duì)門(mén)診皮試患者疼痛及依從性的影響

張 寧

（濟(jì)南市皮膚病防治院，山東 濟(jì)南 250001）

為保障皮試的精準(zhǔn)性，我院在皮試過(guò)程中加入心理以緩解患者的不良反應(yīng)，經(jīng)過(guò)實(shí)踐護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年5月～2019年8月間收治的136例需要接受頭孢、青霉素皮試的患者作為研究對(duì)象，將136例患者平均分為兩組，采用常規(guī)護(hù)理方式的小組為對(duì)照組，采用心理護(hù)理的小組為觀察組，其中觀察組患者68例，男36例、女32例，年齡12歲～56歲，平均（33.25±2.15）歲，對(duì)照組患者6 8例，男3 4例、女3 4例，年齡1 5歲～60歲，平均（32.56±2.25）歲。收治的136例患者均為頭孢類(lèi)皮試患者及青霉素皮試患者，兩組患者的年齡、病程等一般資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，在皮試過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行安撫。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取以下措施：

皮試前。護(hù)理人員要在診室門(mén)前對(duì)患者進(jìn)行親切的交流，建立良好的關(guān)系，對(duì)皮試的過(guò)程對(duì)患者進(jìn)行講解，以及對(duì)相關(guān)的注意事項(xiàng)進(jìn)行告知。與此同時(shí)對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答，并提出相關(guān)的建議，以增進(jìn)患者的信任。

皮試中。皮試過(guò)程具有一定的疼痛性，護(hù)理人員要針對(duì)患者的興趣愛(ài)好進(jìn)行相關(guān)話題的討論，以轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解患者的疼痛感，提高皮試過(guò)程的依從性。在此過(guò)程中護(hù)理人員要適當(dāng)?shù)慕o予患者鼓勵(lì)。

皮試后。與患者進(jìn)行交談，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行密切的關(guān)注，對(duì)致敏情況進(jìn)行關(guān)注，以及時(shí)的采取措施。對(duì)患者的信息反饋進(jìn)行觀察，以更好的對(duì)患者致敏情況分析。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在進(jìn)行不同的護(hù)理后，對(duì)患者的疼痛進(jìn)行VAS評(píng)分，對(duì)比兩組患者的疼痛感知情況，另外對(duì)患者的依從性進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者進(jìn)行疼痛VAS評(píng)分對(duì)比，數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的疼痛感知較對(duì)照組來(lái)講具有明顯的差異，且觀察組患者的依從率高達(dá)97.06%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的VAS評(píng)分機(jī)依從率對(duì)比你[±s，n（%）]

表1 兩組患者的VAS評(píng)分機(jī)依從率對(duì)比你[±s，n（%）]

組別 n 皮試中 皮試后 依從率觀察組 6 8 2.2 5±0.1 3 2.1 4±0.4 3 6 6（9 7.0 6）對(duì)照組 6 8 3.3 4±1.4 7 2.9 8±0.5 5 4 8（7 0.5 9）

3 討 論

在皮試過(guò)程中，由于皮試需要在皮內(nèi)注入相關(guān)的藥物，這一操作會(huì)引起疼痛感，強(qiáng)烈的痛感會(huì)影響患者的心理因素，降低患者的依從性，進(jìn)而影響皮試效果。心理護(hù)理作為專(zhuān)業(yè)的護(hù)理方式，在當(dāng)下的臨床及門(mén)診護(hù)理中取得了一定的護(hù)理成果。心理護(hù)理在具體的護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，能夠與患者進(jìn)行親切的交流，為患者提供科學(xué)的建議與措施，以保障臨床護(hù)理效果。在皮試過(guò)程中，心理護(hù)理人員能夠有效的拉近與患者之間的距離感，提升患者對(duì)護(hù)理人員的依賴性，進(jìn)而促進(jìn)皮試過(guò)程的開(kāi)展，在降低患者疼痛的同時(shí)提升患者的依從性，真正做到護(hù)理質(zhì)量的提高。

對(duì)兩組患者進(jìn)行疼痛VAS評(píng)分對(duì)比，數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的疼痛感知較對(duì)照組來(lái)講具有明顯的差異，且觀察組患者的依從率高達(dá)97.06%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。心理護(hù)理在門(mén)診患者的皮試中對(duì)疼痛感及依從性有著較好的積極作用，心理護(hù)理能夠減少患者的疼痛感，提高患者的依從性，基于此心理護(hù)理值得在門(mén)診護(hù)理中應(yīng)用推廣。