探析細致化護理在老年消化系腫瘤護理中的應用

李 倩，宋倪婉，萬 瓊

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

消化系腫瘤是臨床發生率相對較高的腫瘤疾病，常見于老年群體。由于大部分老年患者的身體素質均較差，且對自身疾病的認知程度相對較低，因此在治療過程中極易出現治療信心不足、配合度較差等問題[1]。為進一步提升治療效果，本文將細致化護理應用于老年消化系腫瘤的臨床護理中，內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2019年3月在本院接受治療的41例老年消化系腫瘤患者進行研究，所有患者及其家屬均已簽署本研究的知情同意書。其中男性23例，女性18例；年齡61～80歲，平均年齡（68.39±3.51）歲。分為細致組（21例）和基礎組（20例），兩組的基礎資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

基礎組采用常規護理方式，患者入院后，首先應對其進行常規健康教育，并耐心解答患者對于治療以及護理的相關問題。在住院期間，護理人員應密切監測患者的各項生命體征，并給予其針對性的用藥以及飲食干預。

細致組采用細致化護理方式，具體包括以下幾個方面的內容。（1）心理干預：由于患者的文化程度以及理解能力參差不齊，因此應主動評估患者的認知水平，盡量選擇患者容易接受和理解的宣教方式，并學會應用通俗易懂的語言使患者了解更多有關疾病和治療的相關知識，以免其產生不必要的心理壓力。在開展護理工作的過程中，如果患者的治療配合意愿較低，護理人員應利用自身的專業知識評估患者的情緒狀態，分析問題產生的原因，并引導患者進行有效的心理傾訴以及情緒宣泄，以改善其心理健康水平，提升其治療依從性。同時護理人員應主動了解并記錄患者的思想動態變化，并為其制定更為有效的心理干預方案。（2）生理指導：老年患者大多并發糖尿病、高血壓等多種慢性疾病，因此護理人員應密切監測其各項身體指標，并監督患者的用藥情況，出現血糖、血壓異常等情況后應立即告知醫生，以便及時調整用藥方案。根據患者的病情情況，護理人員應合理制定患者的生活作息時間表，在午休以及晚間應禁止探視，并盡量減少相關治療護理工作，保證患者能擁有足夠的睡眠時間[2]。另外，護理人員應詳細記錄患者每餐的進食種類以及進食量，評估其營養狀態，并給予其科學的飲食指導，以提升其身體素質。

1.3 觀察指標

護理干預后，應用生活質量評分量表（QOL）評估兩組患者的生活質量，共包括食欲情況、疾病認知程度、疼痛程度以及基本生活能力四個方面。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0工具進行數據統計，t為檢驗值，P＜0.05說明兩組間具有統計學意義。

2 結 果

細致組的QOL評分顯著高于基礎組，組間有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的QOL評分統計（±s,分）

表1 兩組的QOL評分統計（±s,分）

組別 n 食欲情況 疾病認知程度 疼痛程度 基本生活能力細致組 21 26.34±8.48 30.04±9.04 25.44±7.83 29.18±8.54基礎組 20 15.83±5.61 19.78±6.39 16.72±5.37 19.79±6.47 t - 4.66 4.18 4.14 3.95 P - 0.00 0.00 0.00 0.00

3 討 論

由于病程較長，且病情相對嚴重，因此在治療過程中，老年消化系腫瘤患者大多會存在治療依從性降低、康復效果不佳的問題。通過相關研究報道可知，實施全面細致的護理措施能有效改善老年患者的身心狀態以及生活質量[3]。本次研究將細致化護理模式應用于老年消化系腫瘤患者的臨床護理中，過程中更加注重患者的護理需求以及內心感受，通過細致化的心理護理措施，有效地提升了患者對于護理人員的信賴感，為治療工作的順利開展打下了良好的基礎。同時通過全方面的生活干預指導，不僅有效提高了患者的生理舒適度，在加強其身體素質方面也發揮了重要的作用。研究結果也表明，細致組的QOL評分顯著高于基礎組，組間有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，細致化護理在老年消化系腫瘤護理中的應用效果顯著，能有效提高患者的生活質量，有利于其預后以及轉歸。