滋陰疏肝湯聯合黃體酮膠囊治療卵巢儲備功能減退不孕不育的臨床有效性研究

于秀利

（北京市東城金針研究學會海運倉中醫門診部，北京 100007）

卵巢儲備功能實際上便是女性機體內卵巢生成卵子數量以及質量的潛能，在一定程度上可以視作反應機體生育能力的依據[1]。若卵巢儲備功能減退，會制約女性生育能力，且在年齡的增長之下，女性自身的生育能力會逐步降低，卵泡數量減少造成不孕不育的癥狀。現階段治療卵巢儲備功能減退不孕不育疾病圍繞性激素替代療法展開，然而會引起患者腸胃不適或者肥胖等反應，所以嘗試選擇滋陰疏肝湯聯合黃體酮膠囊治療方案，了解其對疾病產生的影響，選擇女性患者68例，進行以下分析與研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選患有卵巢儲備功能減退不孕不育的婦科患者，分為參考組與實驗組，且每組患者均為34例，所有患者均滿足疾病標準。在這些患者中，實驗組人員年齡25～40歲，平均（34.01±2.98）歲，病程3～8年，平均（3.74±0.22）年。參考組人員年齡27～42歲，平均（35.62±1.48）歲，病程4～10年，平均（4.48±0.62）年。經過分析，兩組患者性別與年齡等資料對比沒有統計學差異，（P＞0.05），同時簽訂知情協議書。

1.2 方法

在所有患者月經第5d時進行戊酸雌二醇片治療，指導患者口服，一天1 mg,治療三個星期。并且給參考組人員進行黃體酮膠囊治療，在患者月經期第16 d口服，一天200 mg，治療10天，連續服用一個月[2]；給研究組人員以此為基礎引進滋陰疏肝湯治療，藥劑組成：30 g山藥，15 g女貞子、菟絲子、柴胡、龜板、熟地黃與烏藥，6 g甘草以及10 g當歸與香附，指導患者水煎服用，一天一劑，規格是100mL,持續服用一個月。

1.3 觀察指標

檢測兩個小組患者卵巢功能數值，包括卵巢動脈搏動數值、卵巢平均容積數值、竇卵泡數數值，統計治療有效性。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0軟件，計量資料用（±s）表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示，采用x2值檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

對比患者卵巢功能變化

治療之前，兩個小組卵巢功能數值沒有統計學差異；治療之后，實驗組三項指標數值均大于參照組患者，P＜0.05差異有統計學意義，如表1.

表1 患者卵巢功能數值對比（±s）

表1 患者卵巢功能數值對比（±s）

小組 時間 卵巢動脈搏動數值（%） 卵巢平均容積數值（cm3） 竇卵泡數數值（個）研究組（n=34） 治療之前 1.49±0.39 4.09±0.88 2.60±0.55治療之后 2.18±0.59 5.53±1.37 4.05±0.81參考組（n=34） 治療之前 1.56±0.33 4.17±0.88 2.68±0.63治療之后 1.84±0.47 4.69±1.06 3.44±0.57 P＜0.05

3 討 論

最近幾年，我國女性人群中卵巢儲備功能減退不孕不育疾病產生幾率在不斷上漲，癥狀歸屬于“閉經”、“不孕”等情況，而此種疾病的發病機理不夠清晰，通常情況下認為其與遺傳條件以及免疫條件存在關聯，還和患者生存環境與病毒感染等有著內在的關聯。常規的治療手段以激素周期為主，促使患者自身的生殖器功能得以調節，產生一定功效，然而難以避免出現不良反應，因此怎樣提升疾病治療有效性為重中之重。

本次研究中，研究組進行滋陰疏肝湯聯合黃體酮膠囊治療，滋陰疏肝湯中當歸與龜板存在補血的功效。女貞子以及菟絲子存在補腎益精的作用、甘草與山藥存在健脾的作用、烏藥可以幫助患者溫腎散寒，配合黃體酮膠囊進行治療，對改善女性患者卵巢功能產生積極的影響。因此選擇68例患者視作醫學研究對象，對兩組患者進行不同形式的治療。通過治療，分析藥物治療結果，表明研究組卵巢動脈搏動數值（2.18±0.59）%、卵巢平均容積數值（5.53±1.37）cm3、竇卵泡數數值（4.05±0.81）個，均大于參考組患者的指數，代表滋陰疏肝湯聯合黃體酮膠囊治療方式的有效性好于黃體酮膠囊治療效果。