莫沙必利聯合黛力新治療老年功能性消化不良的應用價值體會

趙玉花

（內蒙古自治區烏海市烏達區中心醫院 消化內科，內蒙古 烏海 016040）

0 引言

功能性消化不良是一種消化內科疾病，具有發病率高和病情反復等特點，患者在患病后會出現早飽、噯氣、腹痛、惡心嘔吐和食欲下降等癥狀，影響患者的身體健康[1]。為此，本研究經通過組間比較的方式探究莫沙必利聯合黛力新在老年功能性消化不良患者臨床治療過程中的應用效果，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。挑選54 例因功能性消化不良在我院進行治療（2018 年2 月至2019 年2 月）的老年患者作為本研究的被選取對象，為方便研究的有序進行采用數字隨機表法將所有被選取對象分為參照組（27 例）與研究組（27 例）兩組。參照組中，男11 例、女16 例；年齡27-75 歲，平均（50.73±24.27）歲；病程0.1-1.3 年，平均（0.74±0.45）年；體質量47-69 kg，平均（58.02±10.98）kg。研究組中，男10 例、女17 例；年齡30-76 歲，平均（52.86±23.14）歲；病程0.1-1.2 年，平均（0.69±0.57）年；體質量47-71 kg，平均（59.14±11.86）kg。兩組被選取對象的性別、年齡、病程和體質量等一般資料經統計學軟件驗證差異無意義，P＞0.05，符合本研究的比較標準。

1.2 方法。予以參照組27 例被選取對象枸櫞酸莫沙必利分散片（國藥準字H20031110，2009-11-24，生產單位：成都康弘藥業集團股份有限公司）0.05 g 口服治療，一日三次，連續治療30 天。在對照組的基礎上予以研究組27 例被選取對象氟哌噻噸美利曲辛片（注冊證號：H20080175，2008-04-21，生產單位：丹麥 H.Lundbeck A/S，商品名：黛力新）10.5 kg 口服治療，給藥劑量根據患者年齡和病情進行適當調節，連續治療30 天。

1.3 評定標準。檢測所有被選取對象的消化功能恢復情況并記錄時間，整理歸納后輸入統計學軟件進行驗證并比較。根據所有被選取對象的癥狀緩解情況進行臨床治療效果的評定，該標準將患者分為顯效（患者消化不良癥狀基本消失，消化功能恢復正常）、有效（患者消化不良癥狀和消化功能均較治療前有顯著的改善）和無效（患者臨床癥狀較治療前無變化）。

1.4 統計學分析。采用統計學（統計學軟件為SPSS 21.0）分析的方式驗證并比較兩組被選取對象的消化功能平均恢復時間和臨床治療有效率，以表示消化功能恢復時間的平均值，百分比（%）表示治療有效率，利用n（組員例數）表達計數資料，P＜0.05 表示組間差異有意義。

2 結果

2.1 兩組被選取對象消化功能恢復時間組間比較，見表1。

表1 兩組被選取對象消化功能恢復時間組間比較，d）

表1 兩組被選取對象消化功能恢復時間組間比較，d）

組別 n 平均消化功能恢復時間參照組 27 23.14±4.37研究組 27 18.43±5.29 T - 3.5668 P - 0.0008

2.2 患者臨床治療效果組間比較。利用統計學軟件驗證并比較兩組被選取對象的臨床治療有效率發現，研究組27 例被選取對象的治療有效率要高于參照組，P＜0.05，見表2。

表2 患者臨床治療效果組間比較[n（%）]

3 討論

功能性消化不良不僅會造成患者出現胃酸、噯氣、食欲減退和腹痛等癥狀，還會影響患者的心理健康，造成患者出現精神狀態不穩、負面情緒增多等心理問題，嚴重者甚至會出現焦躁、易怒和抑郁等癥狀，不僅影響患者的生活質量，還會降低患者的治療依從性，降低治療效果[2]。因此，在對功能性消化不良患者進行治療的同時，疏導患者的負面心理，安撫患者的心理健康狀態也十分重要。在臨床上，莫沙必利是一種常用于功能性消化不良患者治療的藥物，該藥物能夠通過促進人體胃腸蠕動能力，從而起到抑制胃酸分泌和提高胃腸免疫功能的作用，治療效果較佳。莫沙必利雖然能夠針對性的治療功能性消化不良，但因其并沒有對患者的心理問題進行疏導，致使藥物無法徹底的發揮作用，影響了治療效果。因此在常規治療的基礎上應用抗抑郁藥物便很有必要。黛力新是一種神經阻滯劑，由氟哌噻噸和美利曲辛共同組成，前者能夠與多巴胺受體間產生拮抗作用，從而抑制突觸前膜DA 自身受體，提高突觸間隙的DA 含量[3]。后者則能夠影響突觸前膜對5-HT 的攝取，提高單胺類遞質的含量水平[4-7]。兩種藥物聯合應用，表里兼治、雙管齊下，從而有效的對老年功能性消化不良患者進行治療[8-10]。