人文護理模式應用于妊娠期合并糖尿病患者中的實施效果

何豐培，鄒紅麗，賈瓊花

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八九醫院，河南 平頂山 467000）

0 引言

妊娠期合并糖尿病是一種發病率較高的妊娠期并發癥，常會發生在孕期的第24-28 周期間，發生因素多數因孕婦機體脂代謝功能紊亂以及胰島素分泌功能降低所致，若孕婦血糖水平控制不佳，會嚴重影響孕婦健康和胎兒的生長發育，嚴重者會導致不良妊娠結局的發生。為此，此次研究中將人文護理模式在妊娠期合并糖尿病患者護理中的應用效果進行了詳細分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。現選取2017 年9 月至2019 年9 月我院接收的妊娠期合并糖尿病患者48 例作為本次分析對象，根據不同護理方式加所有患者分成兩組，其中包括觀察組和對照組，每組患者各有24 例，觀察與對照兩組患者平均年齡分別為（31.0±0.4）歲、（31.5±0.6）歲。兩組患者的基礎資料經對比差異較小（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組實施常規護理干預；觀察組則給予人文護理模式，①首先建立護理干預小組，定期對小組人員進行護理綜合能力培訓，以便提升護理人員的臨床護理能力；同時要詳細掌握患者血糖水平、心理狀態及日常生活習慣，為其制定出科學合理的護理方案[1]；②加強對患者的健康教育指導，提升患者對疾病健康知識的掌握度和自我管理能力；護理人員要與家屬配合給予患者更多的鼓勵安慰和親情關懷，并耐心解答患者心中存在的疑問，使其不良情緒能夠得到盡快改善，從而提高血糖控制效果[2]；③要對患者的日常生活進行實時監護，患者出院前每日要密切監測胎心及胎動變化，做好應急準備工作，并及時掌握患者血糖監測情況以及生活飲食方式，并要糾正患者日常生活中不良飲食及生活習慣，告知患者養成良好的飲食和生活習慣對血糖控制效果的重要性，為患者制定針對性的飲食方案，鼓勵孕婦多食用粗纖維食物以及新鮮水果蔬菜，每日三餐要按時定量，用餐時要保持良好心態，每日要合理控制蛋白質、膽固醇、熱量、糖分以及碳水化合物的攝入量，嚴格忌食辛辣、油炸和刺激性食物，定時監測血壓和血糖，及時掌握血糖變化，并根據患者血糖水平合理調整飲食方案；同時鼓勵患者適量進行運動，增強機體免疫能力。在患者病情穩定出院后，要定期進行電話回訪和微信溝通，隨時掌握患者病情變化，并使患者能夠及時咨詢疾病相關問題，最大限度確保孕婦及胎兒的安全性[3]。

1.3 觀察標準。記錄觀察與對照兩組患者的空腹血糖、餐后2 小時血糖及不良妊娠結局發生率并進行對比。采用調查問卷的方式記錄對比兩組患者護理前后的依從性情況，總分值為10 分，分數越高依從性越好。

1.4 統計學分析。采用統計學軟件SPSS 20.0 進行數據處理，計量數據描述=（）和t 檢驗；計數資料描述=n（%）和檢驗，各組間的數據差異明顯時為P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組各項指標評分對比。兩組患者血糖水平護理干預前對比差異較小，無統計學意義（P＞0.05）；觀察組患者護理后同對照組比較，血糖水平改善較為明顯，組間數據差異明顯具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組血糖水平控制效果比較mmol/L）

表1 兩組血糖水平控制效果比較mmol/L）

組別 空腹血糖 餐后2 小時血糖護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 6.8±1.4 5.4±0.4 9.1±1.6 6.4±1.0對照組 6.9±1.5 5.8±0.8 9.2±1.7 7.3±1.2 T 0.2387 2.1908 0.2098 2.8226 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者評分數據記錄對比情況。護理前兩組患者的依從性評分數據對比差異無統計學意義（P＞0.05）；通過護理后，觀察組患者的依從性明顯提高，且不良妊娠結局發生率也較低，其結果僅為12.5%，相比之下對照組患者依從性和不良妊娠結局結果并不理想，不良妊娠結局發生率達到了37.5%，兩組數據對比差異較為明顯，統計學意義存在（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者依從性和發生的不良妊娠結局情況對比

表2 兩組患者依從性和發生的不良妊娠結局情況對比

組別 護理前 依 從性評護分理 后 不良妊娠護結 理局 后發生率觀察組 5.6±0.3 9.3±0.7 3（12.5）對照組 5.7±0.4 8.5±0.5 9（37.5）T/χ 2 0.9797 4.5559 4.0000 P ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

妊娠期合并糖尿病在臨床上的發病率較高，該病的發生與日常飲食及生活習慣有著密切關聯，發病后不僅會增加妊娠風險，嚴重時會對母嬰健康及生命安全造成嚴重威脅。因此，如何控制妊娠期合并糖尿病患者血糖水平，減少不良妊娠結局發生，已成為目前臨床相關學者重點討論的話題[4]。為此，在本文中詳細闡述了人文護理措施在妊娠期合并糖尿病患者護理中的應用效果，希望能為臨床提供有價值的參考數據。人文護理措施在臨床上的應用率較高，該方式主要是通過建立護理干預小組，并通過提升小組成員的護理能力，使其能夠更好的進行全方位的護理服務[5]。并通過給予患者針對性的健康教育及心理疏導，從而提升了患者的認知度和自我管理能力，并減輕了患者過度焦慮恐慌情緒，避免了不良情緒影響患者血糖控制效果及胎兒生長發育；并通過及時糾正患者的不良生活飲食習慣，制定針對性的飲食方案，從而提高血糖控制效果；在患者出院后通過電話回訪及微信溝通，從而能夠及時掌握患者血糖水平控制效果，并將不合理之處給予有效糾正，最大限度使患者的血糖水平控制在最佳狀態，降低不良妊娠結局發生率[6]。在本文統計學結果中也再次證實，觀察組患者通過采用人文護理措施后，其血糖水平及不良妊娠發生率各項指標與采用常規護理的對照組數據比較均已具備顯著優勢。

由此可見，在妊娠期合并糖尿病患者護理中行人文護理措施的臨床效果較好，對增強患者依從性、提高血糖控制效果及確保母嬰安全起到了重要性作用。