術后疼痛護理對急性膽囊炎并膽囊結石術后疼痛的改善療效觀察

劉 俐

（新疆克州阿克陶縣人民醫(yī)院，新疆 克孜勒蘇 845550）

急性膽囊炎并膽囊結石是臨床一種多發(fā)于女性患者的急腹癥。臨床外科均建議患者及時接受手術治療，以避免更為嚴重的情況發(fā)生。而我院為探究應用疼痛護理對術后患者的確切改善療效，現將其過程以及結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料

本探究將回顧性篩選2017年6月～2018年6月期間，經我院收治護理的160例急性膽囊炎并膽囊結石術后患者為根據護理方案不同將其進行分組的探究對象，每組患人數為80例。采用常規(guī)護理模式管理的以對照組表示，采用術后疼痛護理干預的以研究組表示。以上兩組患者均自主意識清晰、溝通無礙、遵從醫(yī)囑積極配合治療、知情并簽署治療同意書后納入本次探究。其中對照組男性患者31例、女性患者49例。患者年齡32～71歲、平均年齡43.5±2.4歲。研究組男性患者32例、女性患者48例。患者年齡31～72歲、平均年齡44.1±2.5歲。根據以上兩組患者資料比較結果情況來看P＞0.05不具有統計學意義。因此，在我院倫理委員會的同意下，兩組患者間可以進行比較。

1.2 方法

對照組患者應用常規(guī)護理模式進行管理，護理內容主要包含常規(guī)的病情監(jiān)控、藥物指導等。研究組患者應用術后疼痛護理模式進行管理，主要內容包含，在患者術后48 h結合患者在術中的確切出血量情況、手術切口大小進行評估，并通過借助NRS疼痛數字評分法進行疼痛值判定。根據患者最終得分可將疼痛值劃分為0～10分；3個層次的疼痛。0～3分為無疼痛感或疼痛感輕微患者能夠適應；4～6分為中度疼痛，影響了正常的睡眠但患者仍然能夠忍受；7～10分為劇烈疼痛，患者因疼痛嚴重虛弱、休克、焦躁無法正常康復需要采取藥物鎮(zhèn)痛（鎮(zhèn)痛藥物將根據患者實際疼痛標準嚴苛控制劑量對患者進行使用）、心理開導（護理人員及時發(fā)現并與患者溝通消除患者滋生的焦慮、抗拒、陌生等不良情緒）輔助治療。并由護理人員耐心細致講解鎮(zhèn)痛藥物的副作用與不良反應，為提升患者對我院醫(yī)護團隊信任感打下基礎。

1.3 觀察指標

將記錄并比較兩組患者在術后48 h，采用不同護理模式下的疼痛值改善指標與患者滿意程度。患者疼痛值將借助NRS疼痛數字評分法進行判定。滿意程度以我院制定問卷調查形式進行評價，100分為最高評價結果，以最終得分情況越高表明患者更加滿意。

1.4 統計學計算方式

通過應用SPSS 26.0統計學軟件進行分析，兩組患者間的差異以（±s）表示，患者例數以字母（n）代替，并對結果進行t檢驗，當P＜0.05時具統計學意義。

2 結 果

研究組患者在術后48 h的疼痛感評分結果、患者滿意程度均比對照組患者優(yōu)秀，兩組患者間結果差異明顯P＜0.05具統計學意義。詳見表1。

表1 不同模式護理管理對患者疼痛值改善情況分析（±s）

表1 不同模式護理管理對患者疼痛值改善情況分析（±s）

組別 n 患者滿意程度（分）術后4 8 h疼痛感評分對照組 8 0 6 6.5±2.8 4.8±0.7研究組 8 0 9 5.2±3.3 3.1±0.5 P值 P＜0.0 5

3 討 論

伴隨著我國醫(yī)療健康衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，急性膽囊炎并膽囊結石這一多發(fā)于女性患者的急腹癥，已能夠通過外科手術進行有效的治療。而有學者研究發(fā)現，常規(guī)的護理模式管理忽略了患者術后疼痛感的情況，而有的患者由于在術中出血量高、切口大等因素的干擾，術后疼痛感嚴重影響了患者的康復體驗。因此，我院將觀察應用術后疼痛護理管理對患者術后疼痛改善的結果探究。其結果表明，研究組患者在術后48h的疼痛感評分結果、患者滿意程度均比對照組患者優(yōu)秀，兩組患者間結果差異明顯，具統計學意義。

綜上所述：應用術后疼痛護理能夠顯著提升患者滿意程度、降低急性膽囊炎并膽囊結石患者術后疼痛感情況。值得在臨床護理治療上進行應用。