神經外科重癥加強治療病房患者下呼吸道感染相關因素分析

王光進

（山東省招遠市人民醫院，山東 煙臺 265400）

為了提高神經外科重癥患者的安全性，需結合導致患者下呼吸道感染的危險因素進行預防性干預。基于此，本文就我院120例神經外科重癥加強治療病房患者為例，總結下呼吸道感染相關因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗對象選自2017年9月～2018年12月，總計120例。納入標準：（1）家屬知情簽署同意書；（2）神經外科重癥患者。排除標準：（1）家屬無法配合；（2）其他科室重癥患者。結合患者是否發生下呼吸道感染作為原則，進行120例患者分組（未感染組、感染組）。未感染組（n=70）：男性、女性患者比例48:22；患者年齡最小18歲、最大65歲，平均（43.5±5.7）歲；患者體重區間40.5～72.5 kg，均值（54.5±2.5）kg。感染組（n=50）：男性、女性患者比例28:22；患者年齡最小20歲、最大65歲，平均（44.2±6.8）歲；患者體重區間42.0～75.5 kg，均值（55.5±3.2）kg。未感染組與感染組神經外科患者體重、年齡、性別等基線資料接近，P＞0.05。

1.2 方法

收集神經外科重癥患者性別、年齡、文化程度等一般資料以及意識障礙、合并疾病、呼吸機應用情況等方面的治療資料，分析可能導致患者下呼吸道感染的相關因素。

1.3 數據分析

基于SPSS 19.0軟件包建立模型對120例神經外科重癥患者研究數據進行統計分析，患者性別占比率等計數型指標以例（n）、率（%）的形式描述，指標差異檢驗采用（x2），P＜0.05表示指標差異有顯著性。

2 結 果

未感染組、感染組120例神經外科重癥患者下呼吸道感染危險因素情況見表1，P＜0.05。

3 討 論

神經外科重癥患者下呼吸道感染并發癥明顯，會加重患者病情并增加多種并發癥，延長住院治療時間[1]。為了預防此類并發癥風險，需注意幾方面干預，例如意識障礙者盡快恢復意識、改變體位；為了改善患者的通氣功能需行氣管切開，并影響口鼻腔分泌物排出從而導致下呼吸道感染。需給予患者生理鹽水點滴以促進氣道濕化，并維持滴注適宜的速度、溫度；由于患者病程長、長期臥床等導致患者機體負氮平衡狀態，需科學為工作提供飲食以保護胃腸道黏膜、改善預后[2]。

綜上所述，結合導致神經外科危重患者下呼吸道感染的因素進行相應的干預，可以成功提高患者的安全性。

表1 神經外科重癥患者下呼吸道感染危險因素情況分析[n（%）]