肝癌患者多層螺旋CT多期掃描的影像特征及臨床應(yīng)用價(jià)值

沈 華

（濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250132）

隨著人們生活環(huán)境和生活方式的不斷變化，肝癌疾病的發(fā)病率正呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，而該疾病又缺乏典型的癥狀表現(xiàn)，如何做好相關(guān)的診斷工作一直都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)十分重要的一項(xiàng)研究課題。因此，本次研究深入分析了肝癌患者多層螺旋CT多期掃描的影像特征及臨床應(yīng)用價(jià)值，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年3月在本院接受治療的90例肝癌患者，將其劃分為對照組（45例）與觀察組（45例）兩組。觀察組男女比例為24:21，平均年齡（52.3±8.7）歲，對照組男女比例為23:22，平均年齡（51.8±8.4）歲。兩組患者一般資料差異P＞0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組

從肝頂至雙側(cè)髂前上棘實(shí)施多層螺旋CT平掃。

1.2.2 觀察組

實(shí)施多期掃描，其中包括延遲期掃描、門靜脈期掃描和動脈期掃描。間距5 mm，螺距1.25，電流200～250 mA，電壓120 kV。以碘海醇高壓注射的方式給予造影，注射速度為2.5～3 ml/s造影劑用量為1.5～2.0 ml/kg，濃度為17.5 g/50ml。注射第25秒時實(shí)施動脈期掃描，第60秒時實(shí)施門靜脈期掃描，第180秒時實(shí)施延遲期掃描。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查兩組患者在病灶CT顯示率、肝癌診斷率、不同肝癌類型診斷準(zhǔn)確率以及影像學(xué)表現(xiàn)等方面的情況并進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPPP 13.0分析計(jì)數(shù)資料（x2）和計(jì)量資料（t），分別表示為（n，%）和（），P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 病灶CT顯示率對比

表1 兩組患者CT顯示率對比結(jié)果

2.2 肝癌診斷率對比

45例觀察組患者出共有42例患者診斷出患有肝癌，陽性率為93.33%；45例對照組患者出共有26例患者診斷出患有肝癌，陽性率為57.78%。觀察組診斷陽性率顯著高于對照組（P＜0.05）。

2.3 不同肝癌類型診斷準(zhǔn)確率對比

表2 兩組患者不同肝癌類型診斷準(zhǔn)確率對比結(jié)果

2.4 觀察組期影像學(xué)表現(xiàn)分析

動脈期明顯強(qiáng)化、中度強(qiáng)化、輕度強(qiáng)化、不強(qiáng)化比例分別為24．44%(11/45)、42.22%(19/45)、20.00%(9/45)、13.3%(6/45)；

靜脈早顯率20.00%(9/45)，輪輻樣強(qiáng)化率為28.89%(13/45)，門脈癌栓率為3.11%(14/45)，病理性動脈血管率為35.56%(16/45)；

低密度者占68.89%(31/45)，延遲期病灶等密度者占31.11%(14/45)。

3 討 論

經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，對照組CT平掃顯示率為75.56%，觀察組CT平均期、靜脈期、動脈期病灶顯示率分別為95.59%、91.11%、95.56%，對照組CT平掃顯示率為75.56%，觀察組各期顯示率顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組肝癌診斷陽性率為93.33%，對照組肝癌診斷陽性率為57.78%，觀察組肝癌診斷陽性率顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組對彌漫型、結(jié)節(jié)型、巨塊型診斷準(zhǔn)確率分別為87.50%、93.10%、100.00%，對照組對彌漫型、結(jié)節(jié)型、巨塊型診斷準(zhǔn)確率分別為20.00%%、50.00%%、100.00%，觀察組彌漫型、結(jié)節(jié)型肺癌診斷準(zhǔn)確率顯著高于對照組（P＜0.05）。綜上所述，為肝癌患者提供多層螺旋CT掃描，能夠獲取更多有價(jià)值的診斷信息，尤其是對于彌漫型、結(jié)節(jié)型兩組肺癌的診斷有著較高的準(zhǔn)確率水平，臨床價(jià)值值得推廣。