利巴韋林對手足口病的臨床療效分析

崔穎杰，王 茜

（山東省淄博市高青縣婦幼保健院，山東 淄博 256300）

手足口病是臨床小兒常見傳染病，發生率較高，病原包括腸道病毒71型、柯薩奇A組16型等，傳染性較高，傳播快速且范圍廣[1]。小兒手足口病主要經口、唾液、飛沫、糞便等進行傳播，患兒表現為手足、口腔等出現皰疹、斑丘疹等，伴有發熱，對患兒生命安全存在一定威脅[2-3]。小兒手足口病在目前尚無確切治療藥物，主要實施抗病毒、對癥治療。我院就利巴韋林在小兒手足口病中的治療效果進行探討。詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象從我院2018年1月～2019年1月份收治的手足口病患兒中抽取，且均通過研究納入標準和排除標準，患兒共80例，其中40例設為參照組，實施常規治療；另外40例設為觀察組，增加利巴韋林治療。參照組男/女為23例/17例。年齡上下限為7個月、7歲,平均值為（2.51±0.21）歲。病程上下限為1天、4天，平均值為（2.20±0.21）天。觀察組男/女為25例/15例。年齡上下限為8個月、6歲，平均值為（2.43±0.12）歲。病程上下限為1天、5天，平均值為（2.30±0.11）天。經對比顯示兩組患者基礎條件平等無差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患兒予以常規治療，患兒入院后予以營養支持，體溫在38.5℃以上的患兒營養布洛芬予以退熱處理，細菌感染患兒予以抗生素治療。同時應用喜炎平注射液予以靜注，取喜炎平0.2 ml/kg～0.4 ml/kg到葡萄糖注射液（5%）100 ml～150 ml靜注，每天1次，持續治療5天。

觀察組患兒同時予以利巴韋林治療，取利巴韋林7.5 ml/kg+葡萄糖注射液（10%）100毫升靜注，每天2次。

兩組患者持續治療5天～7天。

1.3 觀察指標

1.3.1 顯效：治療2天內體溫恢復正常，食欲正常，口腔、手足部皰疹基本消失；

1.3.2 有效：治療3天內體溫下降明顯，食欲增加，口腔、手足部皰疹減少；

1.3.3 無效：治療3天后發熱、納差癥狀仍存在，口腔、手足部皰疹改善不明顯。

總有效率=顯效+有效。

觀察和比較兩組患兒的癥狀體征消失時間，納差消失時間、皰疹消失時間、發熱消失時間、住院時間。

1.4 統計學方法

統計工作使用SPSS 15.0計算軟件，合理挑選數據集剖析整體效果。一切假設檢驗均采用雙側查驗，P≤0.05為差異有計算學意義。計數數據參照x2檢驗進行查驗，數據以率（%）的形式表述；計量資料參照t檢驗進行查驗，數據以均數±標準差（）的形式表述。

2 結 果

2.1 兩組患兒治療效果比較

兩組患者接受療效評估，評測顯示觀察組的整體療效較參照組有更高水平，數據計算顯示P＜0.05，差異有統計學意義。

表1 兩組患兒治療效果比較

2.2 兩組患兒癥狀體征消失時間比較

觀察組癥狀改善較參照組有更短的時間，數據計算顯示P＜0.05，差異有統計學意義。

表2 兩組患兒癥狀體征消失時間比較（d）

3 討 論

手足口病是小兒傳染病的一種，主要因病毒感染所致，發生率較高，多集中于夏秋季，患兒表現為手部、足部皮疹，還可出現口腔炎癥，部分患兒還會出現心肌炎、無菌性腦膜炎等并發癥，對患兒生命安全造成威脅[4-5]。

對于手足口病的治療，目前尚無特效藥，我院在常規治療基礎上增加了利巴韋林，結果顯示，治療效果顯示兩組患者接受療效評估，評測顯示觀察組的整體療效較參照組有更高水平，數據計算顯示P＜0.05，有計算學含義。觀察組癥狀改善較參照組有更短的時間，數據計算顯示P＜0.05，有計算學含義。

綜上所述，采用利巴韋林對手足口病進行治療，可有效改善患兒病情癥狀，提高治療效果，值得推薦。