定癇丸在癲癇治療中的應(yīng)用及有效性分析

陸金鳳

（黑龍江省牡丹江南山醫(yī)院防治科，黑龍江 牡丹江 157014）

癲癇是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，從中醫(yī)的角度來(lái)看，癲癇病變涉及心腎肝脾四個(gè)臟器，病機(jī)在于邪實(shí)證虛，治療關(guān)鍵是熄風(fēng)定癇。定癇丸起源于“醫(yī)學(xué)心臟”，被認(rèn)為是治療癲癇發(fā)作的主要方法之一[1]。近年來(lái)，臨床使用定癇丸治療癲癇，取得了良好效果，本研究分析了定癇丸在癲癇治療中的應(yīng)用及有效性，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院2018年1月～2019年2月癲癇患者100例，隨機(jī)分組，其中，對(duì)照組男女分別31例和19例，11～35（21.25±2.21）歲。癲癇患病時(shí)間1年～9年，平均（5.68±0.57）年。觀察組男女分別31例和19例，11～35（21.55±2.24）歲。癲癇患病時(shí)間1年～9年，平均（5.48±0.34）年。對(duì)照組、觀察組資料P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組就診患者采取常規(guī)藥物治療，奧卡西平服用，遵醫(yī)囑服用。治療2周。

觀察組對(duì)本次就診患者采取常規(guī)藥物+定癇丸治療。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予定癇丸，明天麻30 g、川貝母30 g、半夏(姜汁炒)30 g、全蝎30 g、僵蠶30 g、真琥珀(腐煮，燈草研)15 g，陳皮21 g、遠(yuǎn)各21 g，丹參60 g、茯苓(蒸)30 g、茯神(去木，蒸)30 g，膽南星30 g、石菖蒲30 g、麥冬60 g，辰砂9 g。每天1劑，分早晚兩次服用。治療2周。

1.3 指標(biāo)

比較兩組癲癇療效；病情改善的時(shí)間；治療前后患者驚厥發(fā)作的次數(shù)、驚厥持續(xù)時(shí)間；副作用。

顯效：癲癇發(fā)作次數(shù)和時(shí)間減少90%以上；有效：癲癇發(fā)作次數(shù)和時(shí)間減少50%以上；無(wú)效：不滿足上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=顯效率、有效率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 25.0軟件處理，進(jìn)行卡方和t檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

觀察組療效達(dá)到100%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組78%，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 驚厥發(fā)作的次數(shù)、驚厥持續(xù)時(shí)間

治療前對(duì)照組、觀察組驚厥發(fā)作的次數(shù)、驚厥持續(xù)時(shí)間比較，P＞0.05；治療后觀察組驚厥發(fā)作的次數(shù)、驚厥持續(xù)時(shí)間改善程度大于對(duì)照組相應(yīng)指標(biāo)改善幅度，P＜0.05。見(jiàn)表。.

表2 治療前后驚厥發(fā)作的次數(shù)、驚厥持續(xù)時(shí)間比較（）

表2 治療前后驚厥發(fā)作的次數(shù)、驚厥持續(xù)時(shí)間比較（）

組別 n 時(shí)期 驚厥發(fā)作的次數(shù)（次） 驚厥持續(xù)時(shí)間（s/次）觀察組 50 治療前 4.13±2.13 116.25±3.28治療后 2.56±0.01 61.19±2.50對(duì)照組 50 治療前 4.14±2.21 116.22±3.18治療后 3.22±1.21 100.14±2.12

2.3 病情改善的時(shí)間

觀察組病情改善的時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組相應(yīng)的指標(biāo)，P＜0.05，觀察組病情改善的時(shí)間是6.11±1.21天，而對(duì)照組病情改善的時(shí)間13.13±0.24天。

2.4 副作用

兩組的副作用比較，P＞0.05。其中，對(duì)照組1例惡心。觀察組有1例嘔吐。

3 討 論

癲癇是由神經(jīng)元異常同步放電引起的暫時(shí)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合慢性疾病。中醫(yī)定癇丸中，貝母、竹瀝、膽南星清熱化痰，而茯苓、陳皮和半夏溫燥化痰、和中理氣；僵蠶、天麻、全蝎平肝熄風(fēng)止痙；丹參、麥冬偏涼清心；遠(yuǎn)志、石菖蒲開(kāi)竅祛痰安神；琥珀、朱砂安神鎮(zhèn)心；甘草調(diào)和諸藥。諸藥相配，寒熱兼進(jìn)，潤(rùn)燥得宜，各種藥物可共奏開(kāi)竅安神、滌痰熄風(fēng)之功[3-4]。

本研究中，對(duì)照組癲癇患者采取常規(guī)藥物治療，觀察組癲癇患者采取常規(guī)藥物+定癇丸治療。結(jié)果顯示，觀察組癲癇療效、病情改善的時(shí)間、驚厥發(fā)作的次數(shù)、驚厥持續(xù)時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。兩組的副作用比較，P＞0.05。

綜上所述，常規(guī)藥物+定癇丸治療癲癇效果良好，對(duì)本病治療有一定的參考價(jià)值。