老年高血壓患者采用心理護理對其負面情緒及依從性的影響

劉星 穆欣

【摘 要】 目的：研究對老年高血壓患者進行心理護理對其負面情緒和依從性的影響。方法：采取分組的形式進行研究，將患者分為心理組和常規組，分別采取常規護理結合心理護理的方式和常規護理方式進行護理。結果：經過分析發現，與常規組比較，心理組患者的情緒更好，同時治療依從性較高，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：心理護理對高血壓老年患者的情緒和依從性具有積極的作用。

【關鍵詞】

老年高血壓;心理護理;情緒;依從性

高血壓作為一種高發病癥，在老年人群體發病率較高，由于高血壓沒有得到有效控制，導致心腦血管病癥出現，影響了人們的生命健康[1]。高血壓治療一般需要通過長期的服藥來進行，一些老年人在治療中依從性較差，同時存在負面情緒，這對治療造成了一定的影響[2]。因此，本研究在老年高血壓患者的治療過程中采取心理護理進行干預，分析干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的68例高血壓老年患者進行研究，將患者分為常規組和心理組，每組34例，分別采取不同的護理方式進行干預：常規組采用常規護理，心理組在常規護理的基礎上進行心理護理。常規組中包括男性18例，女性16例，年齡范圍在60～82歲之間。心理組中包括男性19例，女性15例，年齡范圍在59～84歲之間。對兩組患者的年齡、性別等方面進行比較分析，差異不具有統計學意義（P>0.05），可比較。

1.2 護理方法

在護理過程中，采取常規的護理方式進行護理，并結合降壓藥物的使用。常規組中的患者采取常規護理，其中包括血壓檢測、飲食指導等方面。心理組中的患者在常規護理的基礎上結合心理護理，對患者進行心理疏導等。

1）猜疑敏感類型的患者在進行心理護理的過程中，由于患者對血壓控制相信的程度較低，同時心理比較敏感，在護理中工作人員需要對患者進行解釋，使患者了解治療中存在的不良反應，將治療中的變化情況和結果告知給患者，使患者更加了解病癥情況，從而更好地配合治療。

2）焦慮恐懼類型的患者在進行心理護理的過程中，患者可能會擔心治療中產生不良反應或者難以治療痊愈，因此，工作人員需要對患者進行溝通，結合患者的病情變化，使患者更全面地認識高血壓疾病和治療方式，使患者的高血壓得到有效的控制，同時使患者保持良好的情緒。

3）積極類型的患者在護理中情緒比較穩定，能夠對自己的情況有一定的了解，正確認識高血壓病癥的治療，在護理中，工作人員需要對患者進行鼓勵，結合健康相關的知識對患者進行教育，使患者在治療中了解更多的知識，加強治療效果。

4）悲觀類型的患者在護理中由于缺少陪伴導致心理比較消極，因而缺少安全感和信任感。在護理中，工作人員需要對患者采取耐心溫柔的態度，使患者感受到護理人員的關心，對患者進行鼓勵，使患者積極進行治療，使治療能夠順利進行。

1.3 評價標準

對心理組和常規組患者的心理情況進行研究，采用焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評表（SDS）對患者進行分析，分數較低的患者表明心理狀態比較好。采用生活質量量表對患者的生活質量進行分析，對患者的生理功能、情感和疼痛等方面進行分析，得到的分數高表明患者的生活質量較好。對患者進行依從性研究，評估內容包括患者的服藥時間、服藥的次數等，總分為24分，依從性差記1分，偶爾按照要求服藥記2分，基本能夠按照要求服藥記3分，完全根據要求進行服藥記4分。

1.4 統計學方法

本研究中的數據錄入到SPSS 20.0軟件中進行統計分析，計數資料用%表示，行χ2檢驗;計量資料用（±s）表示，用t進行檢驗。當P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

護理前，心理組患者和常規組患者SAS、SDS評分分別比較，組間差異不顯著，不具有統計學意義。在經過護理之后，患者的評分有所變化，心理組患者SAS、SDS評分分別低于常規組，心理情況更優，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情如表1所示。

護理前，心理組和常規組患者的依從性評分分別為（8.33±1.21）分和（8.29±1.01）分，兩組患者的治療依從性差異不顯著，不具有統計學意義（P>0.05）。經過治療和護理，兩組患者的依從性評分均有所改變，心理組患者的改變幅度更大，常規組的變化較小，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓老年患者主要采用藥物進行治療，需要經歷較長的時間，但是，僅僅通過藥物治療難以使患者的情緒得到穩定，對患者的心理調節無法起到作用。由于一些患者對病癥缺少了解，擔心治療效果不理想，出現了負面情緒和消極的狀態，進而不配合治療，導致治療受到影響，使治療的質量降低[3]。因此，在治療中護理工作人員需要對患者進行疏導，使患者了解高血壓疾病的相關內容，結合心理撫慰的方式，使患者的情緒穩定，提高治療的依從性[4.5]。在本次研究中發現，經過護理后，患者的生活質量都得到了改善，心理組患者的改善情況更好。對患者進行心理調查，通過分析發現兩組患者SAS、SDS評分都得到了改變，心理組患者的情況比常規組好，差異具有統計學意義。心理組患者和常規組患者的治療依從性評分也得到了改善，心理組相比常規組改善情況更好，差異有統計學意義。可見，這種護理方式對老年高血壓患者的護理效果更好。

老年高血壓人數增多，占據較大的比例，由于老年高血壓疾病的治療需要經過長期的藥物服用來實現，因此治療過程中患者的治療依從性會發生改變，同時產生負面情緒，通過對其進行心理護理，可使其情緒更加穩定，提高依從性，對老年高血壓患者具有良好的效果。

參考文獻

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[2] 蓋群.優質護理在老年高血壓患者中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，02（32）：12.

[3] 趙雅欣，王淑娟，聶春麗，等.優質護理服務在高血壓Ⅱ級患者中的應用[J].西部中醫藥，2016，29（05）：104.106.

[4] 賈煥琴，李曉芳，武艷.延續護理對老年高血壓病患者院外用藥依從性的影響[J].中國藥物與臨床，2016，16（08）：1237.1239.

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